子宫肌瘤可致月经改变如经量增多、周期缩短，腹部出现质地较硬随增大可摸到的包块及压迫周围组织的症状，还会有白带增多、腹痛腰酸背痛等情况，且可能引发不孕或流产，不同类型肌瘤及不同年龄女性表现与影响各异。
一、月经改变
1.经量增多：是子宫肌瘤较常见的症状，多见于肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响子宫收缩，此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起经量增多、经期延长。一般来说，肌壁间肌瘤常表现为经量增多及经期延长，黏膜下肌瘤则更易引起经量过多、经期延长，甚至可能导致不规则阴道流血或月经持续时间过长。对于不同年龄的女性，经量增多可能带来的影响不同，年轻女性可能因经量过多出现贫血相关症状，如乏力、头晕等；而接近绝经年龄的女性，经量增多可能会增加贫血风险，影响生活质量。
2.月经周期缩短：黏膜下肌瘤可能导致月经周期缩短，原本28-30天的月经周期可能变为20天左右就来一次月经。
二、腹部包块
1.质地与大小：当肌瘤较小时，腹部摸不到包块，随着肌瘤增大，可在腹部摸到质地较硬的包块。尤其是清晨空腹膀胱充盈时，子宫位置相对下移，更易摸到包块。一般浆膜下肌瘤向腹腔内生长，突出于子宫表面，当肌瘤较大时，腹部包块会比较明显。不同个体的肌瘤生长速度不同，有些女性可能在较短时间内肌瘤明显增大，从而较早摸到腹部包块。
2.伴随症状：当腹部包块较大时，可能会有压迫周围组织的感觉，比如压迫膀胱时可出现尿频等症状。
三、白带增多
1.原因：子宫肌瘤使宫腔面积增大，子宫内膜腺体分泌增多，加上盆腔充血，导致白带增多。黏膜下肌瘤一旦感染，还会产生大量脓性白带，若有溃烂、坏死、出血时，可有血性或脓血性、伴有恶臭的阴道流液。对于不同生活方式的女性，白带增多可能带来不同的困扰，比如性生活时可能因白带异常而受到影响，或者日常生活中需要更频繁地更换卫生用品等。
2.不同肌瘤类型的影响：黏膜下肌瘤引起的白带增多往往更为明显且可能伴有异味，而肌壁间肌瘤引起的白带增多相对较单纯。
四、压迫症状
1.压迫膀胱：子宫肌瘤压迫膀胱时，可引起尿频、尿急，较大的肌瘤可能压迫膀胱导致排尿困难，甚至尿潴留。对于有基础泌尿系统疾病的女性，如本身就有膀胱炎等，子宫肌瘤引起的压迫症状可能会加重其泌尿系统的不适。年轻女性如果因子宫肌瘤出现尿频等压迫症状，可能会影响工作和生活中的排尿情况，造成不便。
2.压迫直肠：肌瘤压迫直肠可引起便秘、里急后重等症状。对于一些有肠道基础疾病的女性，如肠易激综合征患者，子宫肌瘤导致的压迫直肠症状可能会使肠道症状加重，影响消化功能和生活质量。
五、腹痛、腰酸背痛等
1.腹痛：一般情况下子宫肌瘤患者无腹痛，但当肌瘤发生红色样变时，可出现急性腹痛，伴有发热。浆膜下肌瘤蒂扭转时也会发生急性腹痛。不同年龄女性对腹痛的耐受和表现可能不同，年轻女性可能会因急性腹痛而较为紧张，影响日常活动；而老年女性可能对疼痛的感知和反应相对较缓，但同样需要重视。
2.腰酸背痛：肌瘤较大时，可牵拉子宫韧带，导致腰酸背痛，尤其是在经期时，这种腰酸背痛可能会加重。对于经常久坐或久站的女性，子宫肌瘤引起的腰酸背痛可能会更加明显，影响其日常的工作和休息状态。
六、不孕或流产
1.不孕：子宫肌瘤可能影响受精卵着床，导致不孕。黏膜下肌瘤阻碍受精卵着床，肌壁间肌瘤过大使宫腔变形也可妨碍受精卵着床，从而引起不孕。对于有生育需求的女性，子宫肌瘤导致的不孕会给其心理和生活带来较大压力，需要及时就医评估和处理。
2.流产：子宫肌瘤患者流产的发生率高于正常人群，尤其是黏膜下肌瘤和肌壁间大肌瘤。怀孕后，肌瘤可能会影响子宫的正常收缩，从而增加流产风险。对于有过流产史的女性，若再次怀孕发现有子宫肌瘤，需要更加密切地监测妊娠情况，采取相应的措施来降低流产风险。
