白色糠疹是好发于儿童面部的轻度炎症性皮肤病，病因有皮肤干燥、日晒、微生物感染、维生素缺乏、遗传因素等，临床表现为面部等部位圆形或椭圆形淡红色斑疹渐变淡白伴细小鳞屑、一般无明显自觉症状或有轻度瘙痒，可根据临床表现诊断并与白癜风、花斑癣鉴别，治疗护理包括皮肤保湿、避免日晒、饮食调整、病情明显时用外用药物，预后较好，儿童护理要选温和产品、关注心理、保证营养均衡。
一、定义
白色糠疹又称为单纯糠疹或面部干性糠疹，是一种好发于儿童面部的轻度炎症性皮肤病。
二、病因
1.皮肤干燥：儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，若皮肤缺乏水分，就容易引发白色糠疹。比如在干燥的季节，孩子面部皮肤水分流失较快，就可能增加患病风险。
2.日晒：过度日晒会损伤儿童面部皮肤，使皮肤更容易受到外界因素影响而出现白色糠疹。例如长时间在强烈阳光下玩耍的孩子，面部皮肤受紫外线损伤后，患白色糠疹的几率相对较高。
3.微生物感染：有研究认为马拉色菌等微生物感染可能与白色糠疹的发生有关。这类微生物在皮肤表面的异常定植或感染，可能引发皮肤的炎症反应，进而导致白色糠疹。
4.维生素缺乏：儿童如果缺乏维生素B族等营养物质，可能影响皮肤的正常代谢，增加患白色糠疹的可能性。比如饮食不均衡，缺乏富含维生素B族食物摄入的孩子，更易出现皮肤问题。
5.遗传因素：部分患儿可能存在遗传易感性，若家族中有类似病史，孩子患白色糠疹的概率可能相对较高。
三、临床表现
1.皮肤损害特征
好发部位：主要位于面部，尤其是脸颊部位，也可出现在颈部、上肢等部位。
皮疹表现：初期为圆形或椭圆形淡红色斑疹，边界不太清楚，随着病情发展，红斑颜色逐渐变淡，变为淡白色斑，上面覆盖有少量细小糠状鳞屑。斑疹大小不等，一般直径约1-3厘米左右。
2.自觉症状：通常患儿无明显自觉症状，部分孩子可能会有轻度瘙痒感，但一般不影响正常生活和活动。不过如果瘙痒明显，可能会因孩子搔抓而导致皮肤进一步受损。
四、诊断
1.根据临床表现诊断：医生主要通过观察患儿面部等部位的皮肤损害特征，如淡白色斑伴细小鳞屑、好发部位等进行初步诊断。
2.鉴别诊断：需要与白癜风、花斑癣等疾病鉴别。白癜风的白斑边界清晰，白斑处皮肤光滑，无鳞屑，与白色糠疹的淡白色斑伴鳞屑表现不同；花斑癣一般由真菌感染引起，皮损处真菌镜检可发现菌丝或孢子，而白色糠疹真菌镜检阴性。
五、治疗与护理
1.一般治疗
皮肤保湿：使用温和的儿童专用保湿霜保持皮肤水分，尤其是在干燥季节。例如选择含有甘油等保湿成分的护肤品，每天定期为孩子涂抹面部皮肤，保持皮肤处于湿润状态，有助于改善皮肤干燥状况，促进皮肤恢复。
避免日晒：外出时给孩子做好防晒措施，如佩戴遮阳帽、涂抹儿童专用防晒霜等，减少紫外线对皮肤的损伤，防止白色糠疹病情加重。比如在阳光强烈时段，尽量让孩子待在室内，外出时为孩子遮挡面部皮肤。
2.饮食调整：保证孩子饮食均衡，多摄入富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、胡萝卜等）和水果（橙子、苹果等），以补充身体所需营养物质，促进皮肤健康。
3.药物治疗：一般病情较轻的白色糠疹可自行消退，通常不需要特殊药物治疗。但如果病情较为明显或孩子有明显瘙痒症状，可在医生指导下使用外用药物，如弱效糖皮质激素药膏等，但需谨慎使用，尤其要避免长期大面积使用，防止对儿童皮肤造成不良影响。
六、预后
白色糠疹预后较好，多数患儿经过适当的护理和一般处理后，数月至1-2年左右可自行消退，且一般不会留下瘢痕等严重后遗症。但在患病期间需要注意皮肤护理，避免各种可能加重病情的因素，促进皮肤尽快恢复。
七、特殊人群注意事项（儿童）
儿童正处于生长发育阶段，在护理白色糠疹时要特别注意选择温和无刺激的产品。避免使用成人护肤品，因为其成分可能不适合儿童皮肤。同时，要关注孩子的心理状态，白色糠疹可能会影响孩子面部外观，家长要给予孩子心理疏导，避免孩子因面部皮肤问题产生自卑等不良情绪。另外，在饮食方面要保证孩子营养均衡，满足其生长发育对营养的需求，促进皮肤健康恢复。
