膀胱肿瘤有血尿(最常见最早症状为无痛性肉眼血尿中老年及长期吸烟、有膀胱慢性炎症或接触致癌物质者易出现)、膀胱刺激症状(部分患者有尿频尿急尿痛与肿瘤坏死溃疡感染或刺激黏膜有关儿童出现需警惕成人要与其他病鉴别个人卫生差及泌尿系统感染反复发作史者易出现)、排尿困难(肿瘤大、位于颈部或血块堵塞出口可致甚至尿潴留中老年男性有前列腺病者易出现长期憋尿及有前列腺疾病史者易加重)、其他症状(晚期有下腹肿块、腰骶痛、消瘦、贫血等转移有相应部位症状老年患者更易出现全身及转移症状儿童晚期转移少见且影响严重不健康生活方式及有恶性肿瘤家族病史者晚期更易出现相关症状)。
表现:是膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状,多数为无痛性肉眼血尿,可表现为间歇性发作,有时可自行停止或减轻,容易给患者造成好转的错觉而延误就诊。
年龄因素:各年龄段均可发生,但中老年人群相对更常见,随着年龄增长,膀胱黏膜等组织发生病变的概率增加,更容易出现血尿相关表现。
生活方式:长期吸烟的人群患膀胱肿瘤的风险增高,血尿症状出现的可能性也相应增加,因为吸烟产生的有害物质会影响膀胱组织。
病史:有膀胱慢性炎症、长期接触化工染料等致癌物质病史的人群,发生膀胱肿瘤出现血尿的几率高于普通人群。
膀胱刺激症状
表现:部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,与肿瘤坏死、溃疡、合并感染或肿瘤刺激膀胱黏膜有关。
年龄因素:不同年龄段都可能出现,但一般来说,儿童出现膀胱刺激症状要警惕是否为膀胱肿瘤等疾病,需进一步排查,因为儿童膀胱肿瘤相对少见但一旦出现可能较早表现出刺激症状;中老年患者出现膀胱刺激症状也可能由膀胱肿瘤引起,同时需与前列腺增生等其他疾病鉴别。
生活方式:个人卫生习惯差等生活方式可能增加膀胱感染风险,若同时合并膀胱肿瘤,更容易出现膀胱刺激症状,比如不注意局部清洁导致细菌等病原体容易侵入膀胱引发炎症反应,再加上肿瘤因素加重刺激症状。
病史:有泌尿系统感染反复发作病史的人群,发生膀胱肿瘤的风险可能增加,且在患病后更易出现膀胱刺激症状,因为反复的炎症刺激可能导致膀胱组织发生病变,进而在肿瘤形成后表现出刺激症状。
排尿困难
表现:肿瘤较大、位于膀胱颈部或血块堵塞膀胱出口等情况可引起排尿困难,甚至尿潴留。
年龄因素:中老年男性本身可能存在前列腺增生等情况,如果同时发生膀胱肿瘤,更容易出现排尿困难,因为前列腺增生和膀胱肿瘤都可能影响膀胱出口的通畅;儿童发生膀胱肿瘤导致排尿困难相对少见,但也可能因肿瘤生长堵塞尿道等引起排尿困难。
生活方式:长期憋尿等不良生活方式会影响膀胱功能,增加膀胱肿瘤发生概率,若已患膀胱肿瘤则可能加重排尿困难的表现,因为憋尿会使膀胱黏膜长期受到刺激,容易发生病变,肿瘤形成后进一步影响尿液排出。
病史:有前列腺疾病病史尤其是前列腺增生病史者,合并膀胱肿瘤时更易出现排尿困难,因为前列腺增生本身就存在排尿不畅的基础,再加上膀胱肿瘤的影响会使排尿困难加重。
其他症状
表现:肿瘤晚期可出现下腹部肿块、腰骶部疼痛、消瘦、贫血等症状,肿瘤转移时可出现相应转移部位的症状,如骨转移可引起骨痛等。
年龄因素:老年患者身体机能下降,发生膀胱肿瘤晚期转移等情况时,更易出现全身症状及转移部位相关症状,因为老年人体质相对较弱,对肿瘤的耐受及应对能力较差;儿童膀胱肿瘤晚期转移情况相对少见,但一旦发生转移,因儿童处于生长发育阶段,转移症状对其影响可能更严重。
生活方式:不健康的生活方式如长期缺乏运动、饮食不均衡等会影响整体身体状况,使患者在膀胱肿瘤晚期更易出现全身消耗等表现,比如长期缺乏运动导致体质虚弱,在肿瘤晚期更易出现消瘦、贫血等情况;饮食不均衡可能导致营养状况差,影响身体对肿瘤的抵抗及应对转移等情况的能力。
病史:有恶性肿瘤家族病史的人群,患膀胱肿瘤的风险增加,且在出现晚期症状时可能因为有家族肿瘤病史而更早考虑到肿瘤转移等情况,比如家族中有其他成员患过恶性肿瘤,当自身膀胱肿瘤出现相关转移症状时会更警惕是否为转移所致。



