肾阳虚会在男性、女性方面分别有不同症状表现,且有全身常见症状如畏寒怕冷、腰膝酸软冷痛、精神萎靡等;肾阴虚在男性、女性方面也各有症状,还有全身常见症状如潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红等,不同年龄、生活方式、病史人群有相应不同表现。
一、肾阳虚的症状
(一)男性方面
成年男性可能出现性欲减退、阳痿早泄等症状。从中医理论角度,肾阳不足,命门火衰,影响生殖功能相关的阳气温煦作用。在年龄因素上,随着年龄增长,肾阳渐衰,中老年男性更易出现此类表现;生活方式方面,长期劳累、熬夜、过度纵欲等会加重肾阳耗损;有慢性病史的患者,久病及肾,也容易出现肾阳虚表现。
还可能伴有精冷不育,因为肾阳不足,生殖之精得不到充分的温煦,导致精子活力等方面出现问题。
(二)女性方面
女性肾阳虚时可能出现宫寒不孕,胞宫失于肾阳的温煦,影响受孕环境。在年龄上,育龄期女性若肾阳不足也会有此表现;生活中过度节食、受寒等会损伤肾阳;有妇科病史的女性,疾病耗伤肾阳后也易出现相关症状。同时,还可能有经血量少、色淡,月经后期等月经不调的表现,因为肾阳不足,气血生化不足,冲任二脉失于温煦,影响月经的正常生成与排出。
(三)全身常见症状
畏寒怕冷是较为突出的表现,患者比常人更易感觉寒冷,即使在温暖环境中也有此感,这是因为肾阳不足,机体温煦功能减弱。在不同年龄人群中,儿童若肾阳不足可能表现为冬季特别怕冷、手脚冰凉;老年人由于自身阳气渐衰,更易出现畏寒怕冷。生活方式上,体质虚弱、缺乏运动的人更易畏寒怕冷;病史方面,患有消耗性疾病的患者可能因正气耗伤出现畏寒怕冷。
腰膝酸软冷痛也是常见症状,腰为肾之府,肾阳不足,不能温养腰膝,故出现腰膝酸软且怕冷的疼痛。年轻人若长期久坐、久站、过度劳累等可能损伤肾阳,导致腰膝酸软冷痛;老年人则多因年龄增长,肾阳衰退,出现此类表现。
精神萎靡也是肾阳虚的常见表现,患者精神不振,容易疲惫,这是因为肾阳不足,机体功能活动减退,神气失于温养。不同年龄段中,压力大、长期熬夜的中青年可能因耗伤肾阳出现精神萎靡;老年人则多因生理机能衰退出现该症状。
二、肾阴虚的症状
(一)男性方面
成年男性肾阴虚时可能出现遗精、早泄等症状,这是由于肾阴不足,虚火内扰,扰动精室导致。在年龄上,青壮年男性若性生活不节、过度劳累等易出现肾阴虚;生活方式中,长期熬夜、过度使用电子产品等耗伤阴液,易引发肾阴虚;有慢性病史的男性,若疾病耗伤阴液也可出现肾阴虚表现。
(二)女性方面
女性肾阴虚可能出现经少经闭等月经不调表现,因为肾阴不足,血海空虚,导致月经量少甚至闭经。年龄上,育龄期女性若过度节食减肥、情志不舒等易出现肾阴虚进而影响月经;生活中情绪波动大、长期处于紧张状态等会耗伤阴液,引发肾阴虚;有妇科病史且阴液耗伤的女性也易出现相关症状。同时,还可能有崩漏的情况,肾阴亏虚,虚火扰动血海,导致经血非时而下。
(三)全身常见症状
潮热盗汗是肾阴虚的典型表现之一,午后或夜间出现发热,犹如潮水一般,同时伴有出汗,醒后汗止。儿童若有肾阴虚,可能因体质娇嫩,阴液易受损,出现夜间盗汗等表现;老年人肾阴虚时,潮热盗汗相对不典型,但也可能出现;生活方式上,长期高温环境工作、过度运动出汗等易耗伤阴液导致潮热盗汗;病史方面,患有慢性消耗性疾病、长期服用某些温热性质药物的患者易出现肾阴虚的潮热盗汗。
五心烦热,即手足心及心胸感到烦热,也是肾阴虚的常见症状。不同年龄人群中,儿童若喂养不当、营养不均衡可能出现五心烦热;老年人肾阴虚时也可能有此表现;生活中情绪激动、长期焦虑等会影响阴阳平衡,导致五心烦热;病史方面,患有内分泌疾病等可能出现五心烦热的肾阴虚表现。
咽干颧红也是肾阴虚的表现,患者感觉咽喉干燥,面颊部泛红,这是因为肾阴不足,虚火上炎,上灼咽喉,上扰头面。年轻人若饮食不节、嗜食辛辣等易出现咽干颧红的肾阴虚表现;老年人肾阴虚时也可能出现该症状;生活中过度用嗓等也可能损伤阴液引发咽干颧红。



