脑瘤晚期的症状

来源:民福康

颅内压增高相关症状有头痛(多为持续性进行性加重,清晨明显,不同年龄表现有差异,需与高血压头痛鉴别)、呕吐(喷射性与进食无关,呕吐后头痛暂缓解又复发,儿童需关注水电解质平衡)、视神经乳头水肿(重要客观体征,不及时处理可致视力减退甚至失明,不同年龄发展速度和对视力影响不同);神经系统功能受损相关症状有癫痫发作(形式多样,不同年龄表现有别,既往癫痫病史者发作规律可改变)、运动障碍(肢体无力、偏瘫等,儿童恢复潜力较强,成年人较难,需康复训练)、感觉障碍(肢体麻木等,年龄影响感知和应对,儿童影响运动认知发展需评估干预)、语言障碍(肿瘤在语言中枢区域可致语言表达理解困难,儿童影响语言发育需早期康复训练,成年人影响日常生活社交);其他全身性症状有意识障碍(随病情进展从嗜睡到昏迷,不同年龄发生速度和表现不同)、生命体征变化(血压升高等,儿童生命体征不稳定代偿差,老年人心血管呼吸功能减退易加速恶化)、消瘦乏力(因食欲减退等,儿童影响生长发育需营养支持,老年人加重基础疾病风险需加强营养护理)。

一、颅内压增高相关症状

1.头痛:是脑瘤晚期常见症状之一,多为持续性头痛且进行性加重,这是由于肿瘤占位导致颅内压升高,刺激脑膜或神经所致,在清晨时往往较为明显,可能会因用力、咳嗽等使头痛加剧。不同年龄的脑瘤患者头痛表现可能有所差异,儿童可能表述不清但会出现烦躁不安等表现,而成年人能更明确表达头痛的程度和特点;对于有长期高血压病史的患者,脑瘤导致的头痛可能会被部分掩盖或需要与高血压头痛相鉴别。

2.呕吐:通常为喷射性呕吐,与进食无关,是因为颅内压增高刺激呕吐中枢引起。呕吐后头痛可能会有暂时缓解,但很快又会复发,这也是颅内压增高的典型表现之一,不同年龄患者呕吐表现类似,但儿童可能因频繁呕吐出现脱水等情况,需要特别关注其水电解质平衡。

3.视神经乳头水肿:是颅内压增高的重要客观体征,表现为视神经乳头充血、边缘模糊等,若不及时处理可能会导致视力减退甚至失明,不同年龄患者视神经乳头水肿的发展速度和对视力的影响程度有所不同,比如儿童脑瘤导致的视神经乳头水肿可能进展较快,需密切监测视力变化。

二、神经系统功能受损相关症状

1.癫痫发作:脑瘤晚期由于肿瘤对脑组织的刺激和破坏,可引起癫痫发作,发作形式多样,有全身性强直-阵挛发作等。不同年龄人群癫痫发作的表现可能不同,儿童脑瘤相关癫痫发作可能更易出现失神发作等不典型表现;对于有既往癫痫病史的患者,脑瘤导致的癫痫发作可能会改变原有的发作规律,需要重新评估癫痫的控制情况。

2.运动障碍:可表现为肢体无力、偏瘫等,是肿瘤压迫或侵犯运动中枢及传导束所致。不同年龄患者运动障碍的恢复潜力不同,儿童的神经系统可塑性相对较强,可能在一定程度上有恢复的可能,但需要配合康复治疗;而成年人运动障碍恢复相对较难,需要长期的康复训练来改善肢体功能。

3.感觉障碍:如肢体麻木、感觉减退等,是肿瘤影响感觉传导通路引起。不同性别患者感觉障碍的表现可能无明显差异,但年龄因素会影响对感觉障碍的感知和应对,老年人可能对轻微的感觉障碍不太敏感,而儿童可能会因感觉障碍影响其运动和认知发展,需要及时进行评估和干预。

