尿道炎是尿道黏膜炎症按致病微生物等分不同类型症状有差异但有共同特点包括排尿异常如尿频尿急尿痛、尿道分泌物如脓性或稀薄分泌物、局部不适如尿道瘙痒会阴区域不适、全身症状如发热乏力不同年龄性别患者症状表现有差异儿童少见不典型老年症状不典型易合并其他病女性特殊时期易发病男性有不洁性生活史需警惕性传播疾病引起的尿道炎。
尿道炎是尿道黏膜的炎症,根据致病微生物等因素不同可分为不同类型,其症状表现有所差异,但也有一些共同特点:
排尿异常
尿频:患者会频繁产生尿意,排尿次数明显增多。这是因为炎症刺激尿道,使得尿道黏膜敏感性增高,稍有尿液积聚就会引发排尿冲动。例如,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,尿道炎患者可能白天排尿次数超过10次,夜间也会多次起床排尿。
尿急:有尿意时迫不及待需要立即排尿,很难控制。这是由于炎症导致尿道括约肌功能紊乱,不能很好地储存尿液,一旦有少量尿液进入尿道就会触发强烈的排尿反射。
尿痛:排尿时尿道会出现疼痛,疼痛性质可为刺痛、灼痛等。疼痛程度因人而异,病情较轻时可能只是轻微的不适,病情较重时则疼痛较为剧烈。疼痛一般在排尿开始时较为明显,也可能贯穿整个排尿过程。女性尿道炎患者由于尿道较短且直,更容易出现尿痛症状;男性尿道炎患者也会有明显的尿痛感受,尤其是在尿道炎急性发作期。
尿道分泌物
脓性分泌物:急性尿道炎患者可能会出现尿道脓性分泌物。例如淋菌性尿道炎,由淋病奈瑟菌感染引起,男性患者晨起时可见尿道口有大量黄色脓性分泌物,污染内裤;女性患者尿道脓性分泌物相对较少,但也可在尿道口发现少量脓性物质。这是因为淋病奈瑟菌感染后会刺激尿道黏膜,使其分泌大量脓性物质。
稀薄分泌物:非淋菌性尿道炎患者尿道分泌物一般为稀薄状,如由衣原体或支原体感染引起的非淋菌性尿道炎,男性患者尿道分泌物多为少量稀薄的黏液性分泌物,晨起时可能会在尿道口见到少量黏液糊住尿道口(“糊口”现象);女性患者尿道分泌物相对不明显,但可能会有外阴不适等表现。
局部不适
尿道瘙痒:部分尿道炎患者会感觉尿道瘙痒,尤其是非淋菌性尿道炎患者较为常见。瘙痒程度可轻可重,有些患者是轻微的痒感,而有些患者瘙痒较为明显,影响日常生活和工作。这可能与炎症刺激尿道神经末梢有关。
会阴区域不适:男性尿道炎患者可能会出现会阴区域的坠胀、隐痛等不适;女性尿道炎患者也可能会有小腹部、会阴区域的不适感觉。这是因为尿道周围组织与会阴区域相邻,炎症可能会波及周围组织,引起相应部位的不适。
全身症状
发热:少数严重的尿道炎患者可能会出现全身发热症状,如急性淋菌性尿道炎病情较重时,患者可能会有发热,体温可达到38℃左右甚至更高。这是由于机体对病原体的感染产生免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱而引起发热。
乏力:患者可能会感觉全身乏力,没有精神。这是因为炎症反应会消耗机体能量,同时病原体感染也会影响机体的正常代谢功能,从而使患者出现乏力的症状。
不同年龄、性别的尿道炎患者症状表现可能会有一定差异。例如,儿童尿道炎相对较少见,但一旦发生,可能症状不太典型,除了可能出现排尿时哭闹、尿频等表现外,还可能有尿道口红肿等局部表现;老年患者由于机体抵抗力相对较低,尿道炎症状可能相对不典型,但也可能出现上述排尿异常、局部不适等表现,且更容易合并其他泌尿系统疾病,如前列腺增生等,这会使尿道炎的症状变得更加复杂。女性在月经期、妊娠期等特殊生理时期,由于阴道环境改变等因素,更容易发生尿道炎,症状可能会相对更为明显;男性尿道炎患者如果存在不洁性生活史等情况,需要高度警惕性传播疾病引起的尿道炎。



