痛风病的中医治疗方法是什么

来源:民福康

痛风可通过中药内服、外治、针灸推拿治疗,同时生活方式需调整,儿童、孕妇、老年痛风患者有特殊注意事项,中药内服依证型用药,外治有熏洗、贴敷,针灸分时期选穴,推拿分时期操作,饮食、情志、运动需调理,特殊人群治疗需谨慎。

一、中药内服治疗

痛风病的中医内服治疗需根据不同证型用药。例如,湿热痹阻证可选用四妙丸加减,其主要药物成分有苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁等,具有清热利湿通痹的功效,现代药理学研究表明,其中的黄柏等成分具有一定的抗炎、镇痛作用,能缓解痛风急性发作时关节红肿热痛等症状;对于寒湿痹阻证,可选用乌头汤加减,药物有制川乌、麻黄、黄芪、白芍、甘草等,有温经散寒、除湿通络之功,制川乌等成分能发挥温通经络、止痛的效果来改善痛风相关关节症状。

二、中药外治方法

1.中药熏洗:常用一些具有活血化瘀、通络止痛、清热除湿作用的中药进行熏洗。比如用忍冬藤、海桐皮、乳香、没药、防风、生艾叶等中药煎水后,先熏蒸患处,待温度适宜时再进行熏洗,通过温热和药物的作用,促进局部气血流通,减轻关节的肿胀疼痛。熏蒸时要注意温度,避免烫伤,对于皮肤敏感者或有破损者需谨慎使用。

2.中药贴敷:可将一些中药研末后制成药膏或药饼贴敷于疼痛的关节部位,如以生草乌、生川乌、乳香、没药、白芷等药研末,用酒或醋调敷,起到消肿止痛的作用。贴敷时要观察皮肤反应,若出现过敏等不适要及时取下。

三、针灸推拿治疗

1.针灸:根据痛风的不同证型选取相应穴位。在急性发作期,多选取局部穴位如阿是穴(疼痛关节处)、受累关节周围的穴位,以及远端的清热利湿、通络止痛的穴位,如内庭、阴陵泉等,采用泻法针刺,以起到疏通经络、清热止痛的作用;缓解期可选取足三里、三阴交、关元等穴位,采用补法,以补益气血、扶正祛邪,调节机体的代谢功能,减少痛风的发作。针灸操作需由专业医生进行,要注意消毒和针刺的深度、角度等,避免发生感染或其他意外。

2.推拿:缓解期可进行适当的推拿按摩,如在关节周围进行轻柔的揉按、推擦等手法,以促进局部气血运行,改善关节的活动功能。但在急性发作期,关节红肿热痛明显时不宜进行推拿,以免加重炎症反应。推拿时力度要适中,根据患者的耐受程度进行操作,对于年老体弱、体质虚弱或有严重心肺疾病等特殊人群要谨慎使用推拿手法。

四、生活方式调整的中医相关建议

1.饮食调理:中医强调痛风患者要避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,宜食用低嘌呤、清淡易消化的食物,如蔬菜、水果、粗粮等。根据中医体质辨证,若为湿热体质,可适当多吃一些具有清热利湿作用的食物,如冬瓜、苦瓜等;若为寒湿体质,可适当食用一些温性的食物,如生姜、羊肉等,但要注意适量。

2.情志调节:中医认为情志不舒也可能与痛风的发生发展有关,所以要注意调节情志,保持心情舒畅。可通过冥想、太极拳等中医养生方法来调节情志,太极拳等运动能使身心放松,调节气血阴阳,对于痛风患者的身心调节有一定帮助。对于情绪容易波动的患者,要引导其保持平和的心态,避免因情志因素导致痛风发作或加重病情。

3.适度运动:适当进行运动有助于痛风患者的康复,但要注意运动的方式和强度。中医倡导根据自身情况选择合适的运动,如八段锦、慢跑等。八段锦动作柔和,能调节气血、疏通经络;慢跑要注意循序渐进,避免过度劳累导致关节损伤。对于肥胖的痛风患者,运动还可帮助减轻体重,改善代谢紊乱,但运动过程中要关注关节的承受能力,避免剧烈运动加重关节负担。

