得脑瘤有多种常见症状，包括颅内压增高相关的头痛（多为持续性钝痛或胀痛，早期间歇性，随病情加重，儿童表现可能为哭闹不安，成人长期头痛加重伴恶心呕吐需警惕）、喷射性呕吐（小儿常见易被误认肠胃病）、视神经乳头水肿（眼底检查可见异常，严重致视力下降失明）；神经功能缺损的癫痫发作（肿瘤刺激皮层致神经元异常放电）、运动障碍（肿瘤在运动区附近致对侧肢体无力、偏瘫等）、感觉障碍（肿瘤影响感觉传导通路致对侧肢体感觉减退、麻木等）、语言障碍（脑瘤在语言中枢区域致运动性或感觉性失语）；内分泌功能紊乱的垂体瘤相关症状（不同类型表现不同，如泌乳素瘤致女性月经紊乱、泌乳等，生长激素瘤致儿童巨人症、成人肢端肥大症等）及其他内分泌异常（影响下丘脑-垂体-靶腺轴致甲状腺、肾上腺等功能异常及相应代谢紊乱）；还有随着病情进展出现的意识障碍（表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷，老年人因脑功能储备差可能更急重）。
一、颅内压增高相关症状
1.头痛：是脑瘤常见症状之一，多为持续性钝痛或胀痛，早期可呈间歇性，随病情进展逐渐加重。这是由于肿瘤占位导致颅内压升高，刺激或牵拉颅内疼痛敏感结构引起。儿童脑瘤患者头痛可能表现为哭闹不安等，因儿童表述能力有限，需家长密切观察。成年人长期头痛且逐渐加重，尤其是伴有恶心呕吐等症状时，应警惕脑瘤可能。
2.呕吐：常呈喷射性呕吐，与进食无关。这是因为颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致。在小儿脑瘤中，呕吐较为常见，易被家长误以为是肠胃疾病而忽视。
3.视神经乳头水肿：眼底检查可见视神经乳头充血、边缘模糊，严重时可出现视神经萎缩，导致视力下降甚至失明。这是颅内压增高影响眼底静脉回流造成的。
二、神经功能缺损症状
1.癫痫发作：部分脑瘤患者会出现癫痫症状，可为全身性大发作或局限性发作。肿瘤刺激大脑皮层导致神经元异常放电引发癫痫。不同年龄段人群癫痫发作表现可能有差异，儿童脑瘤患者癫痫发作形式可能更多样，且需注意抗癫痫药物与脑瘤治疗的相互影响。
2.运动障碍：若肿瘤位于大脑运动区附近，可引起对侧肢体无力、偏瘫等运动功能障碍。表现为肢体活动不灵活、行走困难等。例如肿瘤压迫运动传导通路，影响神经信号传递，导致肌肉运动功能异常。
3.感觉障碍：如肿瘤影响感觉传导通路，可出现对侧肢体感觉减退、麻木等感觉异常。比如患者可能感觉肢体有蚁走感、刺痛感等，这是因为感觉神经受到肿瘤压迫或侵犯，导致感觉信号传导异常。
4.语言障碍：若脑瘤位于语言中枢区域，可出现运动性失语（能听懂别人说话，但自己不能表达）、感觉性失语（能表达，但听不懂别人说话）等语言功能障碍。多见于成年人脑瘤患者，尤其是优势半球（通常为左侧大脑半球）的脑瘤。
三、内分泌功能紊乱症状
1.垂体瘤相关症状：不同类型垂体瘤表现不同，如泌乳素瘤可导致女性月经紊乱、泌乳，男性性功能减退；生长激素瘤在儿童期可引起巨人症，成人期可导致肢端肥大症，表现为手脚粗大、面容改变等。垂体瘤是较为常见的脑瘤类型，其内分泌功能紊乱症状与肿瘤分泌异常激素有关。
2.其他内分泌异常：部分脑瘤可影响下丘脑-垂体-靶腺轴，导致甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能异常等，出现相应的代谢紊乱表现，如甲状腺功能减退可致乏力、嗜睡、皮肤粗糙等；肾上腺皮质功能减退可出现血压降低、低血糖等症状。
四、意识障碍
随着脑瘤病情进展，颅内压进一步增高，可出现意识障碍，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是由于脑组织受压、脑血流灌注不足等多种因素导致脑功能严重受损。老年人脑瘤患者由于本身脑功能储备较差，意识障碍出现可能相对较急且严重，需及时就医评估病情。
