尿不尽尿完总能挤出一点可能由前列腺增生、尿道炎、膀胱结石等引起，前列腺增生多见于50岁以上男性由年龄性别等因素致增生压迫尿道，尿道炎因不注意卫生等致炎症刺激尿道，膀胱结石有病史者结石刺激影响膀胱功能，相关检查有前列腺超声、尿常规、膀胱镜等，应对需针对不同病因进行生活方式调整及医疗干预，老年男性要定期检查，儿童罕见此情况多提示严重问题需及时详查并遵儿科原则治疗。
一、可能的原因
1.前列腺增生
年龄与性别因素：多见于50岁以上的男性，随着年龄增长，前列腺增生的发生率逐渐升高。男性体内雄激素与雌激素的平衡失调以及前列腺间质与腺上皮细胞的相互作用等是其发病的重要机制。
病理影响：增生的前列腺组织会压迫尿道，导致尿道狭窄、梗阻，使得尿液排出不畅，从而出现尿不尽，尿完总能挤出一点的情况。同时，患者可能还伴有尿频、尿急、排尿困难等症状。
2.尿道炎
生活方式因素：不注意个人卫生、不洁性生活等可能引发尿道炎。例如，不洁性生活可能导致细菌、支原体、衣原体等病原体感染尿道。
炎症刺激：尿道发生炎症时，尿道黏膜处于充血、水肿状态，敏感性增高，即使尿液基本排空，仍会有尿道内的神经末梢受到刺激，产生尿不尽感，患者还可能出现尿道瘙痒、尿痛、尿道分泌物等症状。
3.膀胱结石
病史因素：有膀胱结石病史的患者，结石可能会刺激膀胱黏膜，影响膀胱的正常收缩功能。另外，结石的存在会阻碍尿液的完全排出，导致尿不尽，尿完总能挤出一点，还可能伴有排尿中断、血尿等症状。
形成机制：可能与尿液中某些成分沉积有关，如尿酸、草酸等，也可能与尿路梗阻、感染等因素相关。
二、相关检查
1.前列腺超声检查
适用情况：对于怀疑前列腺增生的患者，前列腺超声检查是常用的方法。可以清晰地观察前列腺的大小、形态、结构等情况，判断前列腺是否有增生以及增生的程度。
操作与意义：超声检查无创、简便，能够直观地看到前列腺内部的情况，为诊断前列腺增生提供重要依据。
2.尿常规检查
适用情况：尿道炎患者通常需要进行尿常规检查。通过检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标，判断是否存在尿路感染。
指标意义：如果尿常规中白细胞升高，提示可能存在泌尿系统感染；红细胞升高可能提示有出血情况，有助于明确尿道炎的诊断及病情严重程度。
3.膀胱镜检查
适用情况：对于怀疑膀胱结石、膀胱肿瘤等疾病导致尿不尽的患者，膀胱镜检查可以直接观察膀胱内的情况。
检查与诊断：能够发现膀胱内是否有结石、肿瘤等病变，并可以进行相应的初步评估，必要时还可以取组织进行病理检查以明确病变性质。
三、应对建议
1.前列腺增生的应对
生活方式调整：50岁以上男性应注意避免长时间久坐，久坐会加重前列腺的充血，不利于病情。适量饮水，但避免睡前大量饮水，以免夜间尿频加重。
医疗干预：对于症状较轻的前列腺增生患者，可以先采取观察等待的策略，但需要定期复查。如果症状影响生活质量，可根据具体情况选择药物治疗或手术治疗等。
2.尿道炎的应对
生活方式纠正：患者应注意个人卫生，保持尿道口清洁，治疗期间避免性生活。多饮水，多排尿，通过尿液的冲刷作用，有助于减轻尿道炎症。
抗感染治疗：根据尿道炎的病原体类型，选择相应的抗感染药物。如果是细菌感染，常用抗生素治疗；如果是支原体、衣原体感染，则需要使用针对这些病原体的药物。
3.膀胱结石的应对
小结石处理：对于较小的膀胱结石，可通过大量饮水、适度运动，促进结石自行排出。
较大结石处理：如果结石较大，难以自行排出，则可能需要进行手术治疗，如体外冲击波碎石、经尿道膀胱结石碎石取石术等，具体手术方式需根据患者的具体情况由医生决定。
四、特殊人群提示
老年男性：老年男性是前列腺增生的高发人群，除了遵循上述一般的应对建议外，更要注意定期进行前列腺相关检查，如每年至少进行一次前列腺超声检查和前列腺特异性抗原（PSA）检测等，以便早期发现前列腺疾病并及时处理。同时，老年男性身体机能相对较弱，在治疗过程中要密切关注药物的不良反应等情况，如有不适及时就医调整治疗方案。
儿童：儿童出现尿不尽，尿完总能挤出一点的情况非常罕见，若发生多提示可能存在先天性泌尿系统畸形等严重问题，需及时就医进行详细检查，如泌尿系统超声等，明确病因后进行针对性治疗，且儿童治疗时要严格遵循儿科安全护理原则，避免使用不适合儿童的药物等。
