准备工作需选合适环境保护患者隐私，准备导尿物品，男性患者协助取仰卧位双腿屈膝外展并解释，女性患者同理；男性导尿术包括外阴部消毒、铺洞巾、润滑导尿管、插入导尿管（注意尿道弯曲）、固定导尿管；女性导尿术包括外阴部消毒（注意小阴唇分开）、铺洞巾、润滑导尿管、插入导尿管（尿道短直）、固定导尿管；操作后要观察患者情况并记录，整理用物并协助患者安置舒适体位。
一、准备工作
1.环境准备：
选择合适的环境，尽量保护患者隐私，将患者安置在安静、温度适宜的房间内，关闭门窗，拉好窗帘等。对于儿童患者，需考虑其心理特点，营造相对轻松的环境。
准备导尿所需的物品，包括无菌导尿包（内含导尿管、手套、液状石蜡、洞巾等）、无菌持物钳、消毒棉球、弯盘、生理盐水、胶布等。对于特殊病史患者，如泌尿系统感染病史患者，可能需要选择合适规格和材质的导尿管等物品。
2.患者准备：
男性患者：向患者解释导尿的目的和操作过程，取得患者配合。协助患者取仰卧位，双腿屈膝外展。对于老年男性患者，要注意其身体状况，可能存在行动不便或基础疾病，需缓慢协助其摆好体位。
女性患者：同样向患者解释操作目的，协助患者取仰卧位，双腿屈膝分开，暴露外阴部。对于月经期间的女性患者，要做好相应的会阴清洁和护理准备。
二、男性导尿术操作流程
1.外阴部消毒：
戴无菌手套，打开无菌导尿包，用无菌钳夹取消毒棉球，依次消毒阴茎头、冠状沟、阴茎体，然后自尿道口向外旋转消毒尿道口、龟头及冠状沟，每个棉球只用一次，消毒范围要足够，一般消毒2-3遍。对于有包皮过长或包茎的男性患者，要尽量将包皮上翻后充分消毒。
2.铺洞巾：
将洞巾铺在患者外阴部，露出尿道口。
3.润滑导尿管：
用无菌液状石蜡润滑导尿管前端约5-7cm，注意避免污染导尿管。
4.插入导尿管：
左手持无菌纱布固定阴茎，右手持镊子夹导尿管轻轻插入尿道，男性尿道有两个弯曲（耻骨前弯和耻骨下弯），耻骨前弯可随阴茎上提而消失，耻骨下弯是固定的，所以插入时应将阴茎提起与腹壁成60°角，使耻骨前弯消失，将导尿管缓缓插入尿道约15-20cm，见尿液流出后再插入约2cm。对于前列腺增生的老年男性患者，插入导尿管可能会遇到阻力，操作时要轻柔缓慢，避免强行插入造成损伤。
5.固定导尿管：
用胶布固定导尿管，一般可采用蝶形胶布固定法或环形胶布固定法，固定要牢固，防止导尿管脱出。同时将尿袋妥善固定在低于膀胱的位置。
三、女性导尿术操作流程
1.外阴部消毒：
戴无菌手套，打开无菌导尿包，用无菌钳夹取消毒棉球，首先消毒阴阜，然后自外向内、自上而下依次消毒大阴唇、小阴唇、尿道口，每个棉球只用一次，尿道口消毒2-3遍，注意消毒时要将小阴唇分开。对于有会阴部感染的女性患者，要加强消毒力度和范围。
2.铺洞巾：
将洞巾铺在患者外阴部，暴露尿道口。
3.润滑导尿管：
用无菌液状石蜡润滑导尿管前端约5-7cm。
4.插入导尿管：
左手分开并固定小阴唇，右手持镊子夹导尿管轻轻插入尿道，女性尿道短而直，一般插入尿道约4-6cm，见尿液流出后再插入约1cm。对于尿道畸形的女性患者，要特别注意导尿管插入的深度和角度。
5.固定导尿管：
用胶布固定导尿管，方法与男性相似，固定要牢固，防止导尿管脱出，尿袋固定位置同男性患者。
四、操作后注意事项
1.观察患者情况：
操作完成后，观察患者的反应，询问患者有无不适。对于儿童患者，要密切观察其面色、表情等情况。
记录导尿时间、导尿量等相关信息。对于有肾功能不全病史的患者，要关注导尿量的变化情况。
2.整理用物：
将用物按医疗废物处理要求进行妥善处理，污染的棉球、纱布等要放入医用垃圾袋中。
协助患者整理衣物，安置患者于舒适体位。对于行动不便或卧床的患者，要确保其体位舒适且有利于身体恢复。
