颅脑损伤后遗症有哪些

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颅脑损伤后会出现多种障碍,包括认知功能障碍(表现为记忆、注意力、思维等问题,与损伤部位、程度及人群自身神经可塑性等有关)、运动功能障碍(有肢体瘫痪、肌张力异常、运动协调障碍等表现,与损伤部位、人群自身代偿及康复等有关)、言语功能障碍(有运动性、感觉性、命名性失语等表现,与言语中枢受损情况及人群言语发育、老化等有关)、精神心理障碍(有抑郁、焦虑、人格改变等表现,与大脑神经递质改变及人群心理发育、基础心理状况等有关)、癫痫(有全身性大发作、部分性发作等表现,与大脑神经元异常放电及人群损伤严重程度、基础健康等有关)、头痛(多为持续性或发作性,与损伤情况、个体疼痛敏感性等有关),不同障碍有不同表现及相关影响因素。

影响因素:损伤的部位(如额叶等与认知相关区域受损)、损伤程度等有关,儿童颅脑损伤后认知功能障碍的恢复可能与儿童自身的神经可塑性有关,但如果损伤严重,也可能长期遗留认知问题;老年人颅脑损伤后认知功能恢复相对更慢,因为其神经代偿能力较弱。

运动功能障碍

表现:常见的有肢体瘫痪,如一侧肢体无力或完全不能活动;肌张力异常,可表现为肌张力增高,肢体僵硬,或肌张力降低,肢体松软;运动协调障碍,如走路不稳,精细动作困难,像拿东西不稳、写字困难等。研究显示,重型颅脑损伤患者运动功能障碍的发生率较高。

影响因素:损伤的部位如果涉及运动皮层等区域,运动功能障碍更明显,儿童运动功能有一定的代偿潜力,但严重损伤也会导致长期运动问题;老年人运动功能障碍恢复相对困难,且可能因长期卧床引发其他并发症。

言语功能障碍

表现:包括运动性失语,患者能理解他人言语,但自己不能流利表达;感觉性失语,患者能流利说话,但内容无法被他人理解;命名性失语,患者知道物体的用途,但叫不出名称等。不同类型的颅脑损伤累及言语中枢时可导致相应言语障碍,有研究发现部分颅脑损伤患者存在言语功能障碍。

影响因素:言语中枢受损情况是关键,儿童言语功能处于发育阶段,颅脑损伤后言语功能障碍的恢复与损伤程度和康复干预有关;老年人言语功能障碍恢复相对较慢,可能与神经老化等因素有关。

精神心理障碍

表现:可能出现抑郁症状,如情绪低落、兴趣减退、悲观厌世等;焦虑症状,表现为紧张、不安、心悸、手抖等;还可能出现人格改变,如变得暴躁、易怒、淡漠等。约20%-30%的颅脑损伤患者会出现精神心理障碍,尤其是中重度损伤患者。

影响因素:损伤后大脑神经递质等改变是重要原因,儿童颅脑损伤后精神心理障碍可能因创伤对其心理发育的影响,且家长的关注和干预很重要;老年人本身可能有基础心理问题,颅脑损伤后更容易诱发或加重精神心理障碍。

癫痫

表现:颅脑损伤后可能在不同时间出现癫痫发作,发作形式多样,如全身性大发作,表现为突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等;部分性发作,可表现为身体某一局部的抽搐等。有研究指出,颅脑损伤后癫痫的发生率约为5%-40%,与损伤程度、部位等有关。

影响因素:损伤导致大脑神经元异常放电,儿童颅脑损伤后癫痫的发生与损伤严重程度、是否早期处理等有关,儿童癫痫的控制需要更谨慎的治疗选择;老年人颅脑损伤后癫痫发作可能因基础健康状况等因素影响治疗和预后。

头痛

表现:多为持续性或发作性头痛,疼痛性质多样,可为胀痛、刺痛等。约30%-50%的颅脑损伤患者会出现头痛症状,其原因可能与颅脑损伤后颅内结构改变、神经功能紊乱等有关。

