小孩肠胃炎的症状及治疗

来源:民福康

小孩肠胃炎有不同年龄段症状特点,婴幼儿易腹泻、呕吐、发热且脱水快,学龄前及学龄儿童除胃肠症状外可诉腹痛,还可能伴上呼吸道感染症状;治疗包括一般治疗(调整饮食、休息)、液体疗法(轻脱水口服补液盐,中重度脱水静脉补液)、药物治疗(细菌感染用抗生素,病毒感染对症,还有止吐、缓解腹痛、止泻等对症药);不同因素中年龄、生活方式、病史对其有影响,婴幼儿需密切观察,不良生活方式易致肠胃炎,既往肠胃病史会使病情复杂;特殊人群中婴幼儿病情变化快要及时送医,学龄前及学龄儿童要保证休息、营养,按医嘱治疗护理。

一、小孩肠胃炎的症状

(一)不同年龄段症状特点

1.婴幼儿:常表现为腹泻,大便次数增多,可为稀水样便、蛋花汤样便,每日数次至十余次不等,同时可能伴有呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可吐胆汁,还可能出现发热,体温可高达38℃-39℃甚至更高,部分患儿会有精神萎靡、食欲减退等表现,由于婴幼儿肠胃功能较弱,水电解质紊乱出现较快,可能会有尿量减少、前囟凹陷等脱水症状。

2.学龄前及学龄儿童:除了腹泻、呕吐外,可能会诉说腹痛,腹痛部位多以脐周为主,疼痛性质可为隐痛、胀痛或阵发性绞痛,部分儿童腹泻后腹痛可稍有缓解,发热程度相对婴幼儿可能稍低,一般在37.5℃-38.5℃左右,脱水症状相对婴幼儿来说出现相对较缓,但如果病情进展快也会出现脱水相关表现,如口渴、皮肤弹性差等。

(二)其他伴随症状

有些小孩肠胃炎可能还会伴有流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状,这是因为引起肠胃炎的病原体可能同时累及胃肠道和呼吸道,如病毒感染中轮状病毒感染时,除了胃肠道症状外,常伴有上呼吸道感染症状。

二、小孩肠胃炎的治疗

(一)一般治疗

1.饮食调整:急性期应适当调整饮食,婴幼儿可暂时减少奶量,改为稀释奶或米汤等易消化的流质或半流质食物;学龄前及学龄儿童应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及不易消化的食物,如油炸食品、冷饮等,可给予清淡、易消化的食物,如米粥、面条、馒头等,少量多餐,以减轻胃肠负担。

2.休息:让小孩多休息,保证充足的睡眠,有利于身体恢复,减少体力消耗,促进胃肠功能的修复。

(二)液体疗法

1.预防和纠正脱水:如果小孩有脱水症状,如轻度脱水(表现为口渴、尿少、皮肤弹性稍差等),可口服补液盐来补充水分和电解质,按照说明书的要求冲调服用;如果是中度或重度脱水(中度脱水可出现精神萎靡、烦躁、眼窝明显凹陷、皮肤弹性差、尿量明显减少等;重度脱水可出现昏迷、无尿、四肢厥冷等),则需要及时就医,进行静脉补液治疗,以快速纠正脱水及电解质紊乱。

(三)药物治疗

1.抗感染治疗:如果是细菌感染引起的肠胃炎,可根据病情选用合适的抗生素进行抗感染治疗,但需在医生指导下使用,避免自行滥用抗生素;如果是病毒感染引起的肠胃炎,目前尚无特效的抗病毒药物,主要是对症支持治疗。

2.对症治疗:对于呕吐明显的小孩,可适当使用止吐药物;对于腹痛明显的小孩,可在医生评估后使用适当的缓解腹痛的药物,但要谨慎使用,尤其是低龄儿童;如果腹泻严重,可使用肠黏膜保护剂(如蒙脱石散)来保护肠道黏膜,吸附病原体和毒素,起到止泻的作用。

