包皮肿胀需先评估程度与伴随症状、避免刺激，再根据外伤、感染、过敏等不同原因采取相应措施，婴幼儿、儿童、成人各有特殊注意事项，外伤轻度可冷敷热敷，严重要就医；细菌感染用盐水清洗、合适药膏或抗生素，真菌感染用抗真菌溶液和药膏；过敏要找并避过敏原、用抗过敏药等，不同人群护理有别。
一、初步观察与初步处理
1.评估肿胀情况
首先要观察包皮肿胀的程度，是轻度肿胀仅局部稍显饱满，还是重度肿胀已经影响到阴茎头的血液供应等情况。对于不同年龄的人群，婴儿包皮肿胀可能有其特殊原因，儿童或成人包皮肿胀原因不同。例如婴儿包皮肿胀可能与先天性因素或局部轻微感染等有关，儿童和成人可能与外伤、感染（如细菌感染引起的包皮龟头炎等）、过敏等因素有关。
观察是否有其他伴随症状，如是否疼痛、是否有分泌物、是否发热等。如果是婴幼儿包皮肿胀，还要询问近期是否有排尿异常等情况。
2.避免刺激
让患者保持局部清洁，避免进一步的摩擦刺激。对于婴幼儿，要注意尿布的清洁更换，减少尿液等对包皮局部的刺激；对于儿童和成人，要避免搔抓、挤压肿胀的包皮部位。同时，要注意休息，减少活动，尤其是避免剧烈运动，防止肿胀进一步加重。
二、根据不同原因采取相应措施
（一）外伤引起的包皮肿胀
1.轻度外伤
如果是轻度的外力撞击等导致的包皮肿胀，在受伤后的24小时内可以进行局部冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次，这样可以收缩血管，减轻肿胀和疼痛。冷敷时要注意温度不宜过低，避免冻伤皮肤。对于婴幼儿，家长要轻柔操作，避免引起患儿不适。24小时后可以改为热敷，促进血液循环，有助于肿胀的消退。
2.严重外伤
如果外伤较严重，有明显的伤口、出血等情况，应及时就医。医生会进行伤口的清创等处理。对于不同年龄患者，处理方式会有差异，婴幼儿由于皮肤娇嫩，医生在清创等操作时会更加轻柔谨慎，成人则根据伤口具体情况进行缝合等处理。
（二）感染引起的包皮肿胀
1.细菌感染
对于细菌感染引起的包皮龟头炎导致的肿胀，要保持局部清洁。可以用生理盐水等温和的溶液清洗包皮局部。如果是儿童或成人，清洗时要注意动作轻柔。如果感染较轻，可局部涂抹一些具有抗菌作用的药膏，但需要在医生指导下使用。对于婴幼儿，由于皮肤更敏感，家长应在医生建议下选择合适的清洁和治疗方式，避免使用刺激性强的药物。如果感染较重，出现发热等全身症状，可能需要口服或静脉使用抗生素，不同年龄患者使用的抗生素种类和剂量不同，医生会根据患者具体情况来选择。
2.真菌感染
由真菌感染引起的包皮肿胀，需要使用抗真菌的溶液清洗局部，如碳酸氢钠溶液等。同样，对于婴幼儿要特别注意溶液的浓度等，避免对婴儿皮肤造成刺激。然后局部涂抹抗真菌药膏，儿童和成人使用的药膏种类和剂量有相应标准，医生会根据患者情况指导用药。
（三）过敏引起的包皮肿胀
1.确定过敏原
首先要寻找可能的过敏原，如是否使用了新的洗浴用品、内裤材质是否引起过敏等。对于不同年龄人群，过敏原可能不同。婴幼儿可能对某些尿布材质过敏，儿童和成人可能对新换的内裤面料、避孕套等过敏。
2.避免接触过敏原
明确过敏原后，要立即避免接触。对于婴幼儿，要更换为不过敏的尿布材质；儿童和成人要更换可能引起过敏的衣物等。然后可以口服抗过敏药物，但是对于低龄儿童，要谨慎使用抗过敏药物，需在医生指导下选择合适的药物及剂量，局部可以使用一些抗过敏的药膏等缓解肿胀等症状。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿
婴幼儿包皮肿胀时，家长要特别注意观察患儿的一般情况，如精神状态、饮食情况等。因为婴儿表达能力有限，肿胀可能提示较严重的问题。在护理过程中，要严格遵循儿科安全护理原则，清洁时动作轻柔，避免损伤婴儿娇嫩的皮肤。如果怀疑有感染等情况，要及时带婴儿就医，避免延误病情。
2.儿童
儿童包皮肿胀时，要注意与儿童沟通，了解是否有外伤等情况的发生经过。在治疗过程中，要按照儿童的年龄特点进行护理，如在使用药物时，要选择儿童适用的剂型和剂量，并且要监督儿童配合治疗，避免儿童搔抓肿胀部位加重病情。
3.成人
成人包皮肿胀时，要注意休息，保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮酒等不良生活方式加重病情。同时，要遵医嘱按时用药和复诊，在治疗期间避免性生活，防止交叉感染等情况发生。
