膀胱炎是膀胱的炎症，女性易患，表现为膀胱刺激征等，检查有尿液、超声等，治疗用一般及药物治疗；前列腺炎是前列腺的炎症，成年男性易患，分急性和慢性，检查有直肠指检、前列腺液等，治疗分急性和慢性，不同人群有特殊注意事项。
一、定义与发病部位
膀胱炎：膀胱炎是发生在膀胱的炎症，主要由细菌感染引起，少数可由非细菌感染因素所致。女性由于尿道短而直，且靠近肛门，更容易发生膀胱炎，性生活、憋尿、免疫力低下等是常见诱因。
前列腺炎：前列腺炎是指前列腺遭受细菌、非细菌等因素影响而发生的炎症反应，分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性骨盆疼痛综合征和无症状性前列腺炎。各年龄段成年男性均可发病，不良生活习惯（如久坐、酗酒、长期憋尿等）、不规律的性生活等是常见诱因。
二、临床表现
膀胱炎
症状：主要表现为尿频、尿急、尿痛，即膀胱刺激征，患者排尿次数明显增多，每次尿量少，排尿时尿道有烧灼感。部分患者可出现血尿，尿液颜色呈粉红色或鲜红色。一般全身症状不明显，如无严重感染，体温通常正常。
年龄与性别影响：女性膀胱炎患者由于生理结构特点，上述膀胱刺激征可能更为明显，且性生活后易复发；儿童膀胱炎相对少见，若发生多与泌尿系统畸形等基础疾病有关，除膀胱刺激征外，可能伴有发热等全身症状。
前列腺炎
症状：急性细菌性前列腺炎起病急骤，可出现高热、寒战、乏力等全身症状，同时伴有会阴部疼痛、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；慢性前列腺炎主要表现为骨盆区域疼痛，可出现尿频、尿急、尿痛、排尿犹豫、尿线间断等排尿异常症状，还可能伴有性功能障碍、精神神经症状等，如勃起功能障碍、焦虑、抑郁等。
年龄与性别影响：成年男性是前列腺炎的主要发病人群，不同年龄段表现有所差异，年轻患者急性前列腺炎相对多见，而中老年患者慢性前列腺炎更为常见。
三、检查方法
膀胱炎
尿液检查：尿常规可见白细胞、红细胞增多，尿细菌培养可明确致病菌种类，有助于针对性选用抗生素。
超声检查：可观察膀胱壁有无增厚、有无憩室等异常情况，协助诊断膀胱炎。
年龄与性别考虑：儿童进行检查时需考虑其配合度，可能需要适当安抚；女性检查时要注意避开月经期，防止影响检查结果。
前列腺炎
直肠指检：急性细菌性前列腺炎时前列腺肿大、压痛明显，质地较软；慢性前列腺炎时前列腺可呈饱满、增大、质软，或缩小、变硬、不均匀等表现。
前列腺液检查：通过按摩前列腺获取前列腺液进行检查，可见白细胞增多、卵磷脂小体减少等，对诊断前列腺炎有重要意义。
年龄与性别影响：儿童一般不进行前列腺按摩等有创检查；老年男性检查时需注意前列腺增生等合并症对检查结果的干扰。
四、治疗原则
膀胱炎
一般治疗：多饮水，增加尿量，起到冲洗膀胱的作用，有助于缓解症状。注意休息，避免劳累。
药物治疗：根据尿细菌培养结果选用敏感抗生素，常用药物有喹诺酮类（如左氧氟沙星）等，一般疗程较短，通常3-7天。
特殊人群注意：孕妇患膀胱炎时用药需谨慎，应选择对胎儿影响小的抗生素；儿童膀胱炎要根据年龄和体重合理选用抗生素，并密切观察药物不良反应。
前列腺炎
急性细菌性前列腺炎：需静脉应用抗生素，如头孢菌素类等，疗程相对较长，一般需2-4周，同时要卧床休息、补液等支持治疗。
慢性前列腺炎：治疗较为复杂，可采用综合治疗，包括抗生素（根据情况选用）、α-受体阻滞剂（如坦索罗辛）改善排尿症状、植物制剂等，同时要注意生活方式调整，如避免久坐、规律性生活等。
特殊人群注意：老年前列腺炎患者合并其他基础疾病较多，用药时要考虑药物相互作用，选择相对安全的治疗方案；儿童前列腺炎极为罕见，若发生多需针对病因进行特殊处理，如治疗泌尿系统畸形等。