特殊人群方面,儿童痛风极为罕见,若有疑似情况需及时就医明确诊断,一般不首先采用上述中医治疗方法中的药物内服等成人常用方式;孕妇痛风患者在进行中医治疗时要特别谨慎,中药的使用需充分评估对胎儿的影响,针灸推拿等操作要避开腹部、腰骶部等敏感部位,避免引起流产等不良后果;老年痛风患者常伴有其他基础疾病,在采用中医治疗时要综合考虑其肝肾功能、基础疾病情况等,中药的剂量和外治方法的选择要更加谨慎,如中药熏洗时温度不宜过高,针灸推拿力度要适中,避免对老年人脆弱的身体造成不良影响。

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痛风
痛风属于代谢性风湿疾病,由于血液中尿酸含量过高形成尿酸盐结晶,沉积在关节部位而引起的疾病。根据病因的不同可分为三类,病因尚未明确,但可能与药物、高嘌呤食物、其它疾病等原因有关。
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痛风会遗传吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般只有极少数的痛风具有遗传倾向,这种是由先天性嘌呤代谢酶缺陷所引起的高尿酸血症,大多痛风患者并没有遗传的现象。如果患者存在家族易感性,可能是肥胖、高血糖、高血脂、高血压等疾病引起的。这种通常是因为患者长时间进食高糖、高脂、高嘌呤的食物或者是不良的生活习惯、缺乏运动、肾脏疾病、骨髓增生、肿瘤的放化疗
菊苣根能治疗痛风吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
菊苣根一般不能治疗痛风。因为菊苣根的主要作用为降血脂、促消化、清热解毒等等,并不具有降低体内尿酸的效果。如果想要治疗痛风,可以在医生的指导下使用药物,比如:吲哚美辛、秋水仙碱、糖皮质激素等等。如果出现严重的痛风石等症状,可以进行手术来治疗。平时要注意不可以吃高嘌呤的东西,比如:排骨汤、各种海鲜等等。
痛风能吃海参吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风患者不一定可以吃海参。海参还有一定的嘌呤,所以病情严重或者是处于急性发病期的患者不可以进食,防止因为摄入过量嘌呤导致病情加重,影响身体的恢复。如果患者病情较轻且尿酸水平控制良好,可以偶尔一次少量进食海参,补肾身体需要的微量元素、优质蛋白质等营养成分。痛风患者日常可适当增加饮水量,促进身体新陈代谢
痛风可以喝绿豆粥红豆粥吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风患者可以喝绿豆粥、红豆粥,但是在疾病急性发作期间不宜食用绿豆粥和红豆粥。绿豆粥和红豆粥属于中等嘌呤类食物,患者在食用之后会导致体内尿酸浓度增高,进而导致痛风症状加重。在病情稳定期间,患者可以适量进食红豆粥、绿豆粥,补充身体所需蛋白质、维生素以及微量元素,增强机体免疫力。在生活中,痛风患者尽量以清
痛风能喝黄酒吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般不建议痛风患者喝黄酒。虽然黄酒中的嘌呤含量不高,但是黄酒中的主要成分是乙醇,大量的乙醇经过肝脏、肾脏的代谢会影响乳酸的代谢,使体内堆积较多的乳酸,从而影响尿酸的排泄,导致尿酸水平升高,加重病情或诱发痛风急性发作。因此痛风患者要避免饮用各种酒类饮品,例如白酒、啤酒、红酒等。同时还需要避免进食动物内
痛风能吃驴肉吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
痛风患者不建议吃驴肉。因为驴肉属于高嘌呤类的食物,进食后容易导致体内的尿酸增高,诱发病情加重,引发痛风性关节炎,导致患者的关节红肿热痛,严重者甚至会影响关节的功能或者出现关节畸形等。痛风患者还应该尽量避免进食动物内脏、海鲜等高嘌呤类的食物,并且应该避免喝酒,比如白酒、啤酒等。平时的饮食应该以低嘌呤类
痛风滑膜炎能自愈吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风性滑膜炎一般很难自愈。但是如果患者能够进行规范化的治疗,不仅能够延缓病情的发展、减轻症状,还能够保持良好的关节功能,维持良好的生活质量。但是如果治疗不及时,导致病情延误,会严重影响患者的关节功能,严重者甚至会丧失劳动能力。痛风性滑膜炎患者出现症状后,可以使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药治疗,可以减轻
