乳腺炎反复发作由乳汁淤积、细菌感染、机体抵抗力下降、乳腺导管异常等因素引起,哺乳期女性需正确哺乳、增强抵抗力、及时处理乳头问题,非哺乳期女性要针对基础疾病治疗、治疗乳腺导管异常,需根据不同人群具体情况采取针对性措施预防减少复发。
原因:对于哺乳期女性而言,若婴儿吸吮不充分、哺乳间隔时间过长或乳头发育不良(如过小、内陷)等,都易导致乳汁不能完全排空,从而淤积在乳腺内。乳汁是细菌良好的培养基,淤积的乳汁为细菌滋生提供了温床,进而引发乳腺炎,且反复淤积会使乳腺炎反复发作。例如,有研究表明,约50%的哺乳期乳腺炎与乳汁淤积相关。
对不同人群的影响:哺乳期女性是高发人群,若婴儿喂养方式不当,如部分母乳喂养时,一侧乳房未充分排空,就易出现乳汁淤积。而婴儿方面,若吸吮力较弱,也可能导致乳汁不能有效排出。
细菌感染
原因:乳头破损或皲裂是细菌入侵的常见途径。细菌可通过破损处进入乳腺组织引发感染。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。当首次乳腺炎未得到彻底治疗时,残留的细菌可能持续存在,在合适条件下再次引发炎症。比如,乳头皲裂后若未及时处理,细菌侵入乳腺组织,若治疗不彻底,残留细菌可能在机体抵抗力下降等情况下再次繁殖,导致乳腺炎复发。
对不同人群的影响:哺乳期女性因乳头接触婴儿口腔等,相对更易出现乳头破损,从而增加细菌感染风险。非哺乳期乳腺炎也可能存在细菌感染情况,如导管扩张症等疾病,导管内的分泌物淤积继发细菌感染,若治疗不彻底也易反复发作。
机体抵抗力下降
原因:哺乳期女性身体较为虚弱,若产后休息不足、营养不良等,会导致机体抵抗力下降,此时容易受到细菌侵袭,引发乳腺炎且难以彻底恢复,易反复发作。对于非哺乳期女性,若患有糖尿病等基础疾病,或长期服用免疫抑制剂等,也会使机体抵抗力降低,增加乳腺炎反复发作的几率。例如,糖尿病患者由于血糖控制不佳,白细胞的杀菌功能受到影响,容易发生各种感染,乳腺炎也不例外,且复发风险较高。
对不同人群的影响:哺乳期女性因生理状态特殊,产后身体恢复需要时间,若休息、营养等方面未得到良好保障,抵抗力易下降。非哺乳期患有基础疾病的女性,如患有自身免疫性疾病需长期用药抑制免疫时,机体抵抗力降低,乳腺炎复发风险增加。
乳腺导管异常
原因:非哺乳期乳腺炎中,乳腺导管异常较为常见,如导管扩张、导管内乳头状瘤等情况。导管异常会导致分泌物排出不畅,进而淤积并继发感染。例如,乳腺导管扩张症时,扩张的导管内积聚分泌物,引起导管周围炎症反应,若炎症不能彻底消退,就会反复发生乳腺炎。
对不同人群的影响:非哺乳期女性若存在乳腺导管异常情况,相对更容易出现乳腺炎反复发作。而哺乳期女性乳腺导管主要是因乳汁淤积等因素相关,但若本身存在导管发育异常等基础情况,也可能增加乳腺炎复发风险。
乳腺炎反复发作的应对建议
哺乳期女性
正确哺乳:确保婴儿有效吸吮,每次哺乳尽量让婴儿吸空一侧乳房后再换另一侧。若婴儿不能吸空,可使用吸奶器将乳汁吸净。同时,要注意保持乳头清洁,哺乳前后可用温水清洗乳头。
增强抵抗力:保证充足的休息,合理饮食,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,以提高机体抵抗力。
及时处理乳头问题:若乳头出现破损或皲裂,要及时处理,可涂抹安全的乳头保护霜等,促进伤口愈合,防止细菌入侵。
非哺乳期女性
针对基础疾病治疗:若患有糖尿病等基础疾病,要积极控制基础疾病,如糖尿病患者需严格控制血糖,遵循糖尿病饮食和治疗方案。对于因服用免疫抑制剂等导致抵抗力下降的情况,需在医生评估下调整用药方案。
治疗乳腺导管异常:若存在乳腺导管异常相关疾病,如导管扩张症、导管内乳头状瘤等,需根据病情在医生指导下进行相应治疗,必要时可能需要手术治疗,以去除病因,减少乳腺炎复发几率。
总之,乳腺炎反复发作是多种因素综合作用的结果,需要根据不同人群的具体情况,采取针对性的措施来预防和减少其复发。



