前列腺肥大的症状多样，排尿方面有尿频（早期夜尿增多，随病情进展白天也尿频，受年龄等因素影响）、排尿困难（起始迟缓、尿线细无力等，与年龄、生活方式、家族史等有关）、尿潴留（严重时急性尿潴留下腹胀痛，慢性尿潴留排尿不尽、残余尿量增加，年龄大及未有效控制病情者易出现）；其他相关症状有血尿（前列腺表面血管破裂致镜下或肉眼血尿，年龄大及合并感染等易发生）、肾功能损害相关症状（长期梗阻致双肾积水影响肾功能，出现食欲减退等，年龄大及有基础病者风险高），且不同患者症状表现有差异，受多种因素影响。
一、排尿方面的症状
1.尿频
具体表现：前列腺肥大早期常出现尿频，尤其夜尿次数增多。这是因为增生的前列腺组织刺激膀胱三角区，使膀胱产生频繁的排尿感觉。随着病情进展，白天也会出现尿频现象。年龄较大的人群可能因前列腺增生更早出现尿频症状，而生活方式中饮水过多等情况也可能加重尿频，但前列腺肥大导致的尿频有其自身病理性基础。
影响因素：对于老年男性，随着年龄增长，前列腺组织逐渐增生，是导致尿频的常见原因之一。如果有前列腺相关疾病史，如既往有前列腺炎等，可能会增加前列腺肥大发生尿频的风险。
2.排尿困难
具体表现：表现为排尿起始迟缓，尿线变细、无力，射程变短，排尿时间延长，终末滴沥等。这是由于增生的前列腺组织阻塞尿道，导致尿液排出受阻。例如，患者可能需要等待一段时间才能开始排尿，尿流像细线一样，而且排尿过程中会感觉费力，需要用力才能将尿排出，排尿结束后还可能有尿液点滴不尽的情况。
影响因素：年龄是重要因素，老年男性前列腺肥大发生率高，发生排尿困难的概率也相应增加。如果患者本身有不良生活方式，如长期久坐、酗酒等，可能会加重前列腺充血，进而加重排尿困难的程度。有前列腺肥大家族史的人群，发生排尿困难的风险相对较高。
3.尿潴留
具体表现：严重时可发生急性尿潴留，患者膀胱内充满尿液而不能排出，下腹部胀痛明显。慢性尿潴留则表现为排尿不尽，残余尿量增加。急性尿潴留发作时，患者会非常痛苦，下腹部隆起，触摸可感觉到胀满的膀胱。慢性尿潴留时，患者可能会感觉总是有尿没排干净，并且随着病情发展，残余尿量逐渐增多，可能会影响肾脏功能。
影响因素：年龄较大的前列腺肥大患者更容易出现尿潴留，尤其是在受凉、饮酒、长时间憋尿等情况下诱发急性尿潴留。有前列腺肥大病史且未得到有效控制的患者，发生慢性尿潴留的可能性增大。
二、其他相关症状
1.血尿
具体表现：前列腺表面血管扩张、破裂可引起血尿，可为镜下血尿，也可为肉眼血尿。肉眼血尿时尿液呈红色，可能是全程血尿，也可能是初始或终末血尿。例如，患者可能发现尿液颜色明显变红，有时可能只是在显微镜下才能发现红细胞。
影响因素：前列腺肥大患者出现血尿可能与增生组织表面血管破裂有关。年龄较大的男性，前列腺组织增生导致血管分布改变，更容易破裂出血。如果患者同时合并有泌尿系统感染等情况，也可能加重血尿的发生。
2.肾功能损害相关症状
具体表现：长期前列腺肥大导致下尿路梗阻，可引起双肾积水，进而影响肾功能，出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等症状。当肾功能受损严重时，患者可能会感觉全身乏力、精神萎靡，还可能出现水肿，尤其是下肢水肿等。
影响因素：年龄较大且前列腺肥大未得到及时治疗的患者，肾功能损害的风险较高。如果患者本身有基础疾病，如高血压、糖尿病等，可能会加重肾功能损害的程度。
总之，前列腺肥大的症状主要体现在排尿方面的一系列异常以及可能伴随的其他相关症状，不同患者的症状表现可能有所差异，且受年龄、生活方式、基础病史等多种因素影响。
