胶质瘤手术后会有哪些后遗症

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神经系统功能缺损相关后遗症包括运动功能障碍,如手术影响运动神经传导通路致肢体无力等,约30%-50%胶质瘤手术患者短期内有不同程度运动障碍;感觉障碍,如肢体麻木、疼痛等;语言功能障碍,若胶质瘤在语言中枢区域术后可出现,涉及语言中枢的胶质瘤手术患者语言功能障碍发生率约10%-20%;认知功能障碍,有记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍;癫痫发作,约10%-30%胶质瘤患者术后会出现,儿童影响更严重;内分泌功能紊乱,包括垂体功能减退,儿童生长发育迟缓等,成年有乏力等症状,下丘脑功能紊乱致体温、水电解质平衡失调等。

感觉障碍:包括肢体的麻木、疼痛、感觉减退等。肿瘤周围组织受侵犯或手术操作对感觉神经的影响,可使患者出现相应部位的感觉异常。比如,患者可能感觉手术对侧肢体有麻木感,对温度、触觉等感觉的感知能力下降。不同年龄段患者对感觉障碍的感受和表达可能不同,儿童可能更难准确描述感觉异常,需要医护人员通过观察其肢体动作等方式来评估。

语言功能障碍:若胶质瘤位于语言中枢区域,如布洛卡区或韦尼克区附近,手术后可能出现语言障碍。常见的有运动性失语(能理解他人语言,但自己无法流利表达)、感觉性失语(能发音但不能理解语言含义)等。有研究显示,涉及语言中枢的胶质瘤手术患者,语言功能障碍的发生率约为10%-20%。对于成年患者,语言功能障碍会影响其日常生活交流和工作;对于儿童患者,可能影响其语言学习和社交能力发展。

认知功能障碍

记忆力减退:术后患者可能出现记忆力下降,包括近期记忆力和远期记忆力。例如,患者可能经常忘记刚刚发生的事情,如刚说过的话、刚做过的事,也可能对过去的一些经历记忆模糊。这与肿瘤对大脑海马等与记忆相关区域的影响以及手术造成的脑损伤有关。不同年龄患者记忆力减退的表现有所差异,儿童患者可能在学习新内容时困难增加,成年患者可能在工作和生活中出现记忆相关的困扰。

注意力不集中:患者难以长时间保持注意力集中,在进行学习、工作或日常活动时容易分心。认知功能的受损使得大脑无法有效地筛选和处理信息,导致注意力分散。对于老年患者,本身认知功能随年龄有一定下降趋势,胶质瘤手术可能进一步加重这种注意力不集中的情况;儿童患者注意力不集中可能影响其学业表现。

执行功能障碍:执行功能包括计划、组织、解决问题等能力。术后患者可能出现执行功能障碍,如难以制定合理的计划来完成一项任务,在面对复杂问题时不知如何着手解决。这会对患者的日常生活和社会适应能力产生较大影响,例如在独立生活时难以合理安排家务、在工作中无法有效开展项目等。

癫痫发作

胶质瘤手术可能引发癫痫发作,这是因为手术导致大脑神经元异常放电。据统计,约10%-30%的胶质瘤患者术后会出现癫痫发作,其发生与肿瘤的位置、手术对脑组织的损伤程度等因素有关。癫痫发作可分为部分性发作、全面性发作等不同类型,发作时患者可能出现抽搐、意识丧失、口吐白沫等症状。对于儿童患者,癫痫发作可能对其神经系统发育和心理健康造成更严重的影响,需要密切关注并采取相应的预防和治疗措施。

内分泌功能紊乱

垂体功能减退:如果手术影响到垂体区域,可能导致垂体分泌的各种激素减少,如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等分泌不足。儿童患者可能出现生长发育迟缓、身高增长缓慢、性发育延迟等情况;成年患者可能出现乏力、畏寒、皮肤色素沉着、血压降低等症状。

