引起颅内压增高的疾病

来源:民福康

颅内压增高可由颅内肿瘤、脑出血、脑积水、颅内感染、脑梗死等引起,不同疾病有不同相关机制、年龄性别、生活方式及病史因素影响,如颅内肿瘤因肿瘤细胞增殖致颅内压增高,儿童青少年与老年人表现有别,既往头部外伤等病史增加风险;脑出血因脑血管破裂出血致血液积聚引发,中老年男性及有基础病、不良生活方式者易患;脑积水因脑脊液循环吸收异常致脑脊液积聚,婴幼儿与成年人表现不同,既往颅内感染等病史增加风险;颅内感染因病原体感染致炎症反应,儿童易患,免疫低下者风险高;脑梗死因脑血管阻塞致脑组织缺血坏死伴脑水肿,中老年多发,有基础病及不良生活方式者风险高。

年龄因素:儿童和青少年由于处于生长发育阶段,颅内肿瘤引起颅内压增高时可能会出现更明显的颅缝分离等表现;而老年人颅内肿瘤导致颅内压增高的症状可能相对不典型,但同样会出现头痛、呕吐等表现。

病史因素:既往有头部外伤、脑部感染等病史的患者,发生颅内肿瘤引起颅内压增高的风险可能增加,因为这些病史可能导致颅内结构的改变,为肿瘤的发生发展创造条件。

脑出血

相关机制:脑血管破裂出血后,血液在颅内积聚,占据正常脑组织的空间,从而引起颅内压增高。比如高血压性脑出血,长期高血压使脑血管发生玻璃样变等病变,当血压突然升高时容易导致血管破裂出血,血液积聚造成颅内压升高。

年龄性别:中老年人群尤其是有高血压病史的男性更易发生脑出血导致颅内压增高;女性相对发病率稍低,但也不能忽视。

生活方式:长期高盐高脂饮食、吸烟、酗酒等不良生活方式会增加高血压的发生风险,进而增加脑出血引起颅内压增高的可能性。

病史因素:有高血压病史、糖尿病病史等基础疾病的患者,脑出血后颅内压增高的风险较高,因为这些基础疾病会影响脑血管的状态。

脑积水

相关机制:脑脊液循环通路受阻或脑脊液产生吸收异常,导致脑脊液在颅内积聚,引起颅内压增高。例如先天性脑积水,多由于脑脊液循环通路的先天性畸形引起,脑脊液无法正常循环吸收,大量积聚在颅内。

年龄因素:婴幼儿先天性脑积水较为常见,因为婴幼儿的颅缝尚未完全闭合,颅内压增高时可能出现头颅增大等特殊表现;成年人脑积水引起的颅内压增高主要表现为头痛、呕吐等典型症状。

病史因素:既往有颅内感染、蛛网膜下腔出血等病史的患者,发生脑积水导致颅内压增高的风险增加,因为这些病史可能导致脑脊液循环通路的堵塞。

颅内感染

相关机制:细菌、病毒、真菌等病原体感染颅内,引起炎症反应,导致脑脊液分泌增加、脑组织水肿等,从而引起颅内压增高。例如化脓性脑膜炎,细菌感染引起脑膜的炎症,导致脑脊液生成增多,同时炎症引起脑组织水肿,进而使颅内压升高。

年龄性别:儿童由于免疫系统发育不完善,更容易发生颅内感染导致颅内压增高;不同性别在颅内感染引起颅内压增高方面无明显的性别差异,但儿童中男性和女性均可发病。

生活方式:不注意个人卫生、接触感染源等生活方式可能增加颅内感染的风险,进而引起颅内压增高。

病史因素:有免疫功能低下病史,如长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等的患者,颅内感染后发生颅内压增高的风险更高,因为其自身的免疫防御能力较弱。

脑梗死

相关机制:脑血管阻塞后,局部脑组织缺血缺氧发生坏死,同时可伴有脑水肿,从而引起颅内压增高。例如大面积脑梗死,梗死区域的脑组织水肿明显,导致颅内压升高。

年龄性别:中老年人群是脑梗死的高发人群,男女发病率无明显显著差异,但男性可能在一些危险因素如吸烟等方面暴露更多。

生活方式:长期sedentary(久坐)、高脂饮食等不良生活方式会增加脑梗死的发生风险,进而可能导致颅内压增高。

病史因素:有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者,脑梗死发生后颅内压增高的风险较高,因为这些基础疾病会影响脑血管的状态。

