儿童喉咙痛的原因多样，包括感染性因素（如病毒感染的普通感冒、流感、疱疹性咽峡炎、传染性单核细胞增多症，细菌感染的链球菌性咽炎等）、非感染性因素（如环境干燥、刺激性气体、用嗓过度、过敏累及喉咙或食物过敏等）以及其他因素（如异物刺激、自身免疫性疾病等），家长需密切观察伴随症状和持续时间，喉咙痛不缓解或伴严重症状要及时就医，日常要注意环境、用嗓等预防。
一、感染性因素
1.病毒感染
普通感冒：由鼻病毒等多种病毒引起，儿童是易感人群。病毒感染上呼吸道后，会引起喉咙黏膜的炎症反应，导致喉咙痛。通常还伴有流涕、鼻塞、咳嗽等症状，一般病程在1周左右。例如，研究表明，在儿童呼吸道感染中，由鼻病毒引起的普通感冒较为常见，会使儿童喉咙出现疼痛不适。
流感病毒感染：流感病毒引起的流行性感冒也会导致儿童喉咙痛。流感病毒传染性强，除了喉咙痛外，还常伴有高热、头痛、肌肉酸痛等症状，发热体温可高达39-40℃，且病情相对普通感冒更重，病程可能较长。
疱疹性咽峡炎：主要由柯萨奇病毒A组引起，好发于夏秋季。特征性表现为喉咙部位出现疱疹，疱疹破溃后形成溃疡，引起剧烈喉咙痛，儿童常因喉咙疼痛而拒食、流涎等。
传染性单核细胞增多症：由EB病毒感染引起，多见于学龄期儿童。除喉咙痛外，还伴有发热、淋巴结肿大、肝脾肿大等表现，外周血中淋巴细胞增多并出现异型淋巴细胞。
2.细菌感染
链球菌性咽炎：A组乙型溶血性链球菌是主要致病菌。儿童患链球菌性咽炎时，喉咙痛较为明显，可能伴有高热，咽部充血明显，可见脓性分泌物，颈部淋巴结肿大压痛。如果不及时治疗，可能会引起风湿热、急性肾小球肾炎等并发症。例如，临床统计显示，在儿童细菌性咽炎中，链球菌性咽炎占一定比例，其喉咙痛症状较为典型。
二、非感染性因素
1.环境因素
空气干燥：冬季室内暖气开放或长时间处于空调环境下，空气湿度较低，儿童喉咙黏膜容易因干燥而受到刺激，引起喉咙痛。比如，在北方冬季，室内空气干燥，很多儿童会出现喉咙干痛的情况。
刺激性气体：儿童接触到有害的刺激性气体，如吸烟产生的烟雾、新装修房屋中的甲醛等化学刺激性气体，会刺激喉咙黏膜，导致喉咙痛。例如，家长吸烟时，儿童被动吸入二手烟，容易引起喉咙不适和疼痛。
2.用嗓过度
儿童长时间大声哭闹、喊叫，如参加长时间的歌唱比赛等，会使喉咙部位的肌肉过度疲劳，喉咙黏膜充血水肿，从而出现喉咙痛。这种情况在儿童过度用嗓后较为常见，一般适当休息后可逐渐缓解。
3.过敏因素
过敏性鼻炎累及喉咙：儿童患有过敏性鼻炎时，鼻腔分泌物倒流至咽喉部，长期刺激喉咙黏膜，可引起喉咙痛，同时还伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等过敏症状。例如，对花粉过敏的儿童，在花粉季可能既出现鼻部过敏症状，又有喉咙痛的表现。
食物过敏：儿童食用了过敏的食物，如海鲜、坚果等，可能会引起咽喉部的过敏反应，出现喉咙痛，还可能伴有皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等其他过敏表现。
三、其他因素
1.异物刺激
儿童在进食过程中，不慎将异物卡在喉咙里，如小骨头、玩具小零件等，会立即引起喉咙痛，同时可能伴有吞咽困难、哭闹不止等表现。这种情况需要及时就医处理，否则可能会导致喉咙黏膜损伤、感染等严重后果。
2.自身免疫性疾病
白塞病：虽然在儿童中较少见，但也可能出现。除了喉咙痛外，还会有口腔溃疡、眼部病变、生殖器溃疡等表现，需要进行相关自身抗体等检查来明确诊断。
儿童喉咙痛的原因较多，家长需要密切观察儿童喉咙痛的伴随症状、持续时间等情况。如果喉咙痛持续不缓解或伴有高热、呼吸困难等严重症状，应及时带儿童到医院就诊，进行相关检查，如血常规、病原学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持儿童生活环境的适宜湿度，避免儿童过度用嗓，预防感染等，以减少喉咙痛的发生。
