乳腺增生是女性最常见的乳腺良性病变，本质是乳腺主质和间质增生及复旧不全致结构紊乱，发病与内分泌失调、精神因素有关，临床表现有乳房疼痛（具周期性）和肿块（单发或多发、质地韧等），诊断可用乳腺超声检查、乳腺X线检查，治疗包括心理调节、生活方式调整、药物对症治疗，不同特殊人群如青春期、孕期、更年期女性有相应注意事项。
一、乳腺增生的定义
乳腺增生是女性最常见的乳腺疾病，本质上是乳腺主质和间质的增生及复旧不全导致的乳腺正常结构紊乱。它既非炎症也非肿瘤，属于乳腺良性病变范畴。
二、发病原因
（一）内分泌失调
体内雌激素、孕激素比例失衡是主要诱因。女性月经周期中，激素水平会发生变化，若内分泌功能紊乱，雌激素相对过多，孕激素相对不足，就会刺激乳腺组织过度增生，而复旧不全。例如，长期精神紧张、压力大等情况可能影响内分泌调节，进而引发乳腺增生。在青春期女性，由于激素分泌旺盛，也可能出现乳腺增生相关表现；育龄期女性受月经周期影响，乳腺增生情况可能有周期性变化。
（二）精神因素影响
长期焦虑、抑郁、紧张等不良情绪会干扰内分泌系统，促使乳腺增生发生或加重。比如，一些职场女性因工作压力大，长期处于紧张状态，乳腺增生的发生率可能相对较高。
三、临床表现
（一）乳房疼痛
疼痛程度不一，可为胀痛、刺痛或隐痛等，具有周期性，常于月经前加重，月经后缓解。疼痛可累及一侧或双侧乳房，可向同侧腋窝或肩背部放射。以25-45岁女性较为常见，不同年龄段女性疼痛表现可能因激素水平差异略有不同，如青春期女性疼痛相对较轻，且多随年龄增长、激素水平稳定而有所改善或缓解。
（二）乳房肿块
肿块可单发或多发，呈片状、结节状或条索状等。质地韧，边界不清，与周围组织无粘连，可推动。肿块大小不一，小的如米粒，大的可累及整个乳房部分区域。
四、诊断方法
（一）乳腺超声检查
是常用的检查方法，可清晰显示乳腺组织的结构，能发现乳腺内的肿块、增厚等情况，有助于判断乳腺增生的范围和程度，对鉴别乳腺增生与乳腺肿瘤有重要价值。尤其适合各个年龄段女性，包括青春期、育龄期、更年期女性，无辐射，操作简便。
（二）乳腺X线检查（钼靶）
对于40岁以上女性有一定诊断价值，可发现乳腺内的钙化灶等情况，但年轻女性乳腺组织致密，钼靶检查可能受影响，需结合临床情况综合判断。
五、治疗与干预
（一）心理调节
保持心情舒畅、乐观的情绪至关重要。对于精神压力大的人群，如职场女性，可通过适当运动、听音乐、旅游等方式缓解压力，调节情绪，从而在一定程度上减轻乳腺增生相关症状。例如，每天进行30分钟左右的有氧运动，如快走、慢跑等，有助于改善身心状态，对乳腺增生的恢复可能有积极作用。
（二）生活方式调整
合理作息，保证充足睡眠，避免熬夜。均衡饮食，减少高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜、水果等富含维生素食物的摄取。对于有吸烟、酗酒习惯的人群，应戒烟限酒，这些生活方式的调整有助于维持内分泌平衡，对乳腺增生的防治有帮助。育龄期女性要注意规律的性生活，和谐的性生活可调节内分泌，对乳腺健康有益。
（三）药物治疗
目前尚无特效根治药物，主要是对症治疗。当疼痛较明显时，可在医生指导下使用一些中药制剂，如逍遥丸等，具有疏肝理气等作用，可能缓解疼痛等症状。但药物使用需谨慎，尤其是特殊人群，如孕妇、哺乳期女性等，应在医生评估后决定是否用药。
六、特殊人群注意事项
（一）青春期女性
青春期乳腺增生多与激素分泌旺盛有关，一般随着年龄增长、激素水平稳定可自行缓解。要注意穿着合适的内衣，避免过紧的内衣压迫乳房，影响乳腺正常发育和血液循环。同时，要正确认识乳腺增生相关情况，避免过度紧张焦虑。
（二）孕期女性
孕期由于激素水平变化，乳腺增生可能加重，一般产后随着激素水平恢复，症状会有所缓解。孕期要注意乳房的护理，保持乳房清洁，但避免过度刺激乳房。若出现明显不适，应及时就医，在医生指导下进行处理，同时要密切观察乳腺情况，防止出现其他异常病变。
（三）更年期女性
更年期女性由于卵巢功能衰退，激素水平波动较大，乳腺增生可能反复或加重。要定期进行乳腺检查，关注乳腺变化情况。保持良好的心态，积极应对更年期的身体和心理变化，必要时在医生指导下进行适当的调节内分泌等相关处理。