下丘脑功能紊乱:下丘脑是调节内分泌和自主神经功能的重要结构,手术累及下丘脑可能引起体温调节紊乱、水电解质平衡失调等。患者可能出现体温不稳定,时而发热时而低体温,或者出现多饮多尿等症状。不同年龄患者对内分泌功能紊乱的表现和应对方式不同,需要根据具体情况进行个体化的监测和处理。

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胶质瘤
胶质瘤是起源于神经胶质细胞、神经元细胞的原发性颅内肿瘤。
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胶质瘤能治好吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胶质瘤是可以治好的,对于出现颅内压增高的患者,需要遵医嘱用降低颅内压的药物治疗,比如甘露醇或者是替莫唑胺。如果患者症状比较严重,还需要及时进行手术治疗。平时要多休息。
脑子胶质瘤II级严重吗?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胶质瘤Ⅱ级病变较低,但是也比较严重,早期会出现头痛、恶心、呕吐、视力下降等不适症状,随着病情的发展,还可能出现癫痫、性格改变、躁狂等现象,部分患者还可能伴有吞咽困难等情况。如果不及时进行治疗,肿瘤病变等级升高,治愈率也会明显降低,直接威胁患者的生命。一般建议确诊后立即接受治疗,通过外科手术等方法控制
胶质瘤三级术后还能活多久?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
胶质瘤是颅内最为常见的恶性肿瘤,3-4级是属于高度恶性的肿瘤,平均的中位生存时间不超过一年,部分患者在接受手术后接受持续的放化疗,生存时间相对延长,个别患者可以生存数年。肿瘤一旦复发,患者的死亡率较高。
什么是高级别胶质瘤
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
高级别胶质瘤指的是在3级和4级之间的胶质瘤,3的胶质瘤属于间变性胶质细胞瘤,胶质瘤的恶性程度偏高,对于化疗以及放疗等治疗方式容易耐受,这两种方式去治疗,胶质瘤多不敏感。在进行手术治疗后,术后容易出现转移以及复发等情况,该疾病的患者预后较差,患者的自然生存期在半年左右,若是积极的进行治疗,同时进行辅助
脑部胶质瘤吃什么药?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
通常情况下,临床上治疗胶质瘤不会给予患者口服药物,也没有特效药,但是会通过静脉滴注的方式给予患者替莫唑胺和甘露醇药物。一般治疗胶质瘤主要以手术治疗治疗为主,同时给予采取放射治疗、化疗、免疫治疗等方法辅助治疗。另外,此病很难根治,具有一定的复发性,病情发展速度较快,且预后情况不佳,所以一旦确诊,建议患
胶质瘤是恶性肿瘤吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑胶质瘤绝大多数属于恶性肿瘤,一般脑胶质肿瘤可以分为一级、二级和三级,一般一级的胶质瘤只是很少一部分,这种可以通过手术的方法将其全部切除,而二级、三级的胶质瘤是无法通过手术全切的,而且对放化疗也不是十分的敏感,很容易出现复发和进展。原发性的脑胶质瘤,最主要的还是以恶性脑肿瘤为主,其次脑胶质瘤还可以分
脑干胶质瘤如何治疗?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
你好吗,脑干胶质瘤可以进行手术,放射性治疗等方法。此病一般好发于年轻人,预后效果不是很理想。放疗是治疗胶质瘤的主要方法,可以相对减轻患者的痛苦,延长生存期,提高生存质量。
什么是胶质瘤
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
胶质瘤是起源于神经胶质细胞以及神经元细胞的一种大脑内部恶性肿瘤,主要表现为恶心、呕吐、头痛、视物模糊、癫痫等症状,多见于六十至八十岁的人群,其发生与先天性基因遗传因素以及后天生存环境有着很大的关系,例如患有结核性硬化疾病、神经纤维瘤病的患者要比普通人发生胶质瘤的几率高出很多;包括巨噬细胞病毒感染以及
胶质瘤症状?