影响因素:损伤情况、个体对疼痛的敏感性等有关,儿童头痛可能因表述不清影响诊断,需要家长密切观察;老年人头痛可能与其他基础疾病叠加,需要综合评估。

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颅脑损伤
颅脑损伤一般是指脑损伤,脑损伤主要是指外力作用于患者脑组织而引起的器质性损伤。
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特重型颅脑损伤合并脑疝能恢复正常吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
特重型颅脑损伤合并脑疝通常很难恢复正常。 对于特重型颅脑损伤合并脑疝的患者而言,颅脑损伤本身对身体产生的伤害、影响就是巨大的,同时脑疝又是一种凶险的临床危重症,发病迅速,在短时间内就容易导致患者生命体征严重紊乱。因此,如果患者在紧急救治,抢救及时的情况下,恢复生命体征后,在后续依旧会存在神经损害、脑
颅脑损伤造成的去皮质综合征如何治疗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅脑损伤造成的去皮质综合征可通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方法治疗,具体分析如下: 1、一般治疗 建议患者保持居住环境安静并且温湿度适宜,减少外界的刺激,定时进行翻身,以免局部皮肤长期受压,诱发压疮。还需避免吃辛辣刺激性食物,如生姜、洋葱、小米辣等。 2、对症治疗 患者可在专业医师操作下通过神经
新生儿脑损伤怎么办?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
您可以遵医嘱给孩子使用一些营养神经、改善脑循环类的药物进行治疗,例如谷维素、维生素B12等,定期监测孩子的体征。日常也可以通过视觉、声音、触觉等方面对孩子进行锻。如果是因为孩子患有败血症等疾病所引发的症状,则建议您可以遵医嘱给孩子使用抗菌类的药物进行治疗。如果已经出现了脑积水等现象,则可以给孩子使用
颅脑损伤的症状
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅脑损伤的症状一般包括头痛、呕吐、意识模糊、失语症、偏瘫、视力障碍以及其他症状等。 1、头痛 颅脑损伤最常见的症状之一是头痛,疼痛通常是剧烈的,而且可能伴随着其他症状,如恶心、呕吐、耳鸣等。 2、呕吐 颅脑损伤也可能导致呕吐,可能是喷射性的呕吐,而且可能伴随着其他症状,如恶心、头晕、眼花等。 3、意
重型颅脑损伤的后遗症有哪些
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
重型颅脑损伤的后遗症可能会有肢体功能障碍、脑积水、意识障碍等。 1、肢体功能障碍 重型颅脑损伤后由于支配肢体的神经永久性损伤,患者可能会出现功能障碍的情况,一般可有四肢无力、瘫痪等表现。 2、脑积水 重型颅脑损伤发生后导致脑脊液循环障碍,患者可能会出现脑积水的后遗症。 3、意识障碍 颅脑损伤较重的患
颅脑损伤日常应注意什么
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅脑损伤是脑损伤的别名,脑损伤日常应注意多休息、情绪护理、病情监测等。 1.多休息 脑损伤时,应绝对卧床休息,避免反复搬动,防止活动量过大,造成脑损伤加重,影响病情的康复。 2.情绪护理 给予患者鼓励和支持,消除思想顾虑,有助于树立疾病康复的信心,避免心情烦躁,以免血压升高。 3.病情监测 患者患有
婴儿脑损伤能治愈吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿脑损伤是否可以治愈,和损伤严重程度、损伤的部位有关。如果损伤不严重,经过积极的治疗后,损伤可以治愈。如果损伤严重,脑组织损伤比较严重,治愈的几率比较低。建议:你在宝宝脑损伤后,一定要尽早带他去医院治疗。
重度颅脑损伤多久可以恢复呢?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
重度颅损伤治疗比较困难并且死亡率高,恢复比较缓慢,通常需要3-6月,大部分患者不能恢复到患病之前的状态,有的患者可能长期出现意识障碍。长期卧床的病人,在护理时应将床头适当抬高,能够降低颅压,有利于静脉回流,减少胃内容物反流的几率,要定时的给患者翻身,以免出现褥疮,帮助患者做肢体运动,能够促进肢体血液
