阴道炎相关包括细菌性阴道炎（阴道内菌群失调、pH升高、性生活等诱因致灰白有鱼腥味白带）、滴虫性阴道炎（阴道毛滴虫感染、性接触或间接传播、黄绿泡沫状有臭味白带）、外阴阴道假丝酵母菌病（假丝酵母菌感染、妊娠等诱因致白色稠厚凝乳状白带）；宫颈炎相关有急性宫颈炎（淋病奈瑟菌等感染、性活跃育龄女、黏液脓性白带）和慢性宫颈炎（急性迁延或无急性史、淡黄色或乳白色黏液状白带伴腰骶痛等）；盆腔炎性疾病相关（病原体感染、性活跃育龄女、不洁性生活等诱因致量多脓性发黄白带伴腹痛发热）；其他因素有异物残留（阴道遗留异物致异味发黄白带）和宫腔积脓（老年女性雌激素低宫颈窄致宫腔分泌物引流不畅、脓性发黄有臭味白带伴下腹坠胀疼痛）。
一、阴道炎相关
（一）细菌性阴道炎
1.致病原因及机制：阴道内正常菌群失调，主要是乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖引起。阴道内pH值升高，一般在5.0-5.5之间，正常阴道pH多在3.8-4.4。性生活频繁、多个性伴侣、阴道灌洗等因素易诱发。
2.白带表现：白带呈灰白色，均匀一致，有鱼腥味，常伴有白带发黄，尤其在合并其他感染时可能更明显。多见于育龄女性，不同生活方式的女性，如性生活不注意卫生等更容易患病。
（二）滴虫性阴道炎
1.致病原因及机制：由阴道毛滴虫感染引起，经性接触直接传播，也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。阴道毛滴虫适宜在pH5.5-6.0的潮湿环境中生长繁殖。
2.白带表现：白带增多，呈黄绿色、泡沫状，有臭味，常伴有外阴瘙痒，也可出现白带发黄的情况。各年龄段女性均可发病，性生活活跃的女性相对更易感染，不注意公共卫生的女性感染风险增加。
（三）外阴阴道假丝酵母菌病
1.致病原因及机制：主要由假丝酵母菌，尤其是白假丝酵母菌感染所致，常见诱因有妊娠、糖尿病、大量应用广谱抗生素、长期应用免疫抑制剂以及穿着紧身化纤内裤等。阴道内pH值通常在4.0-4.7之间，假丝酵母菌在酸性环境下易生长。
2.白带表现：白带呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样，有时也可伴有白带发黄，外阴瘙痒明显。育龄女性、糖尿病患者等由于自身血糖控制不佳或身体免疫状态等因素，更容易患该病。
二、宫颈炎相关
（一）急性宫颈炎
1.致病原因及机制：多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起，常发生于性活跃的育龄女性，不洁性生活、过早性生活等是常见诱因。
2.白带表现：白带增多，呈黏液脓性，可伴有白带发黄，还可出现性交后出血、外阴瘙痒等症状。性生活频繁、不注意性生活卫生的女性患病风险较高。
（二）慢性宫颈炎
1.致病原因及机制：多由急性宫颈炎迁延不愈转变而来，也可无急性宫颈炎病史，病原体持续感染等因素可导致慢性炎症，如分娩、流产、手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。
2.白带表现：白带可呈淡黄色，也可表现为乳白色黏液状，有时可带有血丝，可伴有腰骶部疼痛、盆腔部下坠感等。各年龄段有过性生活的女性都可能患病，多次妊娠分娩、宫腔操作史等会增加患病风险。
三、盆腔炎性疾病相关
（一）致病原因及机制
1.致病原因：主要是病原体感染，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、金黄色葡萄球菌等，多发生在性活跃的育龄女性，不洁性生活史、下生殖道感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良等是常见诱因。
2.发病机制：病原体侵入子宫、输卵管、卵巢及周围组织引起炎症，炎症刺激可导致白带异常，出现白带发黄等情况。
（二）白带表现
患者白带量增多，可为脓性，颜色发黄，可伴有下腹部疼痛、发热等症状。有宫腔操作史、经期不注意卫生的女性更容易患盆腔炎性疾病进而出现白带发黄。
四、其他因素
（一）异物残留
1.致病原因及机制：阴道内遗留异物，如避孕环、棉球、纱布等，时间过长可引起感染，导致白带发黄。多见于放置避孕环后护理不当、自行放置异物等情况的女性。
2.白带表现：白带可伴有异味，发黄，取出异物后经抗感染等治疗可逐渐改善。不同年龄女性都可能发生，自行放置异物的女性多为有一定行为能力的人群，放置避孕环的女性则与放置操作及术后护理相关。
（二）宫腔积脓
1.致病原因及机制：多发生于老年女性，由于雌激素水平低落，宫颈管狭窄，导致宫腔分泌物引流不畅，继发感染引起宫腔积脓。
2.白带表现：白带呈脓性，发黄，伴有臭味，可伴有下腹坠胀、疼痛等症状。老年女性由于身体机能下降，雌激素水平降低，更容易出现这种情况。
