激素分泌异常相关症状有生长激素分泌异常（儿童脑垂体瘤致分泌过多引发巨人症，成人致肢端肥大症）、泌乳素分泌异常（女性致月经紊乱闭经溢乳，男性致性功能减退阳痿不育等）、促甲状腺激素分泌异常（过多致甲亢表现，过少致甲减表现）；肿瘤压迫相关症状有视神经视交叉受压致视力下降视野缺损、头痛（鞍区周围组织受压迫牵拉引起）、其他压迫症状（压迫下丘脑致尿崩症等，压迫海绵窦致眼球运动障碍等）。
生长激素分泌异常：
儿童：若为儿童脑垂体瘤导致生长激素分泌过多，会引起巨人症，表现为过度生长，身高明显高于同龄人，且身体各部分比例失调，骨骼、肌肉等过度发育。这是因为儿童处于生长发育阶段，垂体分泌过多生长激素刺激骨骼等组织过度生长，有研究表明相关患者身高可远超正常儿童群体均值。
成人：成人脑垂体瘤分泌过多生长激素则会引发肢端肥大症，主要表现为手足增厚增大，手指变粗，脚趾变宽，容貌逐渐改变，额头隆起，下颌突出，嘴唇增厚，鼻窦及喉头增大等。这是由于成人骨骺已闭合，生长激素作用于软组织和骨骼的末端导致上述改变，临床观察发现肢端肥大症患者的手足X线检查可见骨质增生等改变。
泌乳素分泌异常：
女性：女性脑垂体瘤若导致泌乳素分泌过多，会出现月经紊乱、闭经、溢乳等症状。月经紊乱表现为月经周期不规律，闭经则是较长时间不来月经，溢乳可表现为非哺乳期乳房自行流出乳汁，这是因为泌乳素升高影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，干扰了正常的内分泌及月经排卵等过程，相关研究显示约70%以上泌乳素瘤女性患者有闭经-溢乳综合征表现。
男性：男性脑垂体瘤泌乳素分泌过多时，可出现性功能减退、阳痿、不育等症状，同时也可能有乳房发育、溢乳等表现，这是因为泌乳素升高影响了男性的性激素分泌及生殖功能，临床中可见部分男性患者因性功能障碍就诊后发现垂体泌乳素瘤。
促甲状腺激素分泌异常：
促甲状腺激素分泌过多：会引起甲状腺功能亢进相关表现，如怕热、多汗、心慌、手抖、消瘦、食欲亢进等。这是因为促甲状腺激素增多刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素，导致机体代谢亢进，有研究表明此类患者甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平异常升高等情况。
促甲状腺激素分泌过少：则会出现甲状腺功能减退的表现，如畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加、食欲减退等。是由于促甲状腺激素减少，甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，临床检查可见甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素水平也降低等改变。
肿瘤压迫相关症状
视神经、视交叉受压：
脑垂体瘤增大压迫视神经、视交叉时，最早出现的症状往往是视力下降、视野缺损。视力下降可表现为逐渐视物模糊，严重时可导致失明。视野缺损常见的有双颞侧偏盲，即双眼外侧视野缺失，这是因为视交叉部位受损，影响了视觉神经传导通路，通过视野检查可发现典型的双颞侧偏盲改变，随着肿瘤进一步增大，压迫加重，视力下降和视野缺损会逐渐加重。
头痛：
脑垂体瘤患者常出现头痛症状，多为鞍区周围组织受肿瘤压迫、牵拉等引起。头痛部位多位于双侧颞部、额部、眶后等部位，疼痛性质可为胀痛、隐痛等。其发生机制与肿瘤生长导致鞍内压增高，刺激硬脑膜等结构有关，部分患者头痛可能是肿瘤向上扩展累及颅底硬脑膜等结构引起，临床中约60%-70%的脑垂体瘤患者有不同程度的头痛表现。
其他压迫症状：
肿瘤向周围组织侵犯时，还可能压迫下丘脑等结构，引起下丘脑功能紊乱，出现尿崩症（表现为大量排尿、口渴、多饮等）、体温调节紊乱等症状。若压迫海绵窦，可出现眼球运动障碍、眼睑下垂、面部感觉异常等症状，这是因为海绵窦内有动眼神经、滑车神经、外展神经等通过，肿瘤压迫会影响这些神经的功能，导致相应的眼部及面部表现。
