脑垂体瘤血液检查项目

来源:民福康

垂体瘤相关激素水平检测及其他相关血液指标检测,生长激素检测可辅助判断生长激素瘤异常,促甲状腺激素检测助于判断垂体-甲状腺轴功能,促肾上腺皮质激素及相关皮质醇检测可提示垂体ACTH瘤,泌乳素检测对泌乳素瘤诊断重要;其他相关血液指标中甲状腺功能相关指标与垂体-甲状腺轴功能相关,性激素相关指标可辅助判断垂体瘤对性腺功能的影响,不同年龄、性别因素对各指标有影响但垂体瘤相关检测时需综合考虑。

一、激素水平检测

1.生长激素(GH)

意义:脑垂体瘤中如为生长激素瘤,会导致生长激素异常分泌。正常情况下,人体生长激素在睡眠时会有脉冲式分泌,通过血液检测生长激素水平,可辅助判断是否存在生长激素瘤相关异常。例如,垂体生长激素瘤患者血清生长激素水平常升高,且基础生长激素水平大于2.5ng/ml,口服葡萄糖耐量试验后生长激素不被抑制至正常水平(仍大于1ng/ml)。

年龄、性别等因素影响:不同年龄阶段基础生长激素水平有差异,儿童期生长激素基础值相对较高,青春期也可能有波动;性别方面一般无明显差异,但疾病状态下不受此影响。对于有垂体瘤可疑症状的患者,无论年龄、性别都需检测。

2.促甲状腺激素(TSH)

意义:垂体瘤可能影响促甲状腺激素的分泌,垂体性甲状腺功能减退时,TSH水平可降低;垂体促甲状腺激素瘤时,TSH水平会升高。通过检测TSH水平,结合甲状腺激素(如T3、T4)等指标,能帮助判断垂体-甲状腺轴的功能状态。例如,垂体TSH瘤患者血清TSH水平常明显升高,同时伴有甲状腺激素水平升高。

年龄、性别等因素影响:各年龄阶段TSH水平有正常参考范围,儿童期与成人有所不同,女性在孕期等特殊生理时期TSH可能有生理性波动,但疾病状态下检测不受过多生理性因素过度干扰,有垂体瘤相关表现时都应检测TSH。

3.促肾上腺皮质激素(ACTH)及相关皮质醇

意义:垂体ACTH瘤可导致ACTH和皮质醇分泌增多,引起库欣综合征。检测ACTH和皮质醇水平,如24小时尿皮质醇升高、血浆皮质醇昼夜节律消失,且ACTH水平升高,提示可能存在垂体ACTH瘤。例如,库欣病(垂体ACTH瘤所致库欣综合征)患者血浆ACTH呈中等度升高,一般为5-50pmol/L,而正常人多低于10pmol/L。

年龄、性别等因素影响:不同年龄ACTH及皮质醇正常范围有差异,儿童期ACTH和皮质醇水平与成人不同,女性在月经周期等阶段皮质醇可能有小范围波动,但垂体瘤相关检测时需综合考虑这些因素,有库欣综合征可疑表现等情况时都应检测。

4.泌乳素(PRL)

意义:垂体泌乳素瘤是常见的垂体瘤类型,泌乳素水平明显升高是其重要特征。非妊娠非哺乳期女性血清泌乳素正常范围一般小于20ng/ml,垂体泌乳素瘤患者泌乳素常明显升高,可大于200ng/ml。检测泌乳素水平有助于诊断泌乳素瘤以及评估病情。

年龄、性别等因素影响:女性在青春期、孕期、哺乳期泌乳素水平会生理性升高,这些时期检测泌乳素时需考虑生理性因素,但如果泌乳素异常升高明显超出生理性范围,仍提示可能存在垂体瘤等病理情况;男性泌乳素水平相对稳定,若出现异常升高也需考虑垂体瘤等疾病可能。

二、其他相关血液指标

1.甲状腺功能相关指标(T3、T4)

