接触性皮炎接触部位现境界清红斑丘疹丘疱疹严重时红肿起水疱等自觉痒灼热胀痛所有人群可发病接触过敏原或刺激物关键长期接触刺激物人群易患病不同年龄接触致敏物质不同;特应性皮炎皮肤干燥伴剧烈瘙痒为特征婴儿期面头皮四肢伸侧现红斑丘疹丘疱疹及渗出等儿童期分湿疹型和痒疹型成人期皮疹局限呈苔藓样变多婴儿期发病有遗传倾向过敏体质易患不同年龄阶段表现异儿童期搔抓影响生活睡眠成人期影响生活质量和心理;神经性皮炎初期仅瘙痒无原发皮损搔抓摩擦后现圆形或多角形扁平丘疹渐融合成片皮肤纹理加深好发颈部肘部骶尾部等多见于中青年精神紧张焦虑压力大等人群易患不同性别均可发病长期精神不佳加重病情;脂溢性皮炎好发皮脂腺丰富部位头皮面部胸背部等头皮现鳞屑性红斑伴油腻性脱屑严重有渗出厚痂面部在眉弓鼻唇沟等部位现淡红斑片覆细薄鳞屑胸背部现淡红或黄斑片覆油腻性鳞屑各年龄均可发病青春期后发病率增高男性相对多见生活不规律嗜食辛辣油腻食物等可诱发或加重;药物性皮炎皮疹形态多样有固定型红斑荨麻疹型麻疹型或猩红热型多形红斑型大疱性表皮松解型等有明确用药史用药后一段时间发病所有使用药物人群均可发生过敏体质者更易出现儿童用药需特谨慎避免易致敏药物;日光性皮炎日晒后数小时至十余小时曝光部位现红斑水肿严重起水疱自觉灼痛消退后有脱屑或色素沉着任何人群均可发病肤色浅者更易发生春夏季节光照强烈时发病增多不同年龄人群对日光耐受不同儿童皮肤娇嫩更需防晒。
一、接触性皮炎
症状:接触部位发生境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹,严重时红肿明显并出现水疱或大疱,疱壁紧张,内容清亮,水疱破后呈糜烂面,自觉瘙痒、灼热或胀痛感。例如,皮肤接触某些化妆品后,接触部位迅速出现上述表现。
人群影响:所有人群均可发病,接触过敏原或刺激物是关键,长期接触刺激性物质的人群如化工行业从业者等更易患病,不同年龄人群接触的致敏物质可能不同,儿童可能因接触玩具等物品发病。
二、特应性皮炎
症状:皮肤干燥、慢性湿疹样皮疹伴剧烈瘙痒是其主要特征。婴儿期表现为面部、头皮、四肢伸侧红斑、丘疹、丘疱疹及渗出等;儿童期可分为湿疹型和痒疹型,湿疹型多发生于肘窝、腘窝、四肢伸侧,痒疹型好发于四肢伸侧和背部;成人期皮疹常局限,表现为苔藓样变。
人群影响:多在婴儿期发病,有遗传倾向,过敏体质人群易患,不同年龄阶段症状表现有差异,儿童期可能因搔抓影响生活和睡眠,成人期影响生活质量和心理状态。
三、神经性皮炎
症状:初期仅有瘙痒感,无原发皮损,搔抓及摩擦后,出现圆形或多角形扁平丘疹,逐渐融合成片,皮肤纹理加深,皮疹变为苔藓样变,好发于颈部、肘部、骶尾部等。
人群影响:多见于中青年,精神紧张、焦虑、压力大等人群易患,不同性别均可发病,长期精神状态不佳会加重病情。
四、脂溢性皮炎
症状:好发于皮脂腺丰富部位,如头皮、面部、胸背部等。头皮部位表现为鳞屑性红斑,可伴有油腻性脱屑,严重时有渗出、厚痂;面部常出现在眉弓、鼻唇沟等部位,为淡红色斑片,覆有细薄鳞屑;胸背部为淡红色或黄色斑片,上覆油腻性鳞屑。
人群影响:各年龄均可发病,青春期后发病率增高,男性相对多见,生活不规律、嗜食辛辣油腻食物等可诱发或加重病情。
五、药物性皮炎
症状:皮疹形态多样,常见有固定型红斑、荨麻疹型、麻疹型或猩红热型、多形红斑型、大疱性表皮松解型等。固定型红斑常为圆形或类圆形水肿性红斑,境界清楚,反复发作后红斑增大、色素加深;荨麻疹型表现为大小不等的风团;麻疹型或猩红热型类似麻疹或猩红热样皮疹等。有明确用药史,用药后一段时间发病。
人群影响:所有使用药物的人群均可发生,过敏体质者更易出现,不同药物引发的皮疹表现有差异,儿童用药需特别谨慎,避免使用易致敏药物。
六、日光性皮炎
症状:日晒后数小时至十余小时,曝光部位出现红斑、水肿,严重时出现水疱,内容物为淡黄色浆液,自觉灼痛,消退后有脱屑或色素沉着。
人群影响:任何人群均可发病,肤色浅者更易发生,春夏季节光照强烈时发病增多,不同年龄人群对日光的耐受不同,儿童皮肤娇嫩更需注意防晒。