激素分泌异常相关症状包括泌乳素瘤致女性月经紊乱闭经溢乳、不孕及男性性功能减退、乳腺发育溢乳，生长激素瘤致儿童期巨人症及成人期肢端肥大症，促肾上腺皮质激素瘤致库欣综合征表现；肿瘤压迫相关症状有视神经视交叉受压致视力下降视野缺损，下丘脑受压致尿崩症、体温调节及食欲异常，邻近脑组织受压致头痛、癫痫发作；不同人群有特殊表现，儿童垂体瘤影响生长发育和性发育，老年垂体瘤症状不典型易被忽视需综合考虑整体健康状况。
一、激素分泌异常相关症状
（一）泌乳素瘤相关症状
1.女性表现：主要表现为月经紊乱、闭经、溢乳，可伴有不孕等情况。研究显示，约70%以上的泌乳素瘤女性患者会出现闭经-溢乳综合征，这是由于泌乳素升高抑制了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致雌激素分泌减少，从而影响月经周期和乳腺的正常生理功能。
2.男性表现：男性泌乳素瘤患者相对较少，主要表现为性功能减退，如性欲减退、阳痿等，还可能出现乳腺发育、溢乳等症状，这是因为泌乳素升高影响了男性体内的内分泌平衡，干扰了雄激素的正常作用。
（二）生长激素瘤相关症状
1.儿童期：如果在儿童期发病，会引起巨人症。由于生长激素过度分泌，导致骨骼、软组织、内脏等过度生长，患儿身高明显高于同龄人，可超过2米，同时伴有面容改变、手足粗大等表现。这是因为儿童期骨骺尚未闭合，生长激素持续刺激骨骼生长。
2.成人期：成人期发病则表现为肢端肥大症，主要表现为手足增厚增宽、头颅增大、面部粗糙、皮肤增厚、多汗等，还可能出现心血管系统的问题，如高血压、心脏病等，研究发现肢端肥大症患者患心血管疾病的风险显著高于正常人群，这与生长激素对心血管系统的长期影响有关。
（三）促肾上腺皮质激素瘤相关症状
促肾上腺皮质激素瘤会导致促肾上腺皮质激素分泌过多，进而引起皮质醇增多，出现库欣综合征的表现，如向心性肥胖（脂肪主要堆积在面部、颈部、腹部）、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、多毛、高血压、血糖升高等。皮质醇增多会影响多个系统的功能，长期的高皮质醇血症会抑制免疫系统，使患者容易发生感染等。
二、肿瘤压迫相关症状
（一）视神经、视交叉受压症状
肿瘤增大可压迫视神经、视交叉，导致视力下降、视野缺损等。常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲等。当肿瘤压迫视神经时，患者首先可能出现视力减退，逐渐发展为视野改变，如果不及时治疗，可能会导致失明。这种情况在垂体瘤中较为常见，尤其是大型垂体瘤更容易压迫视神经、视交叉。
（二）下丘脑受压症状
下丘脑受压时可出现多种症状，如尿崩症，表现为多饮、多尿，每日尿量可达数升甚至十多升，这是因为下丘脑受损导致抗利尿激素分泌减少或作用障碍；还可能出现体温调节紊乱，如体温异常升高或降低；以及食欲异常，如食欲亢进或减退等。下丘脑是调节多种内分泌功能和自主神经功能的重要结构，其受压会严重影响机体的多种生理功能。
（三）邻近脑组织受压症状
肿瘤向周围脑组织侵犯时，可能会引起头痛，头痛的原因主要是肿瘤增大导致颅内压升高，或者肿瘤刺激脑膜等结构。此外，还可能出现癫痫发作等神经系统症状，这是因为肿瘤压迫或侵犯了大脑的相关区域，影响了神经组织的正常功能。
三、不同人群的特殊表现
（一）儿童垂体瘤
儿童垂体瘤除了上述生长激素瘤引起的巨人症等表现外，还可能影响儿童的生长发育和性发育。由于垂体瘤影响了垂体分泌的多种激素，如生长激素、促性腺激素等，会导致儿童身高增长异常、性成熟延迟或提前等情况。家长如果发现儿童身高增长过快或过慢、第二性征发育异常等情况，应及时就医检查。
（二）老年垂体瘤
老年垂体瘤患者的症状可能不典型。例如，激素分泌异常的表现可能不如中青年明显，可能仅表现为轻微的乏力、性欲减退等，容易被忽视。同时，老年患者可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，垂体瘤的症状可能被这些基础疾病的症状所掩盖。在诊断和治疗老年垂体瘤时，需要综合考虑患者的整体健康状况，谨慎选择治疗方案。
