小孩突然晕厥的原因包括心源性因素（如先天性心脏病、心律失常）、神经源性因素（如血管迷走性晕厥、癫痫）、代谢性因素（如低血糖、低血钾）及其他因素（如直立性低血压、急性失血），家长遇小孩晕厥应平卧保持呼吸道通畅并送医检查，日常要注意小孩生活规律等降低风险。
一、心源性因素
1.先天性心脏病：某些先天性心脏病，如法洛四联症等，会影响心脏的正常结构和功能，导致心脏供血不足，从而引发小孩突然晕厥。例如，法洛四联症患儿由于存在肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚等畸形，会使心脏的血液循环出现障碍，在活动或情绪激动时容易出现缺氧，进而导致晕厥。这类情况在有先天性心脏病家族史或出生时即发现心脏异常的小孩中较为常见。
2.心律失常：儿童时期也可能出现心律失常，如房室传导阻滞等。正常的心脏电活动传导出现异常时，会影响心脏的跳动节律和频率，导致心脏不能有效地泵血，引起脑部供血不足，出现晕厥。心律失常的发生可能与遗传因素、心脏本身的病变或某些全身性疾病等有关。
二、神经源性因素
1.血管迷走性晕厥：这是儿童和青少年中最常见的晕厥原因之一。多由情绪紧张、疼痛、恐惧、闷热、长时间站立等因素诱发。当这些诱因刺激时，会引起迷走神经兴奋，导致心跳减慢、外周血管扩张，从而使回心血量减少，血压下降，脑部供血不足，引发晕厥。例如，小孩在看到流血等场景时可能会因血管迷走反射而出现晕厥。这种情况在性格较为敏感、情绪容易波动的小孩中相对多见。
2.癫痫：癫痫发作时由于大脑神经元异常放电，可能会影响脑部的正常功能，导致短暂的脑功能障碍，从而引起晕厥。癫痫的发作形式多样，有的患儿可能表现为全身抽搐、意识丧失，有的则可能仅表现为短暂的意识模糊、跌倒等类似晕厥的表现。癫痫的发生与遗传因素、脑部损伤、感染等多种因素有关，有癫痫家族史或有脑部损伤病史的小孩更容易出现这种情况。
三、代谢性因素
1.低血糖：如果小孩长时间未进食，或患有某些代谢性疾病导致血糖调节异常，可能会出现低血糖。血糖过低时，脑部能量供应不足，就会引起晕厥。比如，一些患有胰岛素瘤等疾病的小孩，由于胰岛素分泌过多，容易出现低血糖发作。另外，正在进行强化治疗的糖尿病患儿，如果胰岛素使用不当，也可能出现低血糖而导致晕厥。这类情况在饮食不规律、患有内分泌疾病的小孩中较为常见。
2.低血钾：严重的低血钾会影响心肌的电生理活动和神经肌肉的功能，导致心脏传导异常和肌肉无力等，进而可能引起晕厥。低血钾的原因可能是摄入不足、丢失过多（如严重腹泻、呕吐等）等。例如，小孩因频繁腹泻导致钾丢失过多，如果没有及时补充，就可能出现低血钾，引发相关症状。
四、其他因素
1.直立性低血压：小孩从卧位或坐位突然站起时，由于重力作用，血液淤积在下肢，导致回心血量减少，血压下降，脑部供血不足，引起直立性低血压性晕厥。这种情况在小孩快速起身、长时间站立后较为容易发生，尤其在体质较弱、营养不良的小孩中更常见。
2.急性失血：如果小孩发生外伤等情况导致急性失血，如大量的鼻出血、外伤出血等，当失血量较多时，会使有效循环血量减少，脑部供血不足，从而出现晕厥。这种情况在有外伤史或存在出血性疾病的小孩中需要重点考虑。
当小孩出现突然晕厥时，家长应保持冷静，立即将小孩平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，并及时送往医院进行详细检查，如心电图、脑电图、血糖、电解质等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意小孩的生活规律，保证营养均衡，避免让小孩受到过度的情绪刺激和外伤等情况，以降低小孩突然晕厥的发生风险。
