子宫内膜炎早期有多种表现，阴道分泌物异常，可呈黄色、黄绿色且有恶臭味；下腹部有隐痛或坠胀感，程度因人而异；月经异常，表现为经期延长、月经量增多或减少；部分患者有低热，还有些伴有乏力等全身不适症状，不同年龄、生活方式女性表现略有差异。
一、阴道分泌物异常
子宫内膜炎早期常见阴道分泌物增多的情况，分泌物可能呈现异常的颜色和气味。正常的白带通常是清晰、透明或微黄色、无异味的，而子宫内膜炎时，阴道分泌物可能变为黄色、黄绿色，甚至伴有恶臭味。这是因为炎症刺激子宫内膜及宫颈等部位，导致局部组织渗出增加，细菌等病原体在局部繁殖生长，从而使分泌物发生改变。不同年龄的女性，由于激素水平等差异，分泌物异常的表现可能略有不同，例如青春期女性激素水平波动相对较大，可能在月经周期中更易出现分泌物异常情况；而围绝经期女性激素水平下降，阴道局部抵抗力降低，也容易受炎症影响出现分泌物异常。
二、下腹部不适
1.隐痛或坠胀感：患者可能会感到下腹部有隐痛或坠胀感，这种不适可能在活动后、性生活后或月经期间加重。炎症刺激子宫内膜及周围组织，引起局部的炎性反应，导致组织充血、水肿，进而刺激神经末梢产生疼痛或坠胀的感觉。对于不同生活方式的女性，比如长期久坐的女性，盆腔血液循环相对较差，更容易因子宫内膜炎出现下腹部不适；而经常运动的女性盆腔血液循环较好，可能症状相对较轻，但一旦发生炎症，也会出现类似表现。
2.疼痛程度差异：疼痛程度因人而异，有些女性可能只是轻微的不适感，而有些女性可能疼痛较为明显。这与个体对疼痛的耐受程度、炎症的严重程度等因素有关。例如，年轻女性可能对疼痛的耐受相对较好，轻度的子宫内膜炎可能仅表现为轻微的下腹部不适；而老年女性由于机体抵抗力下降，炎症可能相对较重，下腹部疼痛可能更为明显。
三、月经异常
1.月经经期延长：子宫内膜炎早期可能影响子宫内膜的正常修复和脱落，导致月经经期延长。正常月经经期一般为3-7天，而患病时可能超过7天仍有阴道流血。这是因为炎症干扰了子宫内膜的周期性变化，使得子宫内膜不能按时完全修复，从而导致经期延长。不同年龄的女性月经周期和经期本身有一定差异，例如青春期女性月经初潮后，月经周期和经期可能不太规律，但随着身体逐渐发育成熟会趋于稳定，子宫内膜炎可能会打乱原本不太稳定的月经周期和经期；围绝经期女性本身月经就开始出现紊乱，子宫内膜炎可能会进一步加重这种月经异常的情况。
2.月经量变化：月经量可能会增多或减少。如果炎症导致子宫内膜充血明显，可能会出现月经量增多；而如果炎症影响了子宫内膜的正常功能，导致子宫内膜变薄等情况，可能会出现月经量减少。例如，长期口服避孕药的女性，本身子宫内膜就相对较薄，若合并子宫内膜炎，更容易出现月经量减少的情况；而未采取避孕措施的育龄女性，若出现月经量异常改变，需要警惕子宫内膜炎等妇科疾病的可能。
四、发热（部分患者）
部分子宫内膜炎早期患者可能会出现低热的情况，体温一般在37.5-38℃左右。这是因为机体的免疫系统在应对子宫内膜的炎症反应时，会产生一系列的免疫应答，导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现发热症状。但并不是所有子宫内膜炎患者都会出现发热，发热情况也与炎症的严重程度有关。例如，急性子宫内膜炎患者相对更容易出现发热，而慢性子宫内膜炎早期可能发热症状不明显或仅有低热。对于儿童患者，由于儿童的体温调节中枢发育尚未完善，子宫内膜炎时更容易出现发热情况，而且需要密切关注体温变化，因为儿童发热可能进展较快，需要及时就医评估。
五、其他伴随症状
部分患者可能还会伴有乏力、疲劳等全身不适症状。这是由于炎症反应导致机体代谢增加，身体处于应激状态，从而使患者感到乏力、疲劳。不同生活方式的女性，例如长期过度劳累的女性，本身身体抵抗力相对较低，更容易在患子宫内膜炎时出现乏力等全身不适症状加重的情况；而生活作息规律、经常锻炼的女性，相对可能全身症状较轻。
