什么是脑膜瘤的治疗方法

来源:民福康

脑膜瘤治疗方法包括手术治疗、放射治疗和观察等待。手术是主要手段,适用于能完全切除且有明显症状患者,儿童、老年患者及有不良生活方式、其他重要脏器病史者有不同考虑;无法完全切除或复发脑膜瘤可放射治疗,儿童、老年患者及有基础疾病者需特殊考量;体积小、无症状且生长缓慢的脑膜瘤可观察等待,儿童一般不建议,老年身体极差不适合手术和放疗者才考虑,有不良生活方式和严重基础疾病者观察等待时也有相应注意事项。

适用情况:手术是脑膜瘤的主要治疗手段之一,对于大多数能够完全切除的脑膜瘤患者,手术是首选方案。尤其是那些有明显症状,如因肿瘤压迫导致神经系统功能障碍(如肢体无力、视力下降等)的患者。

年龄因素影响:儿童患者进行手术时,需要特别关注儿童的身体发育情况和耐受性。儿童的颅骨尚未完全骨化,手术操作需要更加精细,以减少对颅脑发育的影响。同时,儿童的机体修复能力相对较强,但术后也需要密切观察恢复情况。对于老年患者,要评估其全身状况,包括心肺功能等,因为老年患者可能合并其他基础疾病,手术风险相对较高,需要综合考量手术获益与风险。

生活方式影响:对于有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的患者,手术前需要尽量纠正,以提高手术耐受性和促进术后恢复。因为吸烟会影响肺部功能,增加术后肺部并发症的风险;酗酒可能会影响肝脏功能等全身状况,不利于手术及术后康复。

病史影响:如果患者有其他重要脏器的病史,如心脏病、糖尿病等,需要在术前对这些基础疾病进行良好的控制。例如,糖尿病患者需要将血糖控制在相对合适的范围,以降低手术感染等风险;心脏病患者需要评估心功能情况,确保手术过程中心血管系统的稳定。

放射治疗:

适用情况:对于无法完全切除的脑膜瘤,如肿瘤与重要神经、血管粘连紧密,勉强切除可能会导致严重并发症的情况,术后需要进行放射治疗。此外,对于复发的脑膜瘤也可考虑放射治疗。

年龄因素影响:儿童患者进行放射治疗时,要考虑到放射治疗对儿童生长发育的潜在影响,尤其是对颅脑生长和内分泌功能的影响。需要权衡放射治疗的获益和对儿童未来生长发育可能产生的不良后果。老年患者进行放射治疗时,要关注其身体对放射治疗的耐受性,可能需要根据患者的全身状况适当调整放射治疗的剂量等方案。

生活方式影响:有不良生活方式的患者在放射治疗前也需要尽量改善生活方式,以提高身体对放射治疗的耐受性。例如,戒烟限酒等,因为不良生活方式可能会影响放射治疗的效果和增加放射治疗相关不良反应的发生风险。

病史影响:有基础疾病的患者在放射治疗前需要评估基础疾病对放射治疗的影响。比如,有肺部疾病的患者,放射治疗可能会对肺部产生一定影响,需要密切监测肺部情况;有甲状腺疾病的患者,放射治疗可能会影响甲状腺功能,需要在治疗前后监测甲状腺功能并采取相应措施。

观察等待:

适用情况:对于一些体积非常小、没有明显症状且生长缓慢的脑膜瘤患者,可以考虑观察等待。例如,一些老年患者身体状况较差,合并多种基础疾病,无法耐受手术或放射治疗,且脑膜瘤生长极其缓慢,在这种情况下可以选择定期进行影像学检查(如磁共振成像等)观察肿瘤的变化情况。

年龄因素影响:儿童患者一般不建议观察等待,因为儿童的脑膜瘤可能有不同的生物学行为,即使肿瘤当前体积小且无症状,也需要密切关注其生长情况,因为儿童的颅脑处于发育阶段,肿瘤可能会随着时间逐渐生长并影响颅脑发育和神经系统功能。老年患者中身体状况极差不适合手术和放射治疗的才考虑观察等待,需要更加频繁地进行影像学监测,及时发现肿瘤的变化。