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颅内压增高
颅内压增高(increased intracranial pressure)是神经外科常见临床病理综合征,是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象,由于上述疾病使颅腔内容物体积增加,导致颅内压持续在2.0kPa (200mmH20)以上,从而引起的相应的综合征,称为颅内压增高。颅内压增高会引发脑疝危象,可使病人因呼吸循环衰竭而死亡,因此对颅内压增高及时诊断和正确处理,十分重要。
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脑梗头疼吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗即脑梗死,患者可能会出现头疼症状。 脑梗死可能会导致颅内大动脉或椎-基底动脉栓塞,从而诱发脑水肿,导致患者出现颅内压增高的现象,表现为头疼、头晕等。其次,脑梗死可能会导致局灶性神经功能缺损,引起头疼的症状。但是,头疼还考虑是其他因素引起的,如上呼吸道感染、高血压、脑出血等。 出现头疼症状后需就诊
肺癌转移到脑部有什么症状
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌转移到脑部的症状包括头痛、呕吐、肢体或感觉障碍、呼吸异常等,具体如下: 肺癌转移至脑部后,患者由于肿瘤占位、脑水肿,致使颅内压增高,所以可引起程度不等的头痛、头晕症状。如果是肿瘤累及呕吐反射中枢,还可能会造成喷射样呕吐症状。另外如果是肿瘤生长至基底节区、丘脑等部位,还可能会引发相应的肢体运动障碍
脑梗会头疼吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗即脑梗死,患者可能会出现头疼症状。 脑梗死一般是由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉栓塞等因素引起的。此病可能会导致患者出现脑水肿、颅内压增高的现象,从而会导致患者出现头疼的症状,严重时还会出现恶心、呕吐等症状。但头疼还考虑与上呼吸道感染、高血压、脑出血等疾病有关,建议及时查明病因,对症治疗。
脑炎的症状
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑炎的症状有发热、头痛、恶心呕吐、意识障碍等。 1.发热 脑炎患者大多数都会有发热的表现,不同类型的脑炎,发热的特点可能有所不同,如细菌性脑炎可能表现为高热、寒战,而结核性脑炎则可能是低热、盗汗。 2.头痛 头痛是脑炎的普遍症状,可能表现为持续性或阵发性的剧烈头痛。 3.恶心呕吐 恶心和呕吐也是脑炎
肺癌脑转移的症状
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌脑转移患者可出现头痛、呕吐、眩晕、肢体无力、视力障碍等症状。 1、头痛 肺癌脑转移后,病灶可压迫脑组织,引起头痛。 2、呕吐 肺癌脑转移可导致颅内压增高,引起喷射性呕吐,呕吐物通常为胃内容物。 3、眩晕 随着癌肿逐渐增大,可影响前庭神经或脑干,出现眩晕的症状。 4、肢体无力 肿瘤压迫或侵犯运动神
肺癌晚期会出现什么症状
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌晚期一般会出现原发部位症状、转移部位症状、全身症状等。 1、原发部位症状 肺癌是指起源于肺部的恶性肿瘤,晚期通常存在咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸部疼痛等不舒服的症状。 2、转移部位症状 晚期肿瘤细胞会发生转移,转移到颈部淋巴结时表现为局部淋巴结肿大,发生脑转移时会导致颅内压增高,引起头痛、呕吐
射精时头痛是怎么回事
吴元翼 副主任医师
解放军总医院第四医学中心(304医院) 三甲
射精时头痛,一般情况下和过度疲劳、交感神经兴奋或合并高血压等因素有关。 1、过度疲劳 如果性生活时间过长,导致身体过度疲劳,在射精后,由于大脑缺氧,可出现头痛的症状。 2、交感神经兴奋 射精时会刺激交感神经兴奋,导致血管收缩,可造成脑部血流量减少,导致脑组织短暂缺血、缺氧,也容易引起头疼不适。 3、
寿星头型的宝宝正常吗
