多囊卵巢综合征的检查包括激素水平检测（如性激素六项、AMH）、超声检查（盆腔超声观卵巢形态）、代谢相关检查（血糖胰岛素、血脂）及其他检查（阴道脱落细胞检查、诊断性刮宫），各检查从不同方面辅助诊断多囊卵巢综合征，且不同年龄、生活方式、病史患者检查表现可能有差异。
一、激素水平检测
1.性激素六项
促卵泡生成素（FSH）：正常情况下，FSH与促黄体生成素（LH）有一定比例关系，多囊卵巢综合征患者常表现为LH/FSH比值升高，一般大于2-3，这反映了下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌紊乱情况，可通过检测血液中FSH和LH的水平来判断。
促黄体生成素（LH）：多囊卵巢综合征患者LH水平往往升高，因为卵巢分泌雄激素增加，反馈刺激垂体分泌更多LH，影响卵巢的正常排卵功能等。
雌二醇（E2）：一般处于正常范围或轻度升高，由于多囊卵巢综合征患者多个小卵泡发育，但无优势卵泡成熟排卵，雌激素水平相对较稳定但可能有轻度异常波动。
孕酮（P）：患者孕酮水平通常较低，因为无排卵或排卵异常，导致黄体形成不足等。
睾酮（T）：多数患者有睾酮水平升高，可表现为血液中总睾酮升高，这会导致多毛、痤疮等高雄激素表现，通过检测血清睾酮水平来评估高雄激素状态。
泌乳素（PRL）：一般正常，若泌乳素升高需排除其他引起泌乳素升高的疾病，因为多囊卵巢综合征患者泌乳素通常无明显异常增高。
2.抗苗勒管激素（AMH）：多囊卵巢综合征患者AMH水平往往升高，因为卵巢内小卵泡数目增多，AMH由小窦卵泡颗粒细胞分泌，所以AMH可以反映卵巢储备功能，多囊卵巢综合征患者卵巢储备功能可能有一定变化，通过检测血清AMH水平来辅助诊断。
二、超声检查
1.盆腔超声
卵巢形态：经阴道超声检查是常用方法，多囊卵巢综合征患者卵巢通常呈双侧增大，卵巢内可见多个小卵泡，一般单侧卵巢内小卵泡数目大于等于12个，且直径多在2-9mm之间，卵巢髓质回声增强等表现。通过超声观察卵巢的大小、卵泡数目及形态等情况，来辅助诊断多囊卵巢综合征。不同年龄的患者卵巢超声表现可能有一定差异，年轻患者和年长患者在卵泡数目等方面可能因卵巢功能状态不同而有不同表现；有不同生活方式的患者，比如长期高糖高脂饮食的患者可能卵巢形态改变更明显；有相关病史的患者，如曾有内分泌相关疾病史的患者卵巢超声表现可能与无病史患者不同。
三、代谢相关检查
1.血糖和胰岛素
空腹血糖：检测空腹血糖水平，多囊卵巢综合征患者部分可能存在胰岛素抵抗，进而影响血糖代谢，有发生糖耐量异常甚至糖尿病的风险，所以检测空腹血糖可以了解患者基础血糖情况。
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：通过口服一定量葡萄糖后检测不同时间点的血糖和胰岛素水平，来评估患者的糖代谢情况，多囊卵巢综合征患者常存在胰岛素抵抗，表现为口服葡萄糖后胰岛素分泌高峰延迟，血糖升高且恢复时间延长等，这对于评估患者代谢紊乱情况很重要，不同年龄、生活方式和病史的患者在OGTT试验中的表现可能有所不同，比如年轻患者可能胰岛素抵抗表现相对不典型，但随着病情发展或不良生活方式持续可能逐渐显现。
胰岛素水平：检测空腹胰岛素及餐后胰岛素水平，多囊卵巢综合征患者胰岛素水平常升高，因为胰岛素抵抗导致机体代偿性分泌更多胰岛素，通过检测胰岛素水平可以辅助判断胰岛素抵抗情况。
2.血脂：检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等血脂指标，多囊卵巢综合征患者常存在脂代谢紊乱，表现为甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低等，这与患者的代谢综合征风险增加相关，不同年龄、生活方式的患者血脂异常情况可能不同，比如长期久坐、高脂饮食的患者血脂异常更易发生。
四、其他检查
1.阴道脱落细胞检查：通过阴道脱落细胞涂片观察雌激素影响的角化细胞指数等，了解雌激素水平情况，多囊卵巢综合征患者由于无排卵或排卵异常，雌激素对阴道细胞的影响有其特点，但目前临床中应用相对性激素六项等检查稍少，但在辅助判断内分泌状态时有一定参考价值。
2.诊断性刮宫：一般用于年龄较大、药物治疗效果不佳或有异常子宫出血等情况的患者，通过刮宫取子宫内膜组织进行病理检查，了解子宫内膜情况，排除子宫内膜病变等，不同年龄患者刮宫的风险和意义有所不同，比如年轻未育患者需谨慎选择刮宫，因为可能影响生育功能等，有相关病史如子宫内膜病变家族史的患者刮宫的必要性可能更高。
