突然尿频尿急尿不尽下体灼烧多为下尿路感染表现，常见膀胱炎和尿道炎，细菌感染是主因，女性更易发病，男性有下尿路梗阻也易感染。可通过尿液检查、影像学检查诊断，非药物干预需增水摄入、注意卫生，药物治疗用抗生素，特殊人群如儿童、孕妇、老年患者有各自注意事项。
一、可能的病因及相关机制
突然尿频尿急尿不尽下体灼烧通常是下尿路感染的典型表现，最常见的是膀胱炎和尿道炎。主要是由细菌感染引起，比如大肠埃希菌等。女性由于尿道短而直，距离肛门较近，更容易发生尿路感染；性生活活跃期的女性和绝经后女性也属于易感人群。男性如果存在前列腺增生等下尿路梗阻性疾病，也会增加尿路感染的风险。从机制上讲，细菌侵入尿道和膀胱黏膜，引发炎症反应，刺激膀胱逼尿肌，导致尿频、尿急，炎症刺激尿道黏膜会产生灼烧感，同时炎症导致黏膜充血、水肿，影响尿液的正常排出，出现尿不尽感。
二、诊断方法
1.尿液检查
尿常规：可见白细胞计数升高，通常会超过正常范围（一般成年女性尿常规白细胞参考值为0-28/μL，男性为0-23/μL），还可能有红细胞，尿蛋白可呈弱阳性等。尿中白细胞酯酶试验多为阳性。
尿细菌培养：可以明确致病菌种类，指导抗生素的选择。如果培养出菌落数≥10CFU/mL，基本可确诊为尿路感染。
2.影像学检查：对于反复发生尿路感染的患者，需要进行泌尿系统超声等检查，以排除泌尿系统结石、梗阻、畸形等解剖结构异常。比如泌尿系统超声可以观察肾脏、输尿管、膀胱的形态、结构，是否存在结石、积水等情况。
三、非药物干预措施
1.增加水分摄入
大量饮水可以增加尿量，起到冲洗尿道的作用，每天饮水量建议在2000-3000mL左右。对于不同年龄人群，儿童根据体重调整饮水量，一般每公斤体重每天需要摄入100-150mL水分；成人则按照上述标准。女性在日常生活中应养成频繁排尿的习惯，不要憋尿，因为憋尿会使细菌在膀胱内滋生繁殖，加重感染。
2.注意个人卫生
女性要注意会阴部的清洁，每天用清水清洗外阴，保持会阴部清洁干燥，清洗时要从前向后清洗，避免将肛门处的细菌带到尿道。性生活前后要注意清洗外阴，性生活后建议立即排尿一次，有助于将尿道内的细菌冲刷出去。男性也需要保持外生殖器的清洁，尤其是包皮过长的男性，要经常清洗包皮垢。
四、药物治疗原则（仅提及药物名称）
如果确诊为细菌感染引起的下尿路感染，常用的药物有抗生素，如喹诺酮类（诺氟沙星等，但需注意18岁以下青少年禁用，因为可能影响软骨发育）、头孢菌素类等。对于女性患者，一般短疗程抗生素治疗即可，如3天疗法等；男性患者如果存在基础疾病，可能需要适当延长疗程。在用药前最好根据尿细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，以提高治疗效果，减少耐药菌的产生。
五、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童出现突然尿频尿急尿不尽下体灼烧时，由于儿童表达能力有限，家长要密切观察孩子的症状。儿童尿路感染需要及时治疗，因为儿童泌尿系统发育尚不完善，感染容易向上蔓延引起肾盂肾炎等更严重的疾病。在药物选择上要严格遵循儿科用药原则，避免使用对儿童有潜在危害的药物，如喹诺酮类药物。
2.孕妇
孕妇出现下尿路感染时要谨慎用药，因为某些抗生素可能会对胎儿产生影响。在选择抗生素时要权衡利弊，优先选择对胎儿影响较小的药物，如头孢菌素类等相对安全的抗生素。同时，孕妇要注意休息，增加营养摄入，提高自身抵抗力，有助于感染的恢复。
3.老年患者
老年患者如果出现下尿路感染，往往可能合并有其他基础疾病，如糖尿病、前列腺增生等。在治疗过程中要同时关注基础疾病的控制。在用药方面要考虑到老年人肝肾功能减退的情况，药物剂量需要适当调整，避免药物在体内蓄积导致不良反应。并且要密切观察药物的疗效和不良反应，因为老年人对药物的耐受性和反应可能与年轻人不同。