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
寿星头型的宝宝是否正常,需根据有无伴随症状进行分析。 若寿星头型的宝宝未伴随其他不适现象,此时属于正常情况,可能是因为婴儿时期大脑尚未完全定型,头骨各块之间的连接处较为柔软,容易受到睡姿的影响而发生偏移。随着年龄的增长,头骨逐渐变硬,此偏移也会逐渐消失。然而,如果宝宝除了寿星头型外,还伴有颅内压增高
宝宝呈喷射状吐奶是怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝呈喷射状吐奶,可能由胃容量较小引起,也可能是颅内出血或脑炎导致。 1.胃容量较小 宝宝本身胃容量相对较小,胃呈水平状,胃贲门括约肌较松弛,而幽门括约肌较紧张。当一次性喝奶过多,胃内奶量超出容纳限度时,就会出现喷射状吐奶现象。此为正常生理现象,通常无需特殊治疗。 2.颅内出血或脑炎 若宝宝频繁出现
原发性颅内压增高怎么办?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
原发性颅内压增高治疗,腰穿不仅是诊断手段,也是治疗良性颅内高压症的主要手段。在1至数天内可重复穿刺。经过数次重复腰穿,相当一部分病人在短时间内可被治愈。大约1/3的病人,经过重复穿刺能保持正常脑脊液压力,在6个月内治愈;余下的大多数病人则需同时应用药物治疗。
颅内压增高的临床表现
项炜 主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
颅内压增高有三个主要表现,第一个是头痛,第二个是呕吐,第三个是视乳头水肿。视乳头水肿是一种检查,通过眼底镜,医生才能够发现患病,除此之外,如果颅内压增高很严重引起脑疝,可能会出现病人意识障碍,可以出现瞳孔变化,甚至可以出现呼吸和心跳骤停情况。
什么是颅内压增高
张宏红 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
颅内压增高是由于各种原因导致颅内、脑内压持续大于200毫米水柱,称为颅内压增高。颅内压增高主要原因为,一、脑内水肿。二、脑血容量增高。三、颅内占位。四、交通性脑积水。从而脑内容量增高,以至颅骨、颅内容积缩小,产生的脑压持续增高大于200毫米水柱以上。
颅内压增高的危害是什么
郭瑞中 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
我大脑维持正常生理功能,必须有正常的灌注压。颅内压增高后会影响到灌注压,使灌注压下降。,造成中枢神经系统的脑供血不足,如果颅内压持续升高,使这个灌注压持续下降,导致恶性循环,使脑供血不足,使脑细胞凋亡或者是死亡。内压升高后,会影响到脑脊液循环的通路,使脑脊液循环受阻,形成梗阻性脑积水。进一步加重颅内压增高。如果颅内压不能尽快的尽早地解除,
颅内压增高三主征包括哪三个
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
颅内压升高三个症状包括恶心、呕吐和视乳头水肿。颅内压力升高主要见于脑瘤或者是急性脑出血,颅内压升高会对颅内呕吐中枢造成刺激,导致患者出现恶心、呕吐症状,部分患者可以表现为喷射性呕吐。另外,颅内压升高还会导致视乳头水肿,可以通过眼底检查来明确此症状。
颅内压增高头痛怎么办
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
需要根据病因进行治疗,如果是脑出血引起颅内压增高,可以做局部穿刺引流。如果出血破入脑室也可以做脑室引流,如果是脑积水导致可以做脑积液分流手术。如果是颅内感染导致最重要是抗感染治疗,但是在病因未明的时候可以用脱水药物降低颅内压缓解头疼。
颅内压增高头痛怎么办
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
颅内压增高头痛的时候,首先需要给予患者应用降颅压的药物,可以选择甘露醇、甘油果糖或者是呋塞米,通过降颅压的药物来改善患者的颅压症状,减轻患者的头痛,并且积极的治疗原发病。如果是感染引起的积极抗感染治疗,如果是脑出血引起的,需要手术及时的给予患者进行手术治疗。如果是颅内肿瘤所导致的,也需要进行手术治疗。
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