泌尿系统相关疾病检查包括肾脏疾病检查，其中肾小球滤过功能相关检查有血清肌酐及估算肾小球滤过率等，肾小管功能相关检查有尿比重、尿渗透压等；输尿管疾病检查有超声可查输尿管扩张、结石等，CT可显输尿管结石等且增强CT助诊肿瘤但孕妇等特殊人群需谨慎；膀胱疾病检查有尿常规可检尿液成分，膀胱镜可直接观察膀胱黏膜但有创；尿道疾病检查有尿道探子查尿道狭窄等，尿道造影可显示尿道形态助诊畸形、狭窄等且不同年龄人群需考虑生理特点。
1.肾脏疾病检查
肾小球滤过功能相关检查：血清肌酐是常用指标，肌酐主要由肌肉代谢产生，通过肾小球滤过，不被肾小管重吸收。在肌肉量相对稳定的情况下，血清肌酐水平可反映肾小球滤过功能。例如，慢性肾脏病患者随着病情进展，肾小球滤过率下降，血清肌酐会逐渐升高。对于不同年龄、性别人群，肌酐的正常范围有所差异，一般成年男性血清肌酐正常范围约53-106μmol/L，成年女性约44-97μmol/L。此外，估算肾小球滤过率（eGFR）也是重要指标，可通过公式根据血清肌酐、年龄、性别等计算得出，能更准确评估肾小球滤过功能。对于儿童，由于其肌肉量和代谢情况与成人不同，有专门针对儿童的肾小球滤过功能评估方法。
肾小管功能相关检查：尿比重可反映肾小管的浓缩稀释功能，正常范围一般在1.010-1.025之间。例如，在脱水时尿比重会升高，而尿崩症患者尿比重降低。尿渗透压也是评估肾小管功能的指标，正常范围为280-310mOsm/kg·HO，肾小管受损时尿渗透压会降低。对于有肾脏病史的患者，定期监测肾小管功能相关指标有助于早期发现肾小管病变。
2.输尿管疾病检查
超声检查：超声可用于检查输尿管是否有扩张、结石等情况。当输尿管有结石梗阻时，超声可发现扩张的输尿管及腔内的强回声结石影。对于不同体型的患者，超声检查的清晰度可能有所不同，肥胖患者可能因肠道气体干扰影响输尿管结石的检出率。在儿童中，超声是筛查输尿管疾病的常用无创检查方法，对身体影响小。
CT检查：CT平扫可清晰显示输尿管内的结石，对于输尿管结石的诊断准确率较高。能明确结石的大小、位置以及是否伴有输尿管扩张等情况。对于可疑输尿管肿瘤的患者，增强CT有助于判断肿瘤的血供情况，从而辅助诊断。但CT检查有一定辐射，在儿童及孕妇等特殊人群中需谨慎使用，孕妇一般优先选择超声检查。
3.膀胱疾病检查
尿常规：可检测尿液中是否有红细胞、白细胞、蛋白质等。膀胱炎患者尿常规可表现为白细胞增多，血尿可能提示膀胱结石、肿瘤等疾病。对于不同性别，女性由于尿道短，更容易发生泌尿系统感染，尿常规中白细胞增多的情况相对常见。在儿童中，尿常规检查有助于发现泌尿系统感染、肾小球疾病等。
膀胱镜检查：能直接观察膀胱黏膜情况，可发现膀胱结石、肿瘤、炎症等病变。对于不明原因的血尿、膀胱内占位性病变等患者，膀胱镜检查是重要的确诊手段。但膀胱镜检查属于有创检查，可能会引起患者不适，对于患有严重心肺疾病、尿道狭窄的患者需谨慎进行。在儿童中，进行膀胱镜检查需根据患儿年龄、病情等谨慎评估，一般用于其他检查无法明确诊断的情况。
4.尿道疾病检查
尿道探子检查：可用于检查尿道是否有狭窄等情况。通过尿道探子的操作，能判断尿道狭窄的部位和程度。对于有排尿困难等症状怀疑尿道狭窄的患者，尿道探子检查是常用方法。但操作时需注意避免损伤尿道黏膜，对于儿童尿道较为娇嫩，操作需更加轻柔、谨慎。
尿道造影：包括逆行尿道造影等，可显示尿道的形态，明确尿道狭窄的部位、长度等。对于尿道畸形、狭窄等疾病的诊断有重要价值。在不同年龄人群中，尿道造影的操作和解读需考虑其生理特点，儿童尿道较细，造影剂的选择和注射剂量需谨慎。