4.语言障碍:若肿瘤位于语言中枢区域,可出现语言表达困难、理解障碍等语言障碍症状。不同年龄患者语言障碍的表现和恢复情况不同,儿童正处于语言发育阶段,脑瘤导致的语言障碍可能会严重影响其语言功能的发展,需要早期进行语言康复训练;成年人语言障碍则会对其日常生活和社交产生较大影响。

三、其他全身性症状

1.意识障碍:随着脑瘤晚期病情进展,颅内压进一步增高,可出现意识障碍,从嗜睡逐渐发展至昏迷。不同年龄患者意识障碍的发生速度和表现有所不同,儿童脑瘤导致意识障碍可能提示病情较为危重,需要紧急处理;老年人由于本身可能存在脑萎缩等基础情况,对颅内压增高的耐受性较差,意识障碍出现可能较早且病情变化较快。

2.生命体征变化:可出现血压升高、脉搏缓慢、呼吸不规则等表现,这是因为颅内压增高影响了心血管和呼吸中枢的功能。不同年龄患者生命体征变化的特点不同,儿童的生命体征相对不稳定,对颅内压增高的代偿能力较差,生命体征变化可能更为明显;老年人本身心血管和呼吸功能可能存在一定程度的减退,脑瘤晚期生命体征变化可能会加速其病情恶化。

3.消瘦、乏力:由于肿瘤晚期患者食欲减退、机体消耗增加等原因,可出现消瘦、乏力等全身症状,不同年龄患者消瘦和乏力的程度不同,儿童可能会影响其生长发育,需要保证营养支持;老年人则可能进一步加重其基础疾病的风险,需要加强营养护理和支持。

