以下情况需注意推拿禁忌：皮肤破损或感染部位推拿易致感染扩散，特殊人群需格外留意；恶性肿瘤部位推拿可能促进肿瘤细胞转移，老年患者需综合评估；骨折、关节脱位未固定期推拿会加重损伤，儿童需严格遵循；严重心脑血管疾病急性期推拿可加重病情，老年患者需密切关注；出血性疾病或有出血倾向者推拿会加重出血，老年患者需充分考虑凝血状态；孕妇腹部、腰骶部推拿易致流产、早产，孕期需专业评估保障母婴健康。
一、皮肤破损或感染部位
1.相关情况：当人体皮肤存在破损，如擦伤、割伤等，以及有感染性病灶，像疖肿、痈、丹毒等部位时，进行推拿手法可能会导致感染扩散。因为推拿会使局部组织受到刺激，细菌等病原体容易随着手法操作向周围或更深部组织蔓延，加重感染病情。例如，在皮肤破损处进行推拿，手法产生的外力可能会让破损部位的细菌进入血液，引发败血症等严重并发症。对于有皮肤感染的患者，由于局部皮肤的防御屏障已被破坏，推拿的机械刺激会进一步破坏局部环境，不利于感染的控制。
2.特殊人群考虑：儿童皮肤相对娇嫩，更易出现皮肤破损情况，在进行推拿时需格外仔细检查皮肤状况；老年人皮肤新陈代谢缓慢，修复能力较弱，若存在皮肤问题进行推拿需谨慎评估风险。
二、恶性肿瘤部位
1.相关情况：肿瘤组织生长迅速，推拿手法产生的外力可能会促进肿瘤细胞的转移。肿瘤细胞具有侵袭性，推拿的机械刺激可能使肿瘤细胞脱落并进入血液循环或淋巴循环，随着淋巴液或血液转移到身体其他部位，导致肿瘤转移灶的形成，从而加重病情。例如，在乳腺癌患者的肿瘤部位进行不当推拿，可能会加速癌细胞向肺部、骨骼等远处器官的转移。对于患有恶性肿瘤的患者，其身体状况特殊，推拿手法不仅不能起到治疗肿瘤的作用，反而可能带来严重的不良后果。
2.特殊人群考虑：老年恶性肿瘤患者身体机能相对较差，肿瘤转移风险可能因身体状况而有所不同，在评估推拿禁忌时需综合考虑肿瘤的分期、患者的一般情况等。
三、骨折、关节脱位未固定期
1.相关情况：骨折部位在未固定时，推拿手法会导致骨折端移位，加重损伤。关节脱位未固定时，推拿会使脱位的关节进一步偏离正常位置，影响关节的复位和修复。例如，骨折后进行不恰当的推拿，可能会使原本稳定的骨折端发生错位，导致畸形愈合、延迟愈合甚至不愈合等情况；关节脱位未固定时推拿会破坏关节周围的稳定结构，增加复位的难度和并发症的发生风险。
2.特殊人群考虑：儿童处于生长发育阶段，骨折愈合相对较快但也更需谨慎处理，关节脱位后复位及固定要求更为严格，在涉及儿童骨折、关节脱位未固定期时，推拿禁忌需严格遵循，以保障儿童骨骼正常发育。
四、严重的心脑血管疾病急性期
1.相关情况：在严重的心脑血管疾病急性期，如急性心肌梗死、急性脑出血等，推拿手法可能会引起血压波动、心率变化等，加重病情。例如，急性心肌梗死患者进行推拿时，手法的刺激可能导致交感神经兴奋，血压急剧升高，进一步加重心肌缺血缺氧；急性脑出血患者推拿可能使颅内压波动，导致病情恶化。这类患者身体处于非常危急的状态，推拿手法的机械刺激会干扰原本不稳定的心血管和脑血管状态。
2.特殊人群考虑：老年心脑血管疾病患者本身病情更易出现波动，在急性期需绝对避免推拿等可能影响病情的操作，需密切关注其生命体征变化，以保障患者安全。
五、出血性疾病或有出血倾向者
1.相关情况：出血性疾病患者如血友病等，以及有出血倾向者，推拿手法可能会导致局部出血加重。因为推拿会使局部组织受到挤压等刺激，原本凝血功能异常的患者容易出现皮下、组织内出血等情况。例如，血友病患者凝血因子缺乏，推拿后可能会在推拿部位出现明显的淤血、血肿，且不易自行止血。对于有出血倾向的患者，即使是轻微的推拿手法也可能引发严重的出血问题。
2.特殊人群考虑：老年出血性疾病患者由于身体机能衰退，凝血功能可能进一步下降，在评估推拿禁忌时需充分考虑其凝血状态，避免因推拿导致出血风险增加。
六、孕妇的腹部、腰骶部
1.相关情况：孕妇的腹部、腰骶部进行推拿可能会引起子宫收缩，增加流产、早产的风险。因为这些部位的推拿刺激可能会通过神经传导等方式影响子宫的状态。例如，在孕早期对孕妇腹部进行不当推拿，可能会导致胚胎着床不稳定而发生流产；孕中晚期对腰骶部推拿可能诱发子宫收缩，导致早产。孕妇的身体状态特殊，需要特别注意保护胎儿的安全。
2.特殊人群考虑：孕妇属于特殊生理阶段，在整个孕期都要避免对腹部、腰骶部进行推拿等可能影响妊娠的操作，需由专业医护人员根据孕妇具体妊娠情况进行全面评估，保障母婴健康。
