肾结石5mm能否排出受结石自身（形态、成分）和患者自身（年龄、性别、生活方式、病史）等因素影响，增加饮水量、适当运动可促进排出，5mm肾结石约50%-70%可通过保守治疗自行排出，未排出超1-2周需考虑其他治疗。
一、影响5mm肾结石排出的因素
1.结石自身因素
结石形态：如果结石形态较为规则，呈圆形或椭圆形，相对更有可能排出；而如果结石形态不规则，表面不光滑，排出的难度相对增大。这是因为规则形态的结石在尿路中受到的阻力较小。
结石成分：不同成分的结石排出难度有差异。例如，尿酸结石相对较易通过尿液排出，而胱氨酸结石相对较难排出。尿酸结石在尿液中溶解度相对较高，而胱氨酸结石的溶解度较低，更易在尿路中形成梗阻。
2.患者自身因素
年龄：
儿童：儿童的尿路相对较窄，5mm的结石在儿童尿路中排出的难度相对成人稍大。但如果儿童肾功能正常，尿液生成充足，也有排出的可能。儿童的尿路黏膜相对娇嫩，在结石移动过程中需要特别关注尿路黏膜的保护。
成人：不同年龄段的成人，一般来说，中青年患者身体状况较好，尿路通畅度相对较高，5mm结石排出的概率相对较高；而老年患者可能存在尿路狭窄、前列腺增生等基础疾病，会影响结石的排出。
性别：一般来说，男性尿道较长且有生理性狭窄，5mm结石在男性尿路中排出的难度可能略高于女性，但这也不是绝对的，还需结合具体的尿路解剖情况等综合判断。女性尿道相对较短且直，理论上5mm结石排出相对容易一些，但如果存在尿道病变等情况也会有影响。
生活方式：
饮水情况：每日饮水量是影响结石排出的重要生活方式因素。如果每日能保证饮用2000-3000ml以上的水，尿液生成增多，有助于冲刷尿路，促进5mm结石的排出。反之，饮水过少会导致尿液浓缩，结石更容易沉积，不利于排出。
运动情况：适当的运动，如跳绳、跑步等，有助于结石的移动，从而促进结石排出。但运动要适度，避免过度运动导致身体疲劳等不良影响。长期缺乏运动的人，结石排出的概率相对较低。
病史：如果患者既往有尿路感染病史，可能会导致尿路黏膜充血、水肿，增加结石排出的阻力，影响5mm结石的排出。另外，如果患者有尿路梗阻的基础病史，如既往有输尿管狭窄等情况，5mm结石在已经存在梗阻的尿路中排出会更加困难。
二、促进5mm肾结石排出的方法
1.增加饮水量
建议每日饮水2000ml以上，最好能达到3000ml。可以分多次饮用，保证尿液处于稀释状态，这样能降低尿液中结石相关物质的浓度，减少结石沉积的机会，同时增加尿液量有助于冲刷结石，促进其排出。对于儿童患者，要保证其足够的饮水量，根据年龄不同适当调整，一般幼儿每日饮水量也应在500-1000ml以上，并逐渐增加。
2.适当运动
可以进行跳跃运动，如跳绳，每次跳绳时间可控制在10-15分钟，每天可进行2-3次；也可以进行跑步等运动。运动时要注意避免过度疲劳，根据自身身体状况调整运动强度。儿童患者可以在家长的陪伴下进行适度的户外活动，如在平坦的地面上奔跑等，但要注意安全，避免受伤。
3.药物辅助（需谨慎选择）
对于存在疼痛等症状的患者，可以在医生评估下使用一些缓解疼痛的药物，但不进行具体药物剂量等服用指导。如果患者存在尿路感染情况，可能会根据情况使用抗感染药物，但主要还是以促进结石排出的非药物干预为主。对于儿童患者，一般优先选择非药物干预方法，避免使用不适合儿童的药物。
三、肾结石5mm排出的概率
一般来说，5mm的肾结石有一定的排出概率，据相关临床研究统计，约有50%-70%左右的5mm肾结石可以通过保守治疗（如增加饮水、适当运动等）自行排出。但这只是一个大致的统计范围，具体到每个患者会因上述多种因素而有所不同。如果经过一段时间的保守治疗（一般建议观察1-2周左右）结石仍未排出，可能需要考虑其他治疗方法，如体外冲击波碎石等，但具体治疗方案需由医生根据患者的具体情况综合判断。
