乳腺炎发烧可通过局部症状（乳房红肿热痛、肿块形成）、结合病史（哺乳期女性多与哺乳相关及乳汁淤积有关、非哺乳期女性与乳腺外伤等有关）、辅助检查（血常规见白细胞及中性粒细胞升高、乳腺超声见乳腺组织改变）判断，哺乳期女性需注意对婴儿影响及自身恢复，非哺乳期女性要考虑基础疾病影响及心理因素。
一、症状表现
（一）局部症状
1.乳房红肿热痛：乳腺炎患者乳房局部会出现明显的红肿，皮肤温度升高，触摸时有疼痛感觉，这是乳腺炎比较典型的局部表现。炎症部位的乳房组织受到感染刺激，血管扩张充血，导致红肿，局部代谢增加使温度升高，而神经受到刺激引起疼痛。
2.肿块形成：乳房内可触及边界不清的肿块，随着病情发展，肿块可能逐渐增大，质地较硬，这是由于炎症导致乳腺组织充血、水肿、渗出，形成炎性肿块。
（二）全身症状-发烧
1.体温升高：乳腺炎发烧时体温一般会超过38℃，可表现为低热（37.3-38℃）、中度发热（38.1-39℃）甚至高热（39℃以上）。不同患者发烧程度可能有所不同，这与感染的严重程度相关。感染越严重，身体的免疫反应越强烈，体温升高越明显。
2.伴随全身不适：除了发烧，患者还可能伴有全身乏力、寒战、头痛等不适症状。这是因为机体在感染的情况下，代谢紊乱，炎症因子释放，影响全身的生理功能，导致患者出现乏力等全身不适表现，寒战则是体温上升期的常见表现。
二、结合病史判断
（一）哺乳期女性
1.哺乳相关情况：多见于哺乳期妇女，尤其是初产妇。常与哺乳姿势不正确、乳头皲裂等因素有关。比如乳头皲裂后，细菌容易通过皲裂处侵入乳腺组织引发感染。如果哺乳期女性在哺乳过程中出现乳房局部红肿热痛同时伴有发烧，要高度怀疑乳腺炎发烧。
2.乳腺排空情况：如果存在乳汁淤积的情况，如婴儿吸吮不充分、乳腺导管不通畅等，乳汁淤积为细菌滋生提供了良好的培养基，更容易引发乳腺炎并出现发烧症状。
（二）非哺乳期女性
1.乳腺外伤或其他病史：非哺乳期女性出现乳腺炎发烧可能与乳腺外伤、乳腺手术史、乳腺导管扩张等情况有关。例如乳腺外伤后，皮肤破损，细菌可进入乳腺组织引起感染；乳腺导管扩张症患者也可能出现乳腺的炎症反应，进而导致发烧。
三、辅助检查辅助判断
（一）血常规检查
1.白细胞及中性粒细胞变化：血常规检查中，白细胞总数及中性粒细胞比例通常会升高。白细胞是机体免疫防御的重要细胞，当发生感染时，白细胞会增多来对抗病原体，中性粒细胞比例升高提示是细菌性感染为主，这有助于辅助判断乳腺炎发烧是由感染引起的。一般白细胞计数可高于10×10/L，中性粒细胞比例可大于70%。
（二）乳腺超声检查
1.乳腺组织改变：乳腺超声可发现乳腺组织回声不均匀，可见片状低回声区，边界不清，内部血流信号增多。通过超声检查可以明确乳腺组织的病变情况，有助于区分乳腺炎与其他乳腺疾病，如乳腺囊肿、乳腺肿瘤等，对于判断乳腺炎发烧的原因和病情严重程度有一定帮助。
四、特殊人群情况需注意
（一）哺乳期女性
1.对婴儿的影响：哺乳期乳腺炎发烧时，母亲需要注意哺乳的安全性。如果发烧不是很高，一般可以继续哺乳，但要注意哺乳前后的乳房清洁。如果发烧较高且伴有严重感染症状，可能需要暂停哺乳，但要及时排空乳汁，防止乳汁淤积加重病情。同时，要关注婴儿的健康，因为母亲的乳腺炎可能与婴儿的哺乳情况相关，婴儿吸吮也可能受到母亲乳房不适的影响。
2.自身身体恢复：哺乳期女性身体相对特殊，发烧时要注意休息，保证营养摄入，以促进身体恢复。要避免因为发烧和乳腺炎影响自身的身体状况，因为自身身体状况也会间接影响婴儿的喂养等情况。
（二）非哺乳期女性
1.基础疾病影响：如果非哺乳期女性本身有其他基础疾病，如糖尿病等，乳腺炎发烧时需要更加谨慎。糖尿病患者机体抵抗力较低，感染容易扩散，病情可能发展较快，所以要密切监测血糖和病情变化，积极控制基础疾病的同时治疗乳腺炎。
2.心理影响：非哺乳期女性出现乳腺炎发烧可能会有一定的心理压力，要关注其心理状态，给予心理支持，因为心理因素也可能影响疾病的恢复，保持良好的心态有助于身体的康复。
