颅压高有头痛（持续性胀痛或搏动性痛，儿童表现不典型）、呕吐（喷射性，婴幼儿吐奶频繁）、视神经乳头水肿（重要客观体征，不及时治可致视力减退）、意识障碍（嗜睡、昏睡甚至昏迷，老年人出现早且严重）等症状，还会引发脑疝形成（儿童颅缝未闭、老年人脑血流调节差易发生）、脑缺血缺氧（长期可致脑功能不可逆损伤，孕妇会影响胎儿）、神经功能缺损（出现多种障碍，不同人群康复情况不同）等危害。
一、颅压高的症状
1.头痛
特点：通常是持续性的胀痛或搏动性痛，早晨或夜间较为明显，咳嗽、用力、弯腰等动作可使头痛加重。这是因为颅内压升高刺激了颅内的痛觉敏感结构，如脑膜、血管等。对于儿童来说，头痛可能表现为哭闹不安，因为儿童可能无法准确描述头痛，但会通过异常的情绪和行为来体现。
年龄差异：儿童颅压高时头痛表现可能更不典型，由于儿童颅骨尚未完全骨化，颅缝可稍分离，在一定程度上缓解颅内压升高，所以头痛程度可能相对成人稍轻，但仍需密切关注。
2.呕吐
特点：多为喷射性呕吐，与进食无关，呕吐后头痛可暂时缓解。这是因为颅内压增高刺激了延髓的呕吐中枢所致。在成年人中较为常见，而对于婴幼儿，可能表现为吐奶频繁，且呕吐物为胃内容物。
年龄相关：婴幼儿颅压高时呕吐是常见症状，由于其消化系统发育特点，呕吐可能更容易被观察到，且可能伴随喂养困难等情况。
3.视神经乳头水肿
特点：是颅内压增高的重要客观体征之一，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清、中央凹陷消失等。早期多不影响视力，若不及时治疗，可导致视力减退甚至失明。
特殊人群：对于有基础眼部疾病的患者，如本身有视网膜病变等，颅压高导致的视神经乳头水肿可能更容易被忽视，需要眼科和神经科联合进行详细检查来明确。
4.意识障碍
表现：可表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是因为颅内压升高影响了大脑的正常功能，当颅内压严重升高时，脑组织受压，脑功能受到抑制。老年人颅压高时由于脑储备功能下降，意识障碍出现可能相对较早且更严重。
二、颅压高的危害
1.脑疝形成
机制：颅内压持续增高，脑组织从压力高处向压力低处移位，通过硬脑膜的间隙和颅骨的孔道向椎管内或颅外移位，形成脑疝。常见的有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝等。小脑幕切迹疝可导致同侧动眼神经受压，出现同侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体偏瘫等；枕骨大孔疝可导致呼吸、心跳骤停，危及生命。
高危人群：儿童由于颅缝未闭，颅压高时颅缝有一定的代偿空间，但如果颅压急剧升高，仍可能迅速出现脑疝，且儿童脑疝发生后的预后相对较差；老年人颅压高时本身脑血流调节功能差，更容易发生脑疝，一旦发生脑疝，救治难度较大。
2.脑缺血缺氧
影响：颅内压增高使脑血管受压，脑血流量减少，导致脑缺血缺氧。长期的脑缺血缺氧会引起脑功能不可逆的损伤，如认知功能障碍、智力减退等。对于有脑血管基础疾病的患者，如脑动脉硬化等，颅压高会进一步加重脑缺血缺氧的程度，使病情恶化。
特殊人群：孕妇颅压高时，脑缺血缺氧可能会影响胎儿的血供和氧供，因为孕妇的血液循环与胎儿密切相关，需要特别关注孕妇的颅内压情况，以保障母婴安全。
3.神经功能缺损
表现：可出现肢体运动障碍、感觉障碍、语言障碍等。例如，颅内压增高影响了大脑运动中枢或感觉中枢的功能，导致相应肢体出现运动或感觉异常；如果影响了语言中枢，可出现失语等情况。对于从事精细工作的人群，如程序员、外科医生等，颅压高导致的神经功能缺损会严重影响其工作和生活能力。
康复考量：不同年龄、不同基础健康状况的患者，神经功能缺损后的康复难度和预后不同。年轻人颅压高导致的神经功能缺损如果能及时治疗，康复潜力相对较大；而老年人由于机体恢复能力较差，康复可能更为困难，需要长期的康复训练和多学科的综合治疗。