郭玉臣 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胶质瘤患者主要会出现头痛头晕、恶心呕吐、癫痫以及视物模糊等症状,随着病情的进展,胶质瘤晚期患者还会出现喷射性呕吐、偏瘫、一侧失明、不能说话、视乳头水肿、意识改变、瞳孔散大、光反射消失、人格改变、说话困难、视力障碍、脑功能下降、记忆力丧失以及昏迷等症状。胶质瘤主要受到遗传、电离辐射、病毒感染等因素的影
胶质瘤抽搐怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
胶质瘤患者出现抽搐的现象,首先要让患者平躺,解开衣领,以免影响呼吸功能,如果是胶质瘤诱发癫痫,需要给患者进行肌注苯巴比妥或者是地西泮,同时还要口服抗癫痫的药物,患者平时需要多休息,避免过度用脑。如果是早期的胶质瘤,患者最好是去医院进行手术治疗,可以最大程度降低病情复发,患者在术后还可以做放化疗,治疗
脑干胶质瘤术后右侧偏瘫怎么办
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
脑干胶质瘤患者术后出现右侧肢体偏瘫,如果是完全性偏瘫,主要是进行一些康复治疗,对于接近零级的偏瘫,主要是防止肌肉出现废用性萎缩,进行跨越大关节的肌肉被动屈曲、伸展等活动。对于尚存肌力的脑干胶质瘤患者,在进行药物、营养神经的治疗以及肢体的物理康复训练、电刺激等基础上,患者肌力能够逐步恢复。通常在3~6个月之内,恢复效果可以达到高峰的状态。如
胶质瘤的治疗方法有哪些
高卓维 副主任医师
广州中医药大学顺德医院 三甲
关于脑胶质的治疗方法,目前主要是有手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医中药治疗等手段。临床上按照分级,脑胶质瘤分为一级、二级、三级、四级。一级脑胶质瘤主要以手术治疗为主;三到四级脑胶质瘤主要是手术加上同步放化疗为主;而二级脑胶质瘤是在手术的基础上,根据危险因素再进行决定是否行放疗和化疗。靶向治疗通过抗血管生成也是治疗脑胶质瘤的一种
胶质瘤病人出现放射性水肿怎么处理
苏君 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
胶质瘤放疗对于胶质瘤治疗是很重要的手段,但是在放疗过程中或者放疗之后,病人会出现放射性水肿。病人如果没有症状,则可以不进行干预。如果病人出现症状,如头痛等相应的临床症状,则需要进行干预。可使用糖皮质激素类药物进行治疗。如果病人出现颅压高,则需要使用脱水药物,如甘露醇。如果对激素不耐受或者存在禁忌症以及疗效不好时,可以使用贝伐珠单抗进行治疗
脑内胶质瘤能根治吗?
白国平 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
脑部的胶质瘤通常属于恶性肿瘤,肿瘤生长速度较快,往往在疾病早期与周围组织发生黏连侵犯,导致手术无法完整切除。残余的胶质瘤细胞会随着时间的推移出现增生、复发情况发生。因此脑部的胶质瘤往往愈后较差,即便通过手术治疗,也难以做到完整切除,结束后容易出现复发情况。疾病的晚期很可能会通过血液的方式播散到身体的其他部位,比如肝脏、肺脏、骨骼的。因此从
什么人易患胶质瘤
王跃华 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
胶质瘤是神经系统一种常见的原发性肿瘤,但是病因并不是很清楚,大致来说,神经胶质瘤易感人群中有以下几类:第一、遗传病史,家族直系亲属患有胶质瘤的患者比较容易得胶质瘤。第二、神经系统胶质瘤综合征的患者,比如患有神经性肿瘤病。第三、曾接受过放射性治疗的患者,属于胶质瘤的高发人群。第四、跟职业有关,比如从事有机溶剂、挥发剂等患者,。还有其他的有特
脑部胶质瘤是怎样形成的
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
脑部胶质瘤病因经过研究表明,与遗传因素有一定的关系,可能是遗传因素、环境因素相互作用影响导致。另外,有的学者也表明脑部胶质瘤与职业有一定关系,如从事有机溶剂、农药和塑料生产人群容易得这种病、长期吃咸鱼、腌制食物也是脑部胶质瘤的致病因素。
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