痛风尿酸高治疗方法有哪些?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风尿酸高治疗方法有以下几种:一、一般治疗。患者在病情发作期时应保持充分的休息,同时要进行饮食调理,忌吃高嘌呤食物,比如凤尾鱼、沙丁鱼、猪肝等。第二、药物治疗。在病情急性发作期时可以服用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗,能够缓解不适症状。在病情缓解期时可以应用别嘌呤、非布司他等药物进行治疗,能够抑
痛风的疼痛该如何缓解?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
对于痛风引起的疼痛,患者可以服用非甾体类抗炎药进行治疗,比如塞来昔布、双氯芬酸钠等;也可以应用低剂量秋水仙碱进行治疗,能够缓解疼痛症状。对于非甾体类抗炎药、秋水仙碱治疗效果不佳或者存在禁忌症的患者,可以应用糖皮质激素类药物进行治疗,比如泼尼松、地塞米松等。患者平时可以多喝温水,能够促进体内尿酸排泄;
尿酸多高算痛风
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风与尿酸浓度并不存在直接的关系,尿酸过高会引起高尿酸血症,该病与痛风密切相关,但是根据临床研究表明,只有5%-15%的高尿酸血症会发展为痛风。如果男性尿酸浓度超过420μmol/L,女性尿酸浓度超过357μmol/L,就可以判断为高尿酸血症,而痛风是指由于血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内引起
痛风不能吃哪些食物
贾园 主任医师
北京大学人民医院 三甲
痛风的患者不能饮用酒类,比如啤酒、白酒、葡萄酒、黄酒,也包括其他含有乙醇的酒类。因为只要是含有乙醇的酒类,都有可能引起血尿酸水平的升高。其次,含糖的饮料也可以引起血尿酸水平的升高,所以也不能饮用。患者在饮食方面,不能食用海鲜类、动物内脏类、牛肉、羊肉类、蘑菇类、豆制品等食物。因为这些食物嘌呤含量比较高,容易引起血尿酸水平的升高。
痛风有什么症状
魏华 主任医师
苏北人民医院 三甲
痛风主要指的是痛风性关节炎,在急性发作期,患者患处关节及其周围会出现红肿热痛还有活动受限的症状。在而慢性关节炎期时患者的关节不一定肿得特别厉害,但是部分病人会有关节的畸形,与关节周围尿酸盐沉积有关。在间歇期病人关节症状不是特别明显,可能仅仅是有关节周围形态改变。
痛风不治疗有影响吗
李国青 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
痛风如果说没有经过规范化的诊治的话,它对人的身体是有很大的影响的,首先如果说你痛风不规范化的诊治,你会出现尿酸盐反复的在你的体内的关节以及关节外的组织沉积,它会引起了沉积部位。比如说关节会反复的出现关节的肿胀疼痛,他甚至发病时间长了之后,会破坏关节引起关节的一个畸形,甚至产生痛风石,沉积起痛风石的结晶,影响你的一个功能的一个障碍。那么除了
脚大拇指疼是痛风
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
痛风可以导致脚大拇指疼痛,但是除了痛风之外,很多疾病也会引起大拇指疼痛,比如外伤、类风湿关节炎、骨性关节炎、拇外翻等。因此,只有大拇指疼痛不能诊断为痛风。判断是否为痛风,还要看疼痛性质、局部有没有红肿,更主要是要看血尿酸是否正常,这需要全面检查后才能判断病因。
痛风能吃方便面吗
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
痛风患者可以吃方便面,但是要少吃,尽量选择在痛风间歇期食用,因为方便面嘌呤比较高,每100克大概能达到150毫克左右嘌呤。同时,大部分方便面都是经过油炸加工,脂肪含量比较高。如果大量食用会导致痛风患者产生其他合并症,对病情不利于控制,偶尔少吃问题不大。
痛风怎么根治
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
痛风是一种慢性病,目前还不能根治。对于痛风,现有治疗方案只能降低血尿酸水平,延缓各种并发症出现,提高患者生存质量,降低复发次数,但是不能彻底治愈。对于痛风患者来说,建议在医生的导下服用别嘌呤醇、苯溴马隆、非布司他等药物进行治疗。同时,定期监测血压、血脂,并且要注意生活方式,多喝水,控制体重。
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