盆腔积液分生理性和病理性，生理性多在排卵后或早孕期量少多无症状，病理性可致下腹疼痛、腰骶部酸痛、白带异常、月经紊乱、发热、不孕，下腹疼痛因病情轻重而异，盆腔炎等致的病理性积液劳累等后加重，腰骶部酸痛因炎症等刺激牵扯，白带异常因炎症致腺体分泌及性质改变，月经紊乱因占位等影响卵巢功能，严重感染致的会发热，严重炎症致输卵管粘连堵塞会不孕，不同年龄女性均可发生，不良生活方式等可增加相关风险。
盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液，其症状表现有所不同：
生理性盆腔积液症状：一般多发生在女性排卵后或早孕期，多可自然消失，这类盆腔积液通常量较少，多数人没有明显症状，部分人可能仅有轻微的下腹部坠胀感，一般不影响日常生活和健康，多在超声检查时偶然发现，对身体通常不会造成不良影响，无需特殊处理。对于女性而言，在排卵期卵泡破裂，卵泡液会积聚在盆腔最低处，形成生理性盆腔积液；早孕期由于子宫增大等生理变化，也可能出现少量生理性盆腔积液，年龄方面无特殊指向性，不同年龄段女性均可出现，生活方式一般也不会直接导致生理性盆腔积液，主要是基于自身生理周期的变化出现。
病理性盆腔积液症状
下腹疼痛：是比较常见的症状，疼痛程度可因病情轻重而异，可为隐痛、胀痛或坠痛等。例如盆腔炎导致的病理性盆腔积液，炎症刺激盆腔组织，会引起下腹部持续或间歇性疼痛，在劳累、性交后或月经前后疼痛可能会加重。不同年龄的女性都可能发生，比如育龄期女性由于性生活相对活跃等因素，更容易因盆腔炎症引发病理性盆腔积液出现下腹疼痛；而绝经期女性如果发生盆腔肿瘤等情况导致病理性盆腔积液，也会出现下腹疼痛。生活方式方面，不注意个人卫生、有多个性伴侣等不良生活方式可能增加盆腔炎的发生风险，从而引发病理性盆腔积液导致下腹疼痛。
腰骶部酸痛：患者可感觉腰骶部有酸胀、疼痛不适，这是因为盆腔内的炎症或其他病理性因素刺激，导致腰骶部的神经受到牵扯或炎症波及。比如盆腔炎引起的病理性盆腔积液，炎症蔓延可能影响到腰骶部的组织，出现腰骶部酸痛症状，年龄上无特定指向，不同年龄段女性均可发生，生活方式不良同样可能增加相关疾病发生几率进而出现腰骶部酸痛。
白带异常：表现为白带量增多、颜色改变（如发黄、呈脓性等）、质地改变（如变得黏稠）等。例如盆腔炎导致的病理性盆腔积液，炎症会刺激盆腔内的腺体分泌增加，同时导致白带性质改变。不同年龄女性都可能出现，育龄期女性由于生殖系统相对活跃，发生相关炎症时更易出现白带异常，绝经期女性如果是因为肿瘤等原因导致病理性盆腔积液，也可能出现白带异常，生活方式中不注意外阴清洁等可能增加白带异常的发生风险。
月经紊乱：部分患者可能出现月经周期不规律、月经量增多或减少等情况。比如盆腔内有肿瘤等占位性病变导致的病理性盆腔积液，可能会影响到卵巢的正常功能，从而干扰月经的正常调节。不同年龄女性均可发生，育龄期女性月经紊乱可能与盆腔炎等疾病相关，绝经期女性月经紊乱多与内分泌变化及盆腔内器质性病变有关，生活方式对月经紊乱的影响主要体现在长期压力过大、过度节食等可能影响内分泌，进而间接影响盆腔内环境导致月经紊乱。
发热：当病理性盆腔积液是由严重感染引起时，如盆腔炎病情较重伴有脓肿形成等情况，患者可能出现发热症状，体温可高达38℃以上。比如急性盆腔炎导致的化脓性感染引发病理性盆腔积液时，就可能出现发热表现，不同年龄女性都可能发生，免疫力较低的人群相对更易出现这种情况，年龄较小的女性如果卫生习惯不佳等也可能增加感染风险出现发热，生活方式中体质较差、免疫力低下等可能是诱因。
不孕：如果病理性盆腔积液是由于盆腔内严重的炎症导致输卵管粘连、堵塞等情况，就可能影响受孕，导致不孕。这种情况在育龄期有生育需求的女性中较为关注，年龄上主要是育龄期女性，生活方式中既往有盆腔手术史、多次流产等可能增加输卵管损伤风险，进而因病理性盆腔积液导致不孕。