生活方式影响:有不良生活方式的患者即使选择观察等待,也需要尽量改善生活方式,因为不良生活方式可能会间接影响身体状况,虽然当前不进行手术或放射治疗,但良好的生活方式有助于维持身体相对较好的状态,便于后续根据肿瘤变化及时采取合适的治疗措施。

病史影响:有严重基础疾病的患者选择观察等待时,需要密切关注基础疾病与脑膜瘤之间的相互影响。例如,有严重心血管疾病的患者,肿瘤的变化可能会影响全身状况,需要在观察过程中同时关注基础疾病的控制和肿瘤的变化情况,以便及时调整治疗方案。

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脑膜瘤
脑膜瘤是一种原发性颅内肿瘤,主要起源于脑膜及脑膜间隙间,可能来自硬膜的成纤维细胞和软脑膜细胞,但大多来源于蛛网膜帽状细胞。
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脑膜瘤术后饮食注意事项?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
手术后患者要注意饮食清淡,避免吃高盐、高油脂的食物,例如肥肉、汉堡、花椒、牛油等,术后初期患者可以吃些流质或半流质食物,例如米粥、瘦肉粥、蔬菜粥等。同时患者要注意饮食习惯,避免出现暴饮暴食的现象。手术后患者也要多休息,避免过早进行体力劳动,身体基本恢复后,患者也需要进行适量运动,并且也需要定期到医院
脑膜瘤是什么原因造成的?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑膜瘤的产生,可能是因为颅脑受到外伤刺激引起的,也可能是因为体内存在病毒感染的现象造成的,所以机体的内环境发生改变,细胞也产生基因变异的现象,引发脑膜瘤的症状。除此之外,该疾病的产生,也可能是由于放射性照射以及合并双侧听神经瘤等原因造成的。患有该疾病,患者多数可能会出现头部有疼痛感、癫痫等症状,视力
脑膜瘤术后注意什么?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
脑膜瘤术后患者要注意观察患者的意识,瞳孔,生命体征及肢体活动情况,注意引流管的引流情况。饮食上进食高热量,高蛋白,富含纤维素,维生素丰富的食物,少吃动物脂肪。对于有神经功能缺损的患者需进行辅助治疗,如高压氧,针灸,按摩,理疗等。
脑膜瘤要开颅吗?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑膜瘤患者如果做手术需要开颅。脑膜瘤属于颅内占位性病变,如果想要治疗脑膜瘤,主要的方式为手术切除。如果不开颅则无法接触病灶,对于脑膜瘤的治疗起不到效果。如果采取手术,可以将脑膜瘤全切,预后相对较好。手术后患者应该定期随访头部磁共振检查,观察手术后的疗效,同时排除肿瘤复发的可能。建议患者去当地正规医院
脑膜瘤不做手术可以吗?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
脑膜瘤的治疗首先以手术治疗为主,如果患者肿瘤体积较小,无临床症状的可以随访观察,对于直径小于三公分的肿瘤患者可以行立体放射治疗,脑膜瘤的内科治疗也包括细胞毒物化疗,免疫治疗和内分泌治疗,主要是应用于不可以手术切除的患者,特别是放疗后肿瘤进展或复发的患者。
脑膜瘤手术成功率多少?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
手术是很成熟的,成功率至少在90%以上(如果患者体质允许做手术的话)。
脑膜瘤的发病原因?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于目前的医学上来说,脑膜瘤还没有确切的病因,可能是由于诸多因素导致蛛网膜细胞发生了基因变异,细胞分裂增殖不受控制,从而形成了脑膜瘤。近年来的研究表明电离辐射、雌激素、脑膜瘤家族史、神经系统的遗传性疾病、乳腺癌史、头部创伤病史等因素都有可能增加脑膜瘤发生的风险,但是有一些因素还需要被进一步证实。一般
脑膜瘤3cm严重吗?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