意义:垂体瘤影响甲状腺功能时,T3、T4水平会相应改变。如垂体性甲状腺功能减退时,T3、T4水平降低;垂体促甲状腺激素瘤时,T3、T4水平升高。与TSH联合检测,能更全面评估垂体-甲状腺轴的功能,辅助判断垂体瘤对甲状腺功能的影响。例如,垂体TSH瘤患者T3、T4水平通常高于正常范围。

年龄、性别等因素影响:儿童期甲状腺功能指标与成人不同,有各自的正常参考范围;性别方面一般无明显差异,但在疾病诊断时需结合患者具体情况,如有垂体瘤相关表现不管年龄、性别都应检测甲状腺功能指标。

2.性激素相关指标(雌二醇、睾酮等)

意义:垂体瘤可能影响性激素分泌,如泌乳素瘤可导致女性月经紊乱、泌乳,男性性功能障碍等,通过检测雌二醇(女性)、睾酮(男性)等性激素指标,可辅助判断垂体瘤对性腺功能的影响。例如,女性泌乳素瘤患者雌二醇水平可能降低,男性泌乳素瘤患者睾酮水平可能降低。

年龄、性别等因素影响:不同年龄阶段性激素水平差异明显,儿童期性激素水平很低,青春期开始升高并逐渐达到成人水平;性别差异显著,男性和女性性激素水平有各自的正常范围,在检测时需根据患者年龄、性别判断是否存在异常,有垂体瘤相关内分泌紊乱表现时都应检测性激素指标。

