小孩白细胞和中性粒细胞百分比高可由多种原因引起，如细菌感染时中性粒细胞被招募致其百分比升高，病毒感染早期可能短暂升高；剧烈运动、创伤等应激状态可致其暂时性升高；慢性粒细胞白血病等血液系统疾病会致其持续升高；严重过敏反应时也可能升高，需结合小孩症状、体征、病史等综合判断以明确病因并采取相应措施。
一、感染因素
（一）细菌感染
1.常见情况：当小孩受到细菌感染时，尤其是急性细菌感染，中性粒细胞会被招募到感染部位发挥吞噬杀菌作用，从而导致外周血中中性粒细胞百分比升高，同时白细胞也会相应升高。例如化脓性扁桃体炎，由A族乙型溶血性链球菌等细菌感染引起，患儿除了白细胞和中性粒细胞百分比高外，还会有发热、咽痛、扁桃体充血肿胀等表现；泌尿系统感染时，大肠杆菌等细菌感染可致小孩出现尿频、尿急、尿痛，以及白细胞、中性粒细胞百分比升高。
2.年龄影响：不同年龄段小孩对细菌感染的反应可能有差异，新生儿免疫系统相对不完善，细菌感染时白细胞和中性粒细胞百分比变化可能更为复杂，且更易出现严重感染情况。
3.生活方式与病史：若小孩有不注意个人卫生等生活方式，增加了细菌感染风险；有基础疾病如先天性心脏病等病史的小孩，发生细菌感染时，白细胞和中性粒细胞百分比升高可能更明显，且感染后恢复相对较慢。
（二）病毒感染的特殊情况
在病毒感染早期，有时也可能出现白细胞和中性粒细胞百分比短暂升高。比如某些病毒感染初期，机体的免疫应答可能会促使中性粒细胞短暂增多，但一般升高幅度相对细菌感染较小，后续会有淋巴细胞百分比升高等病毒感染的典型表现，如幼儿急疹初期可能有白细胞和中性粒细胞百分比轻度升高，随后体温下降，出现皮疹，淋巴细胞百分比逐渐升高。
二、应激状态
（一）剧烈运动
小孩剧烈运动后，体内会出现应激反应，导致白细胞和中性粒细胞百分比暂时性升高。这是因为运动使机体处于应激状态，促使骨髓中的中性粒细胞释放入外周血，一般休息一段时间后可恢复正常。比如小孩剧烈哭闹后立即检测血常规，可能会发现白细胞和中性粒细胞百分比高于正常范围，休息30分钟左右再复查往往可恢复正常水平。
（二）创伤
小孩受到创伤时，机体启动应激机制，也会引起白细胞和中性粒细胞百分比升高。例如外伤出血后，创伤刺激会导致中性粒细胞增多以参与机体的修复和防御反应。年龄较小的小孩创伤后恢复相对较快，但白细胞和中性粒细胞百分比恢复正常的时间也与创伤严重程度相关，严重创伤可能需要更长时间恢复。生活方式上若小孩活动较频繁，容易发生创伤，有外伤病史的小孩再次受伤时，白细胞和中性粒细胞百分比升高可能更迅速。
三、血液系统疾病
（一）慢性粒细胞白血病等
某些血液系统疾病也会导致白细胞和中性粒细胞百分比持续升高。例如慢性粒细胞白血病，是一种克隆性髓系增殖性肿瘤，骨髓中粒细胞大量增殖，外周血中白细胞显著增多，中性粒细胞百分比明显升高，同时可伴有贫血、血小板异常等表现，小孩可能出现面色苍白、乏力、皮肤瘀点瘀斑等症状。这种情况相对少见，但需要通过骨髓穿刺等检查来明确诊断，年龄因素在此病中主要是发病年龄可在儿童期，但相对成人较少见，病史方面往往有血常规长期异常等表现。
四、其他情况
（一）过敏反应
严重过敏反应时，也可能出现白细胞和中性粒细胞百分比升高。例如小孩对某种食物严重过敏，发生过敏反应后，机体的免疫应激可导致中性粒细胞增多，同时有过敏相关表现如皮疹、呼吸困难等，白细胞总数也会升高，中性粒细胞百分比相应升高。年龄较小的过敏患儿，过敏反应可能更凶险，需要密切观察，生活方式中若小孩有明确的食物或接触物过敏史，再次接触过敏原时更易出现白细胞和中性粒细胞百分比升高的情况。
总之，小孩白细胞和中性粒细胞百分比高可能由多种原因引起，需要结合小孩的症状、体征、病史等综合判断，必要时进一步检查以明确病因，采取相应的治疗或观察措施。