脑膜瘤3cm是否严重,需要根据生长的部位和肿瘤的性质来进行决定:当脑膜瘤病理地面定性为良性肿瘤的情况下,且生长位置没有压迫到重要的神经功能区域,与脑内血管没有产生紧密的黏连,可以通过手术剥离的形式将其去除,一般不会引起明显后遗症,所以不严重。但是,如果脑膜瘤为恶性肿瘤,且生长位置在小脑、脑干、延髓等
脑膜瘤手术后遗症有哪些?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑膜瘤手术中通常会损伤颅神经组织,患者会出现肢体麻木、运动不灵活等症状,还会导致患者头晕、癫痫发作、颈项强直等改变,所以脑膜瘤手术后要注意护理,要将床头抬高,保持呼吸道通畅。
恶性脑膜瘤能治疗吗?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于目前来说,恶性脑膜瘤能够完全治愈的可能性不是很大。建议患者及时到医院检查治疗,在医生的指导下进行全方位的治疗,早期可以进行积极的大范围手术切除治疗,术中对侵犯的颅骨、硬脑膜应尽量切除,术后进行规范的放疗和化疗等综合辅助治疗,尽量抑制肿瘤的复发,延长患者的寿命及生存质量。建议患者定期进行复查,在治
脑膜瘤手术费用要多少
姚玉强 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
脑膜瘤的手术费根据肿瘤的部位和大小、手术的风险和难度不一样,费用也有差别。基本上手术比较顺利,没有特别的并发症,手术费用应该在5~8万左右。如果术后有并发症、住院周期比较长或者病人年龄比较大,出现肺炎、下肢静脉血栓情况,可能会延长病人的住院时间,如果增加住院时间可能费用会相应增加。
脑膜瘤手术有什么并发症
陈镇洲 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
脑膜瘤手术的并发症与肿瘤的生长部位、肿瘤的大小以及手术方式的选择都有相关性,与手术是直接相关的,比如脑出血、颅内感染等,其它的并发症可能有人格的改变、记忆力下降、癫痫等。对于生长在功能区的脑膜瘤,还可能有听力、视力、嗅觉以及肢体运动或者感觉方面的障碍,不同的病人,脑膜瘤手术并发症的发生率是有差异的。
脑膜瘤用伽马刀治疗可以吗
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑膜瘤是我们脑内常见的良性肿瘤,治疗方式主要有手术治疗和放射治疗,放射治疗当中用的比较多的就是伽马射线,用伽马射线治疗颅内脑膜瘤的时候,称它是伽马刀治疗。脑膜瘤根据部位的不同及大小的不同,采取不同的治疗方法。脑膜瘤很小的时候,可以观察,暂时不给予治疗,脑膜瘤很大压迫脑组织、影响神经功能障碍的时候,一定要进行治疗。脑膜瘤长在比较复杂的部位,
脑膜瘤术后几天过危险期
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来讲,脑膜瘤术后一周左右就能够过了危险期,主要是由于手术之后,有时会出现脑水肿,与手术的过程中出现的牵拉、电凝,损伤静脉回流,引起血压增高有关,正常在临床上至少需要观察一周左右的时间,观察其是否有高热、电解质紊乱、感染等情况发生,通常一周左右基本上就稳定了,恢复期可能要两到三周。
脑膜瘤术后几天过危险期
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
在脑膜瘤术后三天左右比较危险。在该项手术后,患者存在水肿期,时间持续三天左右,若度过此危险期后,患者病情则相对安全。如果患者脑膜瘤体积较小,且没有相关症状,则不建议患者手术,可动态观察脑膜瘤变化。如果患者脑膜瘤体积较大,且压迫脑组织引起颅高压症状,则需积极进行手术治疗。
脑膜瘤术后注意什么
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑膜瘤大多为良性肿瘤,手术后一般预后良好,手术后要注意观察患者的神志、瞳孔、生命体征的变化,如血压、脉搏、呼吸、肢体运动,观察其他的如体温、是否有抽搐发作。如果意识变化,要及时复查头颅CT。另外在日常饮食上也需要避免食用辛辣刺激、油腻的食物。
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