三、不同因素对小孩肠胃炎的影响及应对

(一)年龄因素

1.婴幼儿由于自身免疫系统发育尚不完善,肠胃功能更脆弱,感染病原体后病情变化较快,出现脱水等并发症的风险相对更高,所以在护理和治疗上要更加密切观察,及时处理。

2.学龄前及学龄儿童相对来说对疾病的耐受能力稍强一些,但也不能忽视,同样需要关注病情变化,按照病情进行相应的治疗和护理。

(二)生活方式因素

1.如果小孩有不良的生活方式,如饮食不规律、饭前便后不洗手等,更容易引起肠胃炎,所以要帮助小孩养成良好的生活方式,规律饮食,注意个人卫生,饭前便后要洗手,保持手部清洁,减少病从口入的机会。

(三)病史因素

1.如果小孩既往有肠胃道疾病史,如先天性消化道畸形、慢性肠炎等,患肠胃炎时病情可能会更复杂,治疗时需要综合考虑既往病史,制定更个体化的治疗方案,并且在治疗过程中要密切监测病情变化,防止旧病复发或加重。

四、特殊人群温馨提示

对于婴幼儿患肠胃炎时,家长要特别注意观察小孩的精神状态、体温、呕吐及腹泻情况,一旦出现精神萎靡、尿量明显减少、高热不退等异常情况,应立即送往医院就诊,因为婴幼儿病情变化快,延误治疗可能会导致严重后果。对于学龄前及学龄儿童,也要让他们充分休息,保证营养摄入,按照医嘱进行治疗和护理,家长要监督小孩按时服药、按时休息等,帮助小孩尽快恢复健康。

阅读全文
了解疾病
脱水
脱水是体内水分减少,导致新陈代谢障碍的临床综合征。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

