小儿支气管炎咳嗽的治疗包括对症治疗药物、抗感染药物及非药物干预措施。对症治疗有止咳的右美沙芬、喷托维林和祛痰的氨溴索、愈创甘油醚；病毒感染多对症，流感病毒可考虑奥司他韦，细菌感染用合适抗生素；非药物干预包括饮食调整（多饮水、清淡易消化饮食）、环境调整（空气清新湿润、温度适宜）、体位引流（适当拍打背部促排痰），用药需遵医嘱，密切观察反应。
一、对症治疗药物
（一）止咳药物
1.右美沙芬：适用于各种原因引起的干咳，其作用机制是抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用，对于小儿支气管炎引起的咳嗽有一定缓解作用，不过6岁以下儿童使用需谨慎，因为儿童对其敏感性可能与成人不同，需在医生指导下评估风险受益比后使用。
2.喷托维林：具有中枢及外周性镇咳作用，其外周作用可能是通过抑制呼吸道感受器，以及对支气管平滑肌痉挛有一定缓解作用来发挥镇咳效果，5岁以下小儿使用要特别谨慎，因为小儿的生理特点使其对药物的代谢、耐受等与成人有差异。
（二）祛痰药物
1.氨溴索：可增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。对于小儿支气管炎咳嗽伴有痰液不易咳出的情况较为适用，它能改善痰液性状，帮助小儿排出痰液，一般来说，不同年龄段小儿有相应的合适剂型及剂量范围，需严格按照小儿的体重、年龄等因素来选择合适的使用方式。
2.愈创甘油醚：能刺激胃黏膜，反射性引起支气管黏膜分泌增加，降低痰液黏度，使痰液易于咳出，从而产生祛痰作用，不过小儿使用时要根据年龄等调整剂量，因为小儿的肝肾功能等发育尚未完善，对药物的代谢能力有限。
二、抗感染药物
（一）病毒感染相关
如果是病毒引起的小儿支气管炎，一般以对症治疗为主，因为目前尚无特效抗病毒药物。但对于一些特定病毒感染，如流感病毒，在发病48小时内可考虑使用奥司他韦等抗病毒药物，但需严格掌握适应证及小儿的年龄等情况，因为不同年龄段小儿对奥司他韦的耐受性及剂量等有严格要求，要根据小儿体重等计算合适剂量，且要注意可能出现的不良反应，如胃肠道不适等。
（二）细菌感染相关
当明确有细菌感染时，需使用抗生素。如肺炎链球菌等细菌感染，可选用青霉素类（如阿莫西林等）、头孢菌素类（如头孢克肟等）抗生素。但使用抗生素时要严格按照细菌培养及药敏试验结果选择合适的抗生素，同时要考虑小儿的年龄，不同年龄阶段小儿对不同抗生素的敏感性及可能出现的不良反应不同，例如新生儿对某些抗生素的代谢能力差，使用时需特别谨慎，要密切监测小儿的反应。
三、非药物干预措施
（一）饮食调整
让小儿多饮水，保持呼吸道黏膜湿润，有利于痰液的稀释和排出。饮食上要给予清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重呼吸道黏膜的刺激，导致咳嗽加重。例如可以给小儿喝一些温的果汁、米汤等，但要注意温度适中，避免过凉或过热刺激呼吸道。
（二）环境调整
保持室内空气清新、湿润，温度适宜，一般室内温度保持在22-25℃，湿度保持在50%-60%为宜。避免室内有烟雾、粉尘等刺激性物质，经常开窗通风，但要注意避免小儿直接吹风受凉。
（三）体位引流
对于咳嗽伴有痰液的小儿，可采取适当的体位引流，如小儿处于幼儿期，可将小儿抱起，轻轻拍打背部，从下向上、从外向内拍打，利用重力作用促进痰液排出，但要注意力度适中，避免损伤小儿。
小儿支气管炎咳嗽用药需谨慎，应在医生的指导下根据小儿的具体病情、年龄、身体状况等综合选择合适的药物及治疗方式，非药物干预措施也应贯穿整个治疗过程，以促进小儿尽快康复，同时要密切观察小儿在治疗过程中的反应，如有异常及时就医。
