幼儿发烧呕吐的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有胃肠道病毒（轮状病毒、诺如病毒）和细菌（大肠杆菌、沙门菌）感染，以及呼吸道感染累及胃肠道；非感染性因素有饮食过量不消化、食物过敏、中暑和自身免疫性疾病等。
一、感染性因素
（一）胃肠道感染
1.病毒感染
轮状病毒是常见的引起幼儿发烧呕吐的病原体之一。轮状病毒感染多发生在秋冬季节，主要通过粪-口途径传播。患儿除了发烧、呕吐外，常伴有腹泻，大便呈水样或蛋花汤样。研究表明，轮状病毒感染后，病毒在肠道内繁殖，会引起肠道黏膜的炎症反应，影响肠道的正常功能，导致胃肠蠕动紊乱，从而出现呕吐症状，同时体温调节中枢受到影响引起发热。
诺如病毒也是常见的致病原，可在幼儿园、学校等集体场所引起暴发流行。诺如病毒感染后，幼儿会出现突然的呕吐、腹泻，同时可能伴有发热，体温一般在37.8-39℃左右。诺如病毒感染的发病机制是病毒侵入肠道上皮细胞，引起细胞的损伤和功能障碍，导致胃肠道症状和发热。
2.细菌感染
大肠杆菌感染可引起幼儿胃肠道炎症。如果幼儿食用了被大肠杆菌污染的食物或水，大肠杆菌在肠道内生长繁殖，产生毒素，刺激肠道黏膜，引起呕吐、腹泻，同时细菌感染引发机体的免疫反应，导致发热。例如致病性大肠杆菌感染，会导致肠道黏膜充血、水肿，影响消化吸收功能，出现呕吐，体温升高。
沙门菌感染也较为常见，幼儿接触被沙门菌污染的食物（如蛋类、肉类）后易感染。沙门菌感染后，幼儿会出现发热、呕吐、腹泻等症状，发热程度可因感染的严重程度而异，呕吐是因为沙门菌产生的毒素影响了胃肠道的正常运动和分泌功能。
（二）呼吸道感染累及胃肠道
1.上呼吸道感染
一些病毒引起的上呼吸道感染，如流感病毒感染，除了有咳嗽、流涕、鼻塞等上呼吸道症状外，也可能影响胃肠道功能，导致幼儿出现呕吐、发热。这是因为病毒感染人体后，通过血液循环或神经传导等途径影响胃肠道的神经调节和内分泌功能，使胃肠道蠕动和消化功能紊乱，从而出现呕吐，同时机体的免疫反应引发发热。例如流感病毒感染后，幼儿体温可高达39-40℃，同时伴有呕吐。
2.下呼吸道感染
肺炎等下呼吸道感染时，幼儿也可能出现发烧呕吐的情况。一方面，肺部炎症引起的发热通过神经反射影响胃肠道；另一方面，感染病原体产生的毒素等物质可能经血液循环影响胃肠道，导致胃肠道功能失调，出现呕吐症状。比如支原体肺炎，幼儿在发热咳嗽的同时，可能伴有呕吐。
二、非感染性因素
（一）饮食因素
1.饮食过量或不消化
幼儿的消化系统发育尚未完善，如果一次性进食过多，或者食用了难以消化的食物，如油炸食品、过多的肉类等，会导致食物在胃肠道内堆积，引起消化不良。胃肠道内食物不能正常消化吸收，会引起胃肠道的逆蠕动，导致呕吐。同时，食物在肠道内发酵、产气等，引起胃肠道不适，机体可能出现应激反应导致发热，一般体温多为低热。例如幼儿在暴饮暴食后，很快出现呕吐，体温略有升高。
2.食物过敏
幼儿可能对某些食物过敏，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。当食用了过敏食物后，机体发生过敏反应，除了可能出现皮肤皮疹、瘙痒等症状外，还可能影响胃肠道功能，引起呕吐，同时过敏反应导致机体的免疫激活，释放炎症介质，引起发热。一般在食用过敏食物后数小时内出现症状，发热程度因过敏的严重程度不同而有所差异。
（二）其他非感染性因素
1.中暑
在炎热的夏季，如果幼儿长时间处于高温环境中，如户外活动时间过长且没有适当避暑，可能发生中暑。中暑时，幼儿体温调节中枢功能紊乱，出现发热，同时胃肠道功能也受到影响，出现呕吐症状。例如在高温天气下，幼儿在户外玩耍后，出现体温升高，伴有恶心、呕吐。
2.自身免疫性疾病
少数幼儿可能患有自身免疫性疾病，如幼年特发性关节炎等，在疾病活动期可出现发热，同时可能累及胃肠道，引起呕吐。自身免疫性疾病是机体的免疫系统错误地攻击自身组织，引发炎症反应，导致发热，同时炎症可能影响胃肠道的正常结构和功能，出现呕吐症状。但这种情况相对较少见。