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脑垂体瘤
脑垂体瘤一般是指垂体瘤,垂体瘤主要是指起源于患者神经垂体、腺垂体和颅咽管囊参与鳞状上皮细胞的一种良性肿瘤。
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垂体瘤手术需要多少钱?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
顺利的话四万块就够了。具体情况要研究片子!如果您想要详细了解清楚的话,最好是到正规的医院进行针对性诊断,按照医师嘱咐来治疗,这样医生会告诉您详细的收费标准的。
良性垂体瘤手术费用是多少?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑垂体瘤是一种发生在垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞的良性肿瘤。本病需要进行手术治疗,而治疗的费用大概在10000元左右。建议患者尽早选择当地正规的医院就诊治疗,以利于身体恢复。
垂体瘤引起的性功能减退能治好吗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
垂体瘤引起的性功能减退一般是可以治好的,可口服溴隐亭和卡麦角林等药物进行治疗。如果垂体激素水平下降的时候,可口服氢化可的松、甲状腺素片等。还可通过手术治疗,风险不大,也不容易复发。
恶性垂体瘤症状?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
恶性脑垂体瘤多是体内激素水平受到外界刺激,出现失调现象,引发的不良反应。多会伴有肢端肥大症、疼痛、视力减退等症状出现。建议:您要及时入院遵医嘱用药,并进行手术治疗,以免影响身体健康。
泌乳素40是垂体瘤吗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
泌乳素40不是垂体瘤,出现垂体瘤的时候体内泌乳素水平大概在50-100ng/ml左右,泌乳素400ng/ml多考虑是由于药物因素导致的。如果想明确是否出现垂体瘤,需要去抽血检查和做垂体强磁共振检查。
垂体瘤手术费用是多少?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
不同地区的医院收费标准不同,患者病情和手术方式不同,脑垂体瘤手术费用存在一定的差异,经蝶窦手术一般需要四万元左右,开颅手术通常需要八万元左右,伽玛刀手术需要一万两千元左右。
什么样的人容易垂体瘤
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
目前造成垂体瘤的病因尚不明显,有垂体瘤家族史的人,患有这种肿瘤的几率比较高。如果长时间维持不良的生活习惯,导致内分泌失调,造成垂体腺细胞的变异,易诱发垂体瘤。建议:你需要定期去医院体检,做肿瘤的筛查。
垂体瘤月经不正常请问是什么原因?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
垂体上有腺瘤,会影响您的内分泌。暂时先保守治疗也可以,月经不正常和吃药是有关系的。
垂体瘤需要终生吃药吗?
王坤 主治医师
宿州市立医院 三甲
垂体瘤需要终生吃药,建议患者最好去做激素检查、头颅核磁共振或ct等检查。可以在医生的指导下用溴隐亭、奥曲肽、赛庚啶等药物治疗。部分患者除了进行药物治疗,还要进行手术治疗。患者术后要定期去医院复查,要在医生的指导下用药治疗,这段时间要避免接触化学物质和有毒物质。患者还要注意保暖,避免受凉,要戒烟限酒,
垂体瘤术后饮食忌什么?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于垂体瘤术后的患者,短期内适当多吃些鱼、肉、蛋或者是豆类制品等富含蛋白质的食品或者是富含维生素的食物有利于恢复,饮食最好做到定时、少食多餐并且定量;保持低脂饮食,可以吃些瘦肉、或者是酸奶;多吃富含维生素C、E、A的食品,能抑制癌症的发生,如胡萝卜、蒜、卷心菜等;忌食盐腌、火烤或者是油炸、火锅等食物
垂体瘤的分类
张锐 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
垂体瘤的分类有多种分类方法,首先可以根据垂体瘤的大小进行分类,垂体瘤小于1cm称为垂体微腺瘤,垂体瘤在4cm之间称为大腺瘤,如果垂体瘤大于4cm,称为垂体瘤巨大腺瘤。也可以根据临床症状进行垂体瘤分类,可以分为有功能性的垂体腺瘤和无功能性垂体腺瘤,有功能性垂体腺瘤又分为泌乳素型的垂体腺瘤、生长激素型的垂体腺瘤以及ACTH腺瘤以及混合性腺瘤。
什么是垂体瘤
项炜 主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
脑垂体瘤是生长于脑子里面垂体前叶的肿瘤,大多数的脑垂体瘤属于良性,只有少数的垂体瘤有恶性的倾向。根据垂体瘤的大小,可以分为微腺瘤、大腺瘤和巨腺瘤。体积在一公分以下称为微腺瘤,一公分到三公分之间,称为大腺瘤,大于三公分称为巨腺瘤。此外,还可以根据垂体瘤分泌何种激素,来进行分类,比如泌乳素型的垂体瘤、生长激素型的垂体瘤、促肾上腺皮质激素的垂体
女性垂体瘤的症状有哪些
张晓倩 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
女性脑垂体瘤的症状,首先会表现为局部压迫症状,如头疼、恶心、呕吐、颞侧偏盲或者同侧偏盲等,此种情况主要是由于压迫视神经所造成的。如果患者垂体非常小,在发生垂体瘤之后,还会压迫其它细胞,从而出现垂体激素分泌减少的表现。最常见是性激素分泌减少、甲状腺激素分泌减少。另外,比较少见的情况是垂体瘤也会发生垂体卒中,即垂体瘤突然出血,导致患者出现剧烈
垂体腺瘤和垂体瘤区别
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
垂体瘤包括垂体腺瘤,垂体包括垂体前端腺垂体以及后端神经垂体。神经垂体发生肿瘤也属于垂体瘤一种,只是临床上发现垂体瘤绝大多数都是垂体腺瘤,垂体神经瘤相对比较少见。垂体腺瘤很容易引起垂体激素分泌异常,例如生长因素分泌过多可能会出现巨人症,如果温泌乳素分泌过多可能会引起正常人乳头泌乳。
垂体瘤泌乳素一般多高
冯德朋 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
垂体泌乳素一般在100微克每升以上,正常情况下人体内泌乳素水平,男性不会超过20微克每升,女性不超过30微克每升,如果在20到100微克每升之间,垂体瘤的可能性小。大于100微克每升,表示垂体泌乳素瘤的可能性大。如果超过300微克每升,基本可以确定是垂体泌乳素瘤。
垂体瘤是在什么位置
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
脑垂体位于颅底垂体部位,在颅底垂体窝,即颅底中央区域,所以脑垂体瘤是在脑垂体发生的恶性肿瘤,很容易引起垂体分泌激素异常,从而表现出相对应的症状,如产生催乳素出现乳头溢乳现象。目前主要是进行头部核磁共振检查来发现脑垂体有病灶,主要治疗是进行手术切除治疗以及放射治疗。
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