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脑瘤
脑瘤是颅内肿瘤的俗称,是一种原发于颅内组织的疾病,多数颅内肿瘤属于恶性肿瘤,主要发生于颅腔内的神经系统,分类比较复杂。
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怎么确定是不是得了脑瘤
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
病情分析:脑瘤并不是靠头晕、头痛的症状就能确诊的,需要您去医院做各种检查才能确诊。比如说您可以去医院做眼底检查,看是否有视乳头和视神经的水肿,还可以做头颅X线的检查,了解您有无颅内压增高的体征。做脑电图也是筛选脑癌的方法。
神经性头疼和脑瘤区别是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
神经性头疼和脑瘤都可引起头痛症状,但脑肿瘤还可引发感觉障碍、视野改变以及癫痫发作,还可能出现食欲,如果是蝶鞍区肿瘤还会引起内分泌功能紊乱。而神经性头痛一般不会以上表现。
脑瘤呕吐与胃肠疾病有什么不同?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑瘤呕吐是由于颅内压增高引起的喷射性呕吐,而胃肠疾病引起的呕吐是不严重的。建议最好去医院检查,如果是脑瘤引起的呕吐需要及时进行手术治疗。患者饮食方面要吃清淡易消化的食物。
香柏木桶会引起脑瘤吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
香柏木桶不会引起脑瘤。香柏木桶引起脑瘤的这种说法不正确。引起脑瘤的原因有有遗传因素、物理因素、化学因素、致瘤病毒等多种。还可能由于过敏性疾病、病毒感染、长期染发、颅脑外伤等因素诱发。也有可能是免疫力低下引起,还可能是先天因素,胚胎发育过程中原始细胞或组织异位残留于颅腔内,在一定条件下又具备分化与增殖
手机辐射会引起脑瘤
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,目前还没有这方面的科学依据说明手机的辐射可以导致脑瘤,手机已经广泛地应用于十余年了,这期间脑瘤也没有大规模的爆发。手机的确有辐射,但是达不到那么强,暂时不用担心。
轻微脑瘤服用中药有治疗效果吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
应该手术或放射治疗的。生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累。可以考虑采用传统中药保守治疗,许多患者治疗后好转,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
脑瘤怎么控制?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
根据症状气血亏虚导致营养滋润滋润功能失调,因此脑部供血不足,脑髓失去营养,因此头晕,恶心,建议给予补气血、养血清脑药物治疗,低盐低脂饮食。
脑瘤到底是什么病症?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑瘤也被称作颅内肿瘤,脑瘤症状:首先会觉得头痛、呕吐、视力模糊、短暂性认人失误,刚开始不太明显可能是局部的肿胀疼痛,慢慢头痛反复发作,视力模糊,特别在半夜和清晨会疼的厉害。及早去医院检查,如果能够提前预知脑瘤的发生,便可以有效采取针对性防御措施。
发现脑瘤怎么治疗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
一般来说发现脑瘤建议患者立即手术切除。因为脑瘤存在一定的破裂几率,忽略以后就会造成颅内压急性增高,可能会危及生命。患者在平时也要注意调整自己的情绪,不要进行剧烈的运动,不要喝含有酒精或者是咖啡因的饮料。
头疼的厉害,是不是脑瘤啊?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
头疼的厉害不一定是脑瘤引起,其可能由于脑供血不足、偏头痛、蛛网膜下腔出血以及颅内肿瘤等疾病诱发,应入院进行脑部CT检查。如果确诊为偏头痛引起,应入院遵医嘱服用镇痛药物进行治疗。
脑瘤的早期症状
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
由于脑瘤生长的部位不同,所以出现的症状可能不一样。但是脑袋里面长了瘤子后,会出现脑水肿,从而导致患者出现头痛的症状。其次,脑的占位效应会导致患者肢体活动障碍,部分患者在小脑出现肿瘤后,可能会表现为说话会不流畅、平衡有障碍等症状。
静脉窦相关性偏头痛和脑瘤区别
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
静脉窦相关性偏头痛是良性颅高压特发性颅高压性偏头疼,一定要做出准确诊断,不能误诊,更不能漏诊。所以其鉴别诊断、排查非常重要,特别是对颅内的与颅内肿瘤引起头痛的诊断,首先要准确对脑实质做出判断,CT磁共振甚至增强磁共振、磁敏感成像等先进影像学检查。要逐一排除患者颅内是不是有肿瘤,一些常见肿瘤容易判断,但是比如炎性肉芽肿、不典型胶质瘤,鉴别起
脑瘤可以用伽马刀治疗吗
梁鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
伽马刀本身是一种放疗的方式,不是手术。伽马刀只是针对少数的几类的脑瘤,比如转移瘤、小的脑膜瘤、听神经瘤,在早期有一定的治疗的效果。伽马刀的治疗效果限度很小,是有限的,没有办法对肿瘤进行治愈,而且伽马刀治疗本身是放疗,还会造成放疗的副作用,比如放射性脑病、脑水肿、刺激肿瘤的复发等。脑瘤在早期发现的病人中,常规并不推荐去做伽马刀治疗,还是首先
得了脑瘤是什么症状?
白国平 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
如果得了脑瘤,在疾病的初期,当脑瘤体积较小的时候,往往没有明确的临床症状。患者可以像正常人一样工作、生活、学习。当脑瘤体积增大的时候,患者出现轻度的头痛、头昏、伴有恶心、呕吐。部分患者还可能会出现诱发癫痫,甚至造成颅神经功能障碍,比如可能会导致视乳头水肿、视力下降、视野缺损。部分患者甚至造成肢体运动功能障碍,出现偏瘫、失语等临床表现。此时
脑瘤术后注意事项
白国平 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
对于接受了脑瘤手术后的患者需要注意,在手术以后要让患者选择进入监护室,对于患者的生命体征进行监测,尤其是患者的血压、呼吸、心率、血氧饱和度等各项指标。要注意观察患者的神志、瞳孔、肢体活动。手术以后24小时之内,建议给予患者复查头颅ct,帮助观察患者的病情变化。如果患者意识尚未完全清醒,短期之内最好不要给患者进食。若患者意识清醒,可以正常进
脑瘤手术后吃什么补营养
潘宇 副主任医师
广西壮族自治区人民医院 三甲
做完脑瘤手术之后一般建议在早期的时候,以流质食物为主,比如喝米粥、鸡蛋羹补充营养。使身体得到恢复之后,还可以适当的吃些面条、鸡蛋或者是牛奶等富含优质蛋白的食物,能够补充身体所需的营养,有利于术后恢复。同时,还要多吃青菜、水果补充维生素,禁食辛辣刺激性的食物。
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