小孩子患肠胃炎呕吐时，首先要保持呼吸道通畅，短暂禁食并少量多次给孩子喝清水；接着补充水分与电解质，可服用口服补液盐或自制糖盐水；然后逐渐恢复清淡易消化饮食，避免过敏食物；要密切观察呕吐情况、精神状态与脱水表现、体温情况；若呕吐持续不缓解、出现严重脱水表现、伴有剧烈腹痛、体温持续高热不退等情况，应尽快带孩子就医。
一、初步处理措施
（一）保持呼吸道通畅
当小孩子肠胃炎呕吐时，应让孩子采取侧卧位，避免呕吐物堵塞呼吸道导致窒息。年龄较小的婴儿要注意及时清理口腔和鼻腔内的呕吐物，确保呼吸顺畅。这是因为小孩子的气道相对较窄，呕吐物容易引起窒息风险，侧卧位能最大程度降低这种危险。
（二）短暂禁食
一般来说，在呕吐发生后的短时间内（通常1-2小时），可以让孩子短暂禁食，目的是让胃肠道得到一定休息。但要注意少量多次给孩子喝清水，防止脱水。如果是月龄较小的婴儿，要避免一次性大量喂水，以防再次引起呕吐。短暂禁食是为了让胃肠道肌肉得以放松，缓解呕吐症状。
二、补充水分与电解质
（一）口服补液盐
可以给孩子服用口服补液盐来补充因呕吐丢失的水分和电解质。口服补液盐能有效预防和纠正脱水，其成分能模拟人体电解质和水分的平衡，适合小孩子肠胃炎呕吐后补充。对于不同年龄的孩子，按照说明书上的剂量进行服用，一般是少量多次给予。比如6个月-2岁的孩子，每次呕吐后可以给予50-100毫升口服补液盐。
（二）自制糖盐水
如果没有口服补液盐，也可以自制简单的糖盐水，比例为500毫升温开水加入5克糖（约一茶勺）和1.75克盐（约小半茶勺）。但自制糖盐水的效果不如正规口服补液盐，不过在紧急情况下可以暂时缓解脱水状况。需要注意的是，自制糖盐水的成分比例一定要准确，否则可能无法达到补充电解质的效果。
三、调整饮食
（一）逐渐恢复清淡饮食
当孩子呕吐症状有所缓解后，可以逐渐给孩子恢复清淡易消化的饮食，如稀粥、烂面条等。避免给孩子吃油腻、辛辣、刺激性食物以及难以消化的食物，因为此时胃肠道功能还比较虚弱。开始时食物量要少，然后逐渐增加。例如先给孩子喂少量稀粥，观察1-2小时，如果没有再次呕吐，再慢慢增加进食量。
（二）避免过敏食物
如果孩子是因食物过敏引起的肠胃炎呕吐，要特别注意避免接触过敏原食物。家长要了解孩子对哪些食物过敏，在恢复饮食时绝对不能让孩子食用这些过敏食物，否则可能会再次引发呕吐或更严重的过敏反应。
四、观察病情变化
（一）呕吐情况
密切观察孩子呕吐的频率、呕吐物的性状等。如果呕吐频繁，或者呕吐物中有黄绿色胆汁、血性物质等，可能提示病情较为严重，需要及时就医。例如，呕吐物呈黄绿色可能是胆汁反流，提示胃肠道梗阻等问题；呕吐物带血则可能是胃肠道黏膜受损较严重。
（二）精神状态与脱水表现
关注孩子的精神状态，若孩子精神萎靡、嗜睡，或者出现眼窝凹陷、口唇干燥、尿量减少等脱水表现，应立即带孩子就医。因为小孩子脱水后恢复能力相对较弱，及时发现脱水症状并处理很关键。比如眼窝凹陷是比较典型的脱水外观表现，尿量减少说明孩子身体已经处于缺水状态。
（三）体温情况
留意孩子体温变化，肠胃炎可能伴有发热，如果孩子体温超过38.5℃且持续不退，也需要及时就医评估，看是否需要进行退热等相应处理。不过要遵循儿科安全护理原则，优先采用物理降温等非药物干预方法，如松开孩子衣物、用温水擦拭额头等，避免低龄儿童过早使用退热药物。
五、及时就医的情况
当孩子出现以下情况时，应尽快带孩子到医院就诊：
1.呕吐持续不缓解，经过上述初步处理后仍频繁呕吐。
2.出现严重脱水表现，如精神极差、无尿等。
3.伴有剧烈腹痛，孩子哭闹不止难以安抚。
4.体温持续高热不退，超过39℃且伴有其他严重不适症状。
小孩子肠胃炎呕吐需要家长密切观察孩子的状况，采取合理的初步处理措施，并根据病情变化决定是否就医，以确保孩子能够顺利恢复健康。