颅脑损伤多久恢复
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅脑损伤指的是脑损伤,脑损伤可能1-6个月或者更长时间恢复。 如果有轻微的脑损伤,导致脑的非重要功能区出现损伤,并且脑损伤发生后昏迷的时间不超过30分钟,此外能够早期治疗,避免出现并发症,一般恢复比较快,可能1个月左右恢复。对于比较严重的脑损伤,同时合并有头皮颅骨开裂、出血等情况,或者有血肿形成,另
为什么会出现颅脑损伤
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅脑损伤一般指脑损伤,主要包括开放性脑损伤和闭合性脑损伤两大类,不同类型脑损伤病因也不同,具体如下: 1、开放性脑损伤 开放性脑损伤主要是由锐器、火器等直接作用于头部造成的,可引起头皮裂伤、颅骨骨折、硬脑膜破裂、脑脊液漏等病变。 2、闭合性脑损伤 闭合性脑损伤主要是有头部受到钝性物体击打、间接暴力造
闭合性颅脑损伤的分类有哪些
付宏亮 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
闭合性颅脑损伤可以分为轻型颅脑损伤、中型颅脑损伤和重型颅脑损伤,根据损伤程度可以将闭合性颅脑损伤分为脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干和颅内血肿。闭合性颅脑损伤如果是轻度的,则可以选择保守治疗,但是如果是中重度的,患者的脑内出现血肿、中线偏移、脑疝等情况,就要选择手术进行治疗。
颅脑损伤病人如何护理
沈宏 主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 三甲
颅脑损伤患者,在创伤急性时期,建议专业护理,包括重症病房特殊护理,比如气管切开、泌尿道插管等。按病情需要,给予充足营养和水分,必要时进行鼻饲或静脉高营养。同时,需要严密观察患者病情变化,测试体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。如果是轻微的颅脑损伤病人,可以用家属或是专职护理员,在医务人员的指导下给予护理。
特重型颅脑损伤能醒吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
特重型颅脑损伤有一部分病人植物生存,可能会出现微小意识,真正醒过来病人微乎其微。特重型颅脑损伤是比较重的颅脑损伤,在所有颅脑损伤当中评分只有3到5分。特重型颅脑损伤病人存活率很低,一般不会高于10%。对于存活病人,后遗症非常重。特重颅脑损伤病人,治疗上、康复方面也很困难,目前治疗方法有用迷走神经刺激、脊神经刺激,但是都在探索阶段,病人很难
颅脑损伤能恢复正常吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
颅脑损伤之后具体能否恢复正常,需要根据损伤的程度、患者体质以及治疗情况确定。如果只是轻度损伤没有造成颅脑实质性损害,可以通过治疗在短时间内能够恢复。比较严重的颅脑损伤已经引起深度昏迷、体质较弱的情况下,即使积极治疗完全恢复正常的可能性也不是很大,有可能会导致严重后遗症。
重型颅脑损伤患者的护理
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
重型颅脑损伤患者的护理首先是呼吸道护理,要保持呼吸道通畅,尽快开通呼吸道,将患者气道内分泌物,痰液吸干净。有可能还需要进行气管插管或者气管切开排出痰液。要注意防止褥疮,要加强翻身拍背,还需要注意观察患者生命体征以及瞳孔、意识变化情况。
重度颅脑损伤醒来的前兆
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
重度颅脑损伤醒来的前兆,表现为患者昏迷的程度变浅,从深度昏迷状态像浅昏迷状态改变。首先表现为瞳孔的变化,瞳孔逐渐缩小,并恢复到正常的大小。光反射对光反射逐步恢复,随后刺激患者可能诱发相应的肢体反应,并且患者还可能出现言语的变化,出现肢体的不自主活动的。
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