萎缩性胃炎可通过辨证论治中药调理，依据肝胃不和、脾胃虚弱、胃阴不足分别用药；可选用胃苏颗粒、香砂六君丸、养胃舒胶囊等中成药调理；还可采用穴位贴敷、艾灸等中药外治法辅助；同时，饮食规律、情志舒畅、作息规律等生活方式对中药调理萎缩性胃炎很重要，不同年龄人群有相应配合要点。
一、辨证论治的中药调理
（一）肝胃不和型
1.主要表现：胃脘胀痛，连及两胁，嗳气频繁，每因情志不遂而发作或加重，舌苔薄白，脉弦。
2.用药思路：以疏肝理气、和胃止痛为法，常用柴胡疏肝散加减。柴胡能疏肝解郁，香附、枳壳可理气宽中，白芍、甘草缓急止痛。对于不同年龄人群，儿童需根据体重等调整药量，孕妇则需谨慎使用，因为其中一些药物可能对妊娠有影响。
（二）脾胃虚弱型
1.主要表现：胃脘隐痛，喜温喜按，空腹时疼痛加重，进食后缓解，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。
2.用药思路：以健脾益气、和胃助运为法，多选用四君子汤合黄芪建中汤加减。党参、白术、茯苓、甘草健脾益气，黄芪补气升阳，桂枝、白芍、生姜、大枣调和营卫、缓急止痛。老年人脾胃功能本身较弱，在用药时要考虑其肝肾功能，适当调整药物剂量；儿童脾胃虚弱型萎缩性胃炎要注意避免长期使用过于峻烈的药物，以免损伤正气。
（三）胃阴不足型
1.主要表现：胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口干咽燥，大便干结，舌红少津，脉细数。
2.用药思路：以养阴益胃、和中止痛为法，常用益胃汤合芍药甘草汤加减。沙参、麦冬、玉竹、生地养阴益胃，白芍、甘草缓急止痛。对于有糖尿病等基础病史的患者，使用养阴药物时要注意药物对血糖等指标的影响，需监测相关指标；老年胃阴不足患者要注意药物的滋阴作用是否会影响其消化功能，必要时可配合健脾药物。
二、中成药调理
（一）胃苏颗粒
1.适用情况：主要用于肝胃不和型萎缩性胃炎，能理气消胀、和胃止痛。其成分有紫苏梗、香附等，对于情志不遂引起的胃脘胀痛等有一定缓解作用。儿童一般不推荐使用，孕妇禁用，因为其中的药物可能影响胎儿；有高血压、心脏病等基础病的患者使用时需在医生指导下进行，要考虑基础病对药物代谢等的影响。
（二）香砂六君丸
1.适用情况：适用于脾胃虚弱型萎缩性胃炎，有益气健脾、和胃的功效。成分包括党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏等。老年人脾胃虚弱者使用时要注意药物的剂量和用药时间，观察是否有不适反应；儿童脾胃虚弱型萎缩性胃炎使用时要严格按照儿童用药的规范来，根据年龄和体重调整用量。
（三）养胃舒胶囊
1.适用情况：主要针对胃阴不足型萎缩性胃炎，能滋阴养胃。成分有党参、黄精、山药、玄参、乌梅等。对于有消化系统基础病史的患者，如胃溃疡等，使用时要注意药物之间的相互作用；老年胃阴不足患者使用时要关注其消化功能的变化，以及药物对全身阴阳平衡的调节作用。
三、中药外治法辅助调理
（一）穴位贴敷
1.常用穴位及药物：可选用中脘、足三里、内关等穴位。药物可选用丁香、肉桂、吴茱萸等研末，用醋调成糊状贴敷于穴位。对于儿童进行穴位贴敷时，要注意选择合适的药物和贴敷时间，避免引起皮肤过敏等反应；孕妇要避免贴敷在腹部相关敏感穴位，防止对妊娠产生不良影响。
（二）艾灸
1.适用穴位及作用：艾灸中脘、神阙、足三里等穴位，有温阳散寒、健脾和胃的作用。老年人艾灸时要注意控制温度，避免烫伤，因为老年人皮肤感觉相对迟钝；儿童进行艾灸要特别谨慎，一般不建议自行操作，防止发生意外。
四、生活方式对中药调理萎缩性胃炎的影响及配合措施
（一）饮食方面
1.一般人群：萎缩性胃炎患者无论采用哪种中药调理方式，都要注意饮食规律，定时定量进食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热、过硬的食物。多吃易消化、富含营养的食物，如小米粥、山药、南瓜等。对于不同年龄人群，儿童要注意营养均衡，避免挑食、偏食；老年人要注意饮食的软烂程度，便于消化吸收。
（二）情志方面
1.一般人群：保持心情舒畅，避免长期焦虑、抑郁等不良情绪。因为情志因素与肝胃不和型萎缩性胃炎关系密切，良好的情志状态有助于中药调理的效果。不同性别患者在情志调节上可能有差异，女性可能更易受情绪影响，要引导其通过合适的方式调节情绪，如听音乐、散步等；老年人可能因退休等生活变化出现情绪问题，家人要给予关心，帮助其保持良好心态配合中药调理。
（三）作息方面
1.一般人群：保证充足的睡眠，作息规律。良好的作息有助于脾胃的运化功能恢复，配合中药调理能起到更好的效果。儿童要保证足够的睡眠时间，有利于生长发育和脾胃功能的调养；老年人要注意顺应生物钟，早睡早起，避免熬夜影响身体的自我修复和中药的调理作用。
