肾结石相关因素包括代谢异常相关因素，如尿液中成石物质浓度升高（草酸钙结石因草酸代谢异常或大量摄入富含草酸食物致草酸含量升、尿酸结石因嘌呤代谢紊乱致血尿酸升等、磷酸钙和磷酸镁铵结石因尿路感染致晶体沉积）、尿液酸碱度异常（影响物质溶解度）、尿量减少（饮水不足致成石物质浓度升高）；局部因素相关因素，如尿路梗阻（致尿液引流不畅成石物质沉积）、尿路感染（改变尿液成分酸碱度等并可作结石核心）；其他相关因素，如饮食与生活方式（长期高钙高盐高动物蛋白饮食、缺乏运动增加风险）、某些疾病相关（甲状旁腺功能亢进致血钙升尿钙排出增加、糖尿病血糖控制不佳易引发尿路感染和影响尿液成分增加风险）。
一、代谢异常相关因素
（一）尿液中成石物质浓度升高
1.草酸钙结石：当体内草酸代谢异常时，尿液中草酸含量会显著增加，例如一些遗传性疾病可能导致草酸代谢相关酶缺乏，使得草酸生成过多或排泄异常，从而增加草酸钙结石形成风险。另外，长期大量摄入富含草酸的食物，像菠菜、苋菜等，也会使尿液中草酸浓度升高，为草酸钙结石形成提供物质基础。
2.尿酸结石：嘌呤代谢紊乱会导致血尿酸升高，尿酸经尿液排泄时，若尿液pH值偏低等情况，尿酸就容易在尿液中析出形成尿酸结石。一些患有痛风的患者，由于体内嘌呤代谢异常，血尿酸水平较高，就较易发生尿酸结石。
3.磷酸钙和磷酸镁铵结石：尿路感染时，细菌分解尿素产生氨，使尿液碱化，促使磷酸钙、磷酸镁铵等晶体在尿液中沉积，进而形成结石。比如大肠埃希菌等常见致病菌引起尿路感染时，就可能引发此类结石。
（二）尿液酸碱度异常
正常尿液有相对稳定的酸碱度范围，当尿液pH值发生改变时，会影响某些物质的溶解度。例如，尿液长期偏酸性时，尿酸盐容易沉淀形成结石；而尿液长期偏碱性时，磷酸钙、磷酸镁铵等易形成结石。
（三）尿量减少
当机体饮水不足时，尿量会相应减少，导致尿液中成石物质的浓度升高，使得晶体更容易析出，增加结石形成的可能性。比如在高温环境下工作的人群，若不及时补充水分，就容易出现尿量减少，进而增加肾结石发生风险。
二、局部因素相关因素
（一）尿路梗阻
尿路梗阻会导致尿液引流不畅，使尿液在局部潴留，成石物质更容易在局部沉积，从而促进结石形成。例如肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管结石等原因引起的尿路梗阻，都可能引发肾结石。儿童如果存在先天性尿路结构异常导致梗阻，就会比正常儿童更易发生肾结石。
（二）尿路感染
如前面所述，尿路感染时细菌等病原体滋生，会改变尿液的成分和酸碱度等，为结石形成创造条件。而且感染产生的脓块、坏死组织等还可能作为结石的核心，促进结石形成。
三、其他相关因素
（一）饮食与生活方式
1.饮食：长期高钙、高盐、高动物蛋白饮食等都可能增加肾结石风险。高钙饮食如果同时伴有维生素D摄入过多等情况，会影响钙的代谢；高盐饮食会使尿液中钙排泄增加；高动物蛋白饮食会使尿中尿酸、草酸、钙的排出增加。例如经常吃大鱼大肉、过咸食物的人群，肾结石发生几率相对较高。
2.缺乏运动：长期缺乏运动的人，尿液中的成石物质更易在肾脏局部沉积，因为运动有助于尿液流动和防止晶体沉积。比如长期久坐办公室的人群，相对更容易患肾结石。
（二）某些疾病相关
1.甲状旁腺功能亢进：甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺激素分泌增多，会导致血钙升高，进而使尿钙排出增加，容易形成肾结石。这类患者除了有肾结石相关表现外，还可能伴有骨骼疼痛等甲状旁腺功能亢进的其他症状。
2.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，尿液中葡萄糖含量升高，为细菌生长提供了条件，容易引发尿路感染，同时也可能影响尿液成分，增加肾结石形成风险。儿童糖尿病患者若血糖控制不理想，也需注意肾结石的发生情况。
