儿童持续低烧的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有病毒感染（如EB病毒、腺病毒感染，婴幼儿易受影响）和细菌感染（如结核杆菌、链球菌感染，卫生条件差者易发病）；非感染性因素有自身免疫性疾病（如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮，有家族史者风险高）、环境因素（温度过高、穿着过厚、剧烈运动后可致）和肿瘤性疾病（如白血病，有家族史者需警惕）。
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.常见病毒及特点
如EB病毒感染，可引起传染性单核细胞增多症，除了低烧不退，还可能伴有咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等表现，相关研究显示EB病毒感染在儿童中的发病率有一定的季节性变化，春季和秋季相对多见。
腺病毒感染也是常见原因，可导致呼吸道感染等，患儿除低烧外，可能出现咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症状，腺病毒感染的患儿在学校等集体场所容易造成传播。
2.年龄影响
婴幼儿时期免疫系统发育尚不完善，病毒感染后更易出现持续低烧的情况。比如6个月-2岁的婴幼儿，由于从母体获得的抗体逐渐消失，自身免疫系统还未完全建立，对病毒的清除能力相对较弱，病毒感染后低烧不退的概率相对较高。
（二）细菌感染
1.常见细菌及表现
结核杆菌感染是较为特殊的细菌感染，儿童结核多为原发性肺结核，除低烧外，还可能有盗汗、乏力、食欲减退等表现，有结核病接触史的儿童出现持续低烧时需高度警惕结核杆菌感染，相关流行病学调查显示在一些结核病高发地区，儿童原发性肺结核的发病率有一定比例。
链球菌感染引起的扁桃体炎等，也可能出现持续低烧，同时咽部有明显的充血、扁桃体肿大等表现，链球菌感染的患儿如果不及时治疗，可能会引发风湿热等并发症。
2.性别与生活方式影响
一般来说性别对细菌感染导致低烧不退的影响不显著，但生活在卫生条件较差环境中的儿童，接触细菌的机会增多，更容易发生细菌感染而出现持续低烧情况。比如生活在拥挤、卫生设施不完善的环境中的儿童，细菌感染的风险相对较高。
二、非感染性因素
（一）自身免疫性疾病
1.常见疾病及表现
幼年特发性关节炎是儿童时期常见的自身免疫性疾病，可出现长期低烧，同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现，不同亚型的幼年特发性关节炎在临床表现上有一定差异，比如全身型幼年特发性关节炎除了低烧外，还可能出现皮疹等表现。
系统性红斑狼疮在儿童中相对少见，但也可出现低烧，同时可能伴有面部红斑、口腔溃疡、脱发等多系统受累的表现，自身免疫性疾病的诊断需要综合多种检查指标，如自身抗体检测等。
2.年龄与病史影响
自身免疫性疾病在儿童中的发病年龄有一定特点，幼年特发性关节炎多见于儿童期，而系统性红斑狼疮可在儿童期发病，但相对较少。有自身免疫性疾病家族史的儿童，发病风险相对增高，需要密切关注其健康状况，如有低烧等异常表现及时就医。
（二）其他非感染性因素
1.环境因素
环境温度过高或穿着过厚可能导致儿童体温调节相对紊乱，出现持续低烧情况。比如在炎热的夏季，室内温度过高，儿童穿着过多过厚，散热不畅，可能会出现低烧，但这种情况一般在改善环境温度和减少穿着后体温可恢复正常。
剧烈运动后也可能出现暂时性的体温轻度升高，表现为低烧，但一般休息后可逐渐恢复。儿童在剧烈玩耍后，身体产热增加，体温可能会有轻度上升，但通常不属于病理状态的持续低烧。
2.肿瘤性疾病
白血病等肿瘤性疾病也可能导致儿童持续低烧，同时还可能伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现，白血病患儿除了低烧外，外周血常规检查可能会有异常，如白细胞计数异常增高或降低等，肿瘤性疾病的诊断需要通过骨髓穿刺等一系列检查来明确。
对于有肿瘤家族史的儿童，出现持续低烧时更要警惕肿瘤性疾病的可能，需要进行全面的相关检查以排除肿瘤性疾病。
