婴儿腹泻症状包括大便性状改变如变为稀水样等、排便次数增加,还伴随呕吐、发热、精神状态改变、腹痛等,不同病因有特殊症状,轮状病毒感染起病急先吐后泻大便水样等伴上呼吸道症状,大肠杆菌感染夏季频发腹泻频繁带脓血有腥臭味,食物过敏腹泻伴皮肤等症状需寻过敏原。
一、大便性状改变
婴儿腹泻时最典型的症状是大便次数增多且性状改变。正常婴儿的大便通常是成型的软便,而腹泻时大便可能变为稀水样、蛋花汤样等。例如,感染性腹泻可能会出现黏液脓血便,这是因为肠道受到病原体侵袭,肠道黏膜受损,有炎症渗出和出血等情况导致。对于母乳喂养的婴儿,腹泻时大便可能次数增多,但仍可能呈黄色糊状,不过相比正常情况会更稀;人工喂养的婴儿腹泻时大便性状改变可能更为明显,质地较稀且可能伴有较多奶瓣,这是因为奶粉消化不完全等原因引起。
二、排便次数增加
婴儿腹泻时排便次数会明显多于平时。一般来说,母乳喂养的婴儿每天排便次数可能从原来的2-5次左右增加到10次甚至更多;人工喂养的婴儿原本可能每天排便1-2次,腹泻时可能增加到5-10次以上。不同年龄的婴儿对腹泻的耐受程度不同,新生儿由于肠道功能发育尚不完善,腹泻时排便次数增加可能更为频繁,而且更容易出现脱水等并发症,因为新生儿体液调节能力较弱。
三、伴随症状
1.呕吐:部分婴儿腹泻时会伴有呕吐症状。这是因为腹泻导致胃肠道功能紊乱,影响了食物的消化和排空,从而引起呕吐。如果是感染性腹泻,病原体产生的毒素可能刺激胃肠道,导致呕吐反射。对于小婴儿,呕吐可能表现为吐奶,严重时可能喷射性呕吐,这需要引起重视,因为频繁呕吐可能会加重脱水等情况。
2.发热:感染性腹泻的婴儿可能会出现发热症状。例如细菌或病毒感染肠道后,机体的免疫反应被激活,导致体温调节中枢紊乱,出现发热。不同病原体引起的发热程度可能不同,病毒感染引起的发热一般多为低热或中度发热,而细菌感染可能引起高热等情况。对于婴儿来说,发热时需要密切监测体温变化,因为婴儿体温调节中枢不稳定,容易出现高热惊厥等并发症,尤其是年龄较小的婴儿,如3个月以下的婴儿出现腹泻伴发热时更应谨慎,及时就医。
3.精神状态改变:腹泻严重的婴儿可能会出现精神萎靡、烦躁不安等精神状态改变。这是因为腹泻导致大量水分和电解质丢失,引起脱水和电解质紊乱,进而影响神经系统的功能。例如脱水时,婴儿会表现出皮肤弹性差、前囟凹陷、哭时少泪等情况,同时精神状态不佳,反应迟钝等。对于婴儿的精神状态观察非常重要,因为这可以帮助判断病情的严重程度,及时采取相应的治疗措施。
4.腹痛:婴儿可能无法准确表达腹痛,但可能会出现哭闹不安、拒食等表现。当肠道蠕动加快、肠道痉挛等情况发生时,婴儿会因为腹部不适而哭闹。例如感染性腹泻导致肠道炎症刺激,引起肠道痉挛,婴儿就会表现出阵发性的哭闹,需要家长仔细观察婴儿的行为表现来判断是否存在腹痛情况。
四、不同病因导致的特殊症状
1.轮状病毒感染引起的腹泻:多见于6-24个月的婴儿,起病较急,常先有呕吐,随后出现腹泻,大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,常伴有发热、流涕等上呼吸道感染症状。
2.大肠杆菌感染引起的腹泻:多发生在夏季,腹泻频繁,大便呈黏液状,带脓血,有腥臭味,婴儿可能会出现发热、脱水等症状,病情相对较重,需要及时治疗。
3.食物过敏引起的腹泻:如果婴儿是因为食物过敏导致腹泻,除了腹泻症状外,可能还会伴有皮肤症状,如湿疹、荨麻疹等,同时可能有呕吐、拒食等表现。不同的过敏原引起的症状可能略有差异,需要家长仔细回忆婴儿近期的饮食情况,寻找可能的过敏原。