急性肠胃炎大便黑色正常吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性肠胃炎大多是由于饮食而造成肠道问题,食物清洗不彻底,蒸煮不彻底,或者腐坏变质都可能会造成急性肠炎发作。急性肠胃炎大便表现出黑色是不正常的,可能是由于肠道粘膜出血或者是胃部出血而造成的。非感染性急性肠胃炎大便会黑色。
肠胃炎可以吃虾粥吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肠胃炎急性发作的时候不能吃虾粥的,特别是有明显腹泻、腹痛的情况下。虾是高蛋白的食物,不容易吸收,食用后会加重胃肠道负担,经过治疗,病情好转以后是能吃的。肠胃炎急性发作的时候应当吃米粥、米汤、面条等半流质或者流质的食物,这些食物容易消化,有利于胃肠道功能的恢复。病人要防止吃辛辣、油腻及油炸的食物。
怎样确定是慢性肠胃炎
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
首先看发病时间,慢性胃炎的病程一般比较长,可发生在病程多长于3个月。其次看临床表现,慢性胃炎一般会表现出上腹部胀满、反酸、嗳气和上腹部隐痛等表现,症状常反复表现出。反复发生慢性胃炎,胃镜下可表现为胃黏膜散在充血点或水肿。慢性胃炎的治疗主要是口服奥美拉唑等制酸剂,配合使用胃黏膜保护剂等。
细菌性肠胃炎会自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
细菌性肠胃炎需要药物治疗,一般不能自愈。如果不进行抗炎治疗,病情就会持续,因此一般细菌性肠胃炎需要经过药物来抗菌治疗。除使用药物治疗外,平时需要注意饮食卫生,最好不要吃生冷的食物,还有不要吃隔夜剩菜,这样才能降低细菌进入消化道。多喝水,保持体内酸碱的平衡。
肠胃炎怎么引起的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃肠炎造成血肌酐升高,可能的原因有两种:1.肾前性因素,是由于腹泻、呕吐造成体内水分大量丢失,肾脏灌注不足,造成肾前性血肌酐增高;2.肾性因素,由于严重感染造成肾性血肌酐高,多数经积极治疗后可恢复;3.肾性因素,肾性因素多为慢性,少数为慢性。
肠胃炎能喝羊肉汤吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果有肠胃炎,要注意辛辣刺激的食物,不要饮酒,一些刺激性的食物会加重病情的发展。但是羊肉汤正常情况下并不会加重病情,是可以适量的喝一些的。适当口服肠胃宁,有助于症状的改善。如果持续不好转,到当地正规的医院或者正规机构化验一下大便常规,根据结果对症用药。
肠胃炎会头晕恶心吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肠胃炎有人会头晕,有人不会。如为普通肠胃炎一般不会造成头晕。严重的胃肠炎会造成头晕。肠胃炎造成的腹泻可能会表现出脱水,因此造成电解质紊乱和头晕。还有可能是细菌在肠胃炎中产生毒素,提示表现出眩晕时要及时去正规医院神经内科就医治疗。
肠胃炎能吃番薯吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
有肠胃炎期间是不宜食用番薯的,因为番薯是属于淀粉类的食物,容易造成肠道内的气体增多,容易造成腹胀,肠胃炎可以多吃一些流食,或者是半流质的饮食,多喝一些米汤,小米粥,暖和的面条或者是水蒸蛋之类的,最好不要吃辛辣刺激性生冷食品和油腻食物,此外及时补充水分,防止脱水。
肠胃炎忌口什么东西?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
这个时候往往是因为食物没有一个充分的消化造成的,因此,如果得了肠胃炎之后,那在饮食上,还是要非常注意的。一个在吃上,要吃一些清淡容易消化的食物,那此外一方面,要减少对胃肠道的一个刺激,比如说一些过分油腻的食物,像汉堡包这类食物,是不可以食用的,此外,像辣椒、烟酒这些刺激的东西,都要防止食用。饮食要少
肠胃炎能不能喝酸奶?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠胃炎一般是不适合喝酸奶。肠胃炎的病人在喝酸奶以后可能会刺激到胃肠黏膜,造成严重的腹泻或者是腹部疼痛加重,因此肠胃炎的病人尽量不要喝酸奶,肠胃炎的病人一般是由于经常抽烟喝酒或者是饮食不合理所造成的,会使病人表现出腹部疼痛、恶心呕吐或者是食欲下降,也可以经过饮食的方法来进行调理,比如吃一些大米粥、小米
肠胃炎不去看会自愈吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
肠胃炎不去看是否会自愈需要根据病情的轻重程度分析。1.病情轻微对于病情比较轻微的肠胃炎患者,经过一段时间后可以自行恢复。肠胃炎患者还可以在家口服药物或进食清淡的食物来治疗。口服药物方面,如果肠胃炎是由细菌感染引起的,患者可以遵医嘱使用抗生素来消除感染源,比如阿莫西林、头孢拉定等。其次,进食清淡的食物对于肠胃炎患者来说非常重要,应避免食用油
肠胃炎反复发作怎么办
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
肠胃炎反复发作可能是因为长期饮食不洁、食用特定的食物、服用刺激胃肠道的药物或者酒精、慢性疾病等引起的,需要根据具体的原因进行处理。1.长期饮食不洁如果胃肠炎反复发作是因为长期饮食不洁引起的,应当注意尽量食用清洁的食物,清洁干净的食物和水,这样可以减缓,减少胃肠炎的发生。2.食用特定的食物如果胃肠炎的反复发生是因为食用特定的食物引起,这就表
急性肠胃炎吃什么食物
陈伟 主任医师
北京协和医院 三甲
患者在急性胃肠炎发生期间应该补充充足的水分、糖分、盐分等,可以维持水、电解质的平衡。建议吃富含水分以及蛋白质的食物。1.富含水分的食物急性肠胃炎患者病情控制稳定,可以多吃富含水分的食物,比如粥、面条、面汤等。2.富含蛋白质的食物随着病情好转,再逐渐添加富含蛋白质类的食物,比如蛋羹、嫩豆腐等。待患者病情恢复后,腹泻等不适的症状逐渐消失,可以
急性肠胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
怎样治疗急性肠胃炎
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性肠胃炎的治疗需要采取下列措施:第一应该禁食流食及温热食物,甚至需要暂时停止进食,指导患者静养休息,注意腹部保暖。第二、要注意静脉补充液体,防止患者出现脱水及电解质紊乱等情况。第三、如果腹泻及恶心、呕吐的症状明显,还需要使用抗生素止泻及止吐药物来进行对症治疗。经过上述治疗,患者的症状一般都能逐步好转。
急性肠胃炎一般几天能好
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性肠胃炎几天能好,因人而异,与病情严重程度和自身身体状况以及是否正规治疗都有关系,一般情况下,在医生指导下,正规治疗后,五到七天病情就会缓解。但是,如果急性肠胃炎患者感染情况较重,患者高龄或者是体质差,身体抵抗力差,恢复所需的时间便会延长,需要患者及时就医,在医生的指导下及时进行治疗。
免费咨询