月经推迟14天测试未孕时，需排查内分泌失调（包括年龄、生活方式因素）及其他疾病影响等可能原因，进一步通过妊娠相关检查、激素水平检测、B超检查等明确情况，然后调整生活方式（青春期和育龄期女性分别注意相关方面）或针对疾病（如内分泌失调相关疾病、其他疾病）进行治疗。
一、排查可能原因
1.内分泌失调
年龄因素：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，容易出现内分泌紊乱导致月经推迟；育龄期女性若生活压力大、长期熬夜等，也会影响内分泌，进而引起月经推迟。例如，长期熬夜会打乱生物钟，影响激素的正常分泌节律，可能导致月经推迟。
生活方式：过度节食、运动量过大等不良生活方式可影响内分泌功能。过度节食使机体营养摄入不足，会影响雌激素的合成，从而导致月经推迟。
2.其他疾病影响
病史因素：一些疾病如多囊卵巢综合征，患者通常伴有月经稀发、肥胖、多毛等症状，这是由于该病会影响卵巢的正常排卵功能和激素分泌，进而导致月经推迟。甲状腺功能减退症也可能引起月经紊乱，甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢和内分泌调节，从而导致月经推迟。
二、进一步检查方法
1.妊娠相关检查
虽然自测未孕，但血hCG（人绒毛膜促性腺激素）检测比尿hCG更敏感，能更早、更准确地判断是否妊娠。对于月经推迟14天的女性，即使尿妊娠试验阴性，也有必要进行血hCG检查，以排除早期妊娠的可能，因为有的妊娠早期尿hCG可能还未达到阳性水平。
2.激素水平检测
可以检测雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等激素水平。通过测定这些激素，可以了解内分泌状态。例如，若孕激素水平低，可能提示黄体功能不足，会导致月经推迟。不同年龄段的女性激素水平有不同的正常范围，青春期女性和育龄期女性的激素正常范围有所差异，医生会根据具体年龄进行判断。
3.B超检查
通过B超可以观察子宫和卵巢的形态、大小及内膜厚度等情况。子宫内膜厚度是判断月经是否即将来潮的一个重要指标，一般来说，子宫内膜厚度达到8-10mm左右时，月经可能即将来临。如果子宫内膜较薄，可能需要进一步查找原因。对于有性生活史的女性，B超检查还可以排除宫腔粘连等情况。
三、应对措施
1.调整生活方式
年龄与生活方式结合：青春期女性要注意保持健康的生活作息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。育龄期女性要学会缓解压力，保持心情舒畅，避免长期处于高压力状态。同时，要注意合理饮食，保证营养均衡，避免过度节食或暴饮暴食。例如，每天保证7-8小时的睡眠时间，饮食中增加富含蛋白质、维生素的食物摄入。
特殊人群提示：对于有内分泌失调相关病史的女性，如多囊卵巢综合征患者，除了调整生活方式外，可能还需要长期管理。要定期监测体重、月经情况等，保持适当的体重对病情控制很重要，因为肥胖可能会加重多囊卵巢综合征的症状，而适当减轻体重有助于调节月经。
2.针对疾病治疗
内分泌失调相关治疗：如果是内分泌失调引起的月经推迟，对于因生活方式导致的，通过调整生活方式后月经可能恢复正常。但如果是某些疾病导致的内分泌失调，如甲状腺功能减退症，需要根据甲状腺功能的检查结果，由医生判断是否需要进行甲状腺素替代治疗；对于多囊卵巢综合征患者，可能需要根据具体情况进行相应的治疗，如调节月经周期、促排卵等，但具体治疗方案需由医生根据患者的年龄、生育需求等综合制定。
其他疾病相关治疗：如果是其他疾病如宫腔粘连等导致的月经推迟，可能需要进行相应的手术治疗等来解决病因，从而恢复月经正常周期。
总之，月经推迟14天测试未孕时，需要从多方面排查原因，通过进一步检查明确情况后，采取相应的调整生活方式或针对疾病的治疗措施。
