卵巢肿瘤治疗包括手术、化疗、放疗及特殊人群注意事项。良性肿瘤多采用卵巢囊肿剥除术或患侧附件切除术，恶性肿瘤早期全面分期手术、晚期肿瘤细胞减灭术；化疗是恶性肿瘤重要辅助手段，常用铂类等药物及特定方案；放疗应用有限，用于特殊恶性肿瘤及缓解症状；育龄、老年、儿童患者治疗需分别权衡生育功能、身体状况及遵循儿科原则等。
一、手术治疗
1.良性卵巢肿瘤：多采用卵巢囊肿剥除术，适用于年轻有生育需求的患者，尽可能保留正常卵巢组织；对于年龄较大、无生育需求的患者，可考虑患侧附件切除术。手术通过腹腔镜或开腹的方式进行，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点，一般术后1-2天即可下床活动，住院时间较短。例如，对于直径小于5cm的卵巢单纯性囊肿，可优先选择腹腔镜下囊肿剥除术。
2.恶性卵巢肿瘤：手术范围较广，早期恶性肿瘤常行全面分期手术，包括腹腔冲洗液或腹水细胞学检查、全面探查、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫、大网膜切除、患侧附件-子宫-双附件切除等；晚期恶性肿瘤则行肿瘤细胞减灭术，尽量切除所有原发灶及转移灶，使残余肿瘤病灶直径小于1cm，以提高化疗等后续治疗的效果。手术方式根据患者的具体病情和身体状况选择开腹或腹腔镜等入路，术后患者恢复时间较长，需要密切监测身体状况。
二、化学药物治疗
1.适用情况：
对于恶性卵巢肿瘤，化疗是重要的辅助治疗手段。无论是术后辅助化疗还是晚期肿瘤的姑息化疗都有重要意义。例如，上皮性卵巢癌即使是早期患者，也常需要辅助化疗来降低复发风险；对于晚期卵巢癌，化疗是主要的治疗方式之一。
某些生殖细胞肿瘤对化疗非常敏感，如无性细胞瘤、胚胎癌等，化疗常常是主要的治疗手段，可使很多患者获得治愈。
2.常用化疗药物及方案：常用的化疗药物有铂类（如顺铂、卡铂）、紫杉醇等。常用方案有TC方案（紫杉醇+卡铂）、TP方案（紫杉醇+顺铂）等。化疗的周期和剂量根据患者的病情、身体状况等因素而定，一般需要多个周期的治疗，化疗过程中需要密切监测血常规、肝肾功能等指标，及时处理化疗相关的不良反应。
三、放射治疗
1.适用情况：在卵巢肿瘤治疗中，放射治疗的应用相对有限。主要用于某些特殊类型的恶性卵巢肿瘤，如无性细胞瘤对放疗高度敏感，但由于放疗对生殖功能等可能有较大影响，现在多与化疗联合使用，且主要用于不宜手术的患者。对于一些晚期肿瘤出现的转移灶引起的疼痛等症状，可考虑局部放疗缓解症状，但一般不作为首选的常规治疗手段。
2.放疗方式及注意事项：放疗可采用外照射或内照射等方式。外照射是通过射线从体外照射肿瘤部位，内照射则是将放射性物质植入肿瘤组织内。放疗过程中需要注意保护周围正常组织，尤其是生殖器官等，以减少放疗的不良反应，如放射性肠炎、卵巢功能损伤等。
特殊人群注意事项
1.育龄女性：对于有生育需求的卵巢肿瘤患者，在治疗时要充分权衡治疗方案对生育功能的影响。如良性肿瘤尽量选择保留生育功能的手术方式；恶性肿瘤在治疗时，若病情允许，可在适当的时候考虑保留生育功能的治疗策略，但需要严格评估肿瘤的分期等情况，并且在治疗后要密切随访患者的生育情况，可能需要借助辅助生殖技术来帮助怀孕。
2.老年患者：老年卵巢肿瘤患者常合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病，在治疗时要全面评估患者的身体状况。手术风险相对较高，需要多学科会诊来制定治疗方案。化疗时要更谨慎地选择药物和剂量，密切监测肝肾功能等，因为老年患者对化疗的耐受性较差，不良反应可能更严重。
3.儿童患者：儿童卵巢肿瘤相对少见，但治疗上需遵循儿科安全护理原则。手术时要尽量保留卵巢功能及正常的生理结构，化疗药物选择上要避免影响儿童的生长发育及重要器官功能，密切关注儿童在治疗过程中的生长、心理等多方面变化，并给予相应的支持和干预。
