细菌性慢性前列腺炎有排尿症状如尿频尿急尿痛、疼痛症状如盆腔及腰骶部疼痛、性功能障碍相关症状如勃起及射精功能障碍、其他症状如精神神经症状及部分患者生育相关影响,尿频因前列腺炎症刺激膀胱致排尿次数明显增多,尿急是突然强烈尿意难控制,尿痛为排尿时尿道疼痛,盆腔疼痛表现为会阴部等部位隐痛等,腰骶部疼痛可向臀部放射,部分患者有勃起功能障碍因炎症影响内分泌等,射精功能障碍包括射精疼痛等,还有精神萎靡等精神神经症状及部分患者对生育有影响。
一、排尿症状
1.尿频
细菌性慢性前列腺炎患者常常会出现尿频的症状,即排尿次数明显增多。这是因为前列腺发生炎症时,会刺激膀胱,导致膀胱频繁产生尿意。无论白天还是夜晚,排尿次数都会较正常情况增加,可能白天排尿次数可达10次以上,夜晚也可能会醒来排尿2-3次甚至更多。从年龄因素来看,各个年龄段的患者都可能出现,但一般来说,中老年男性由于前列腺本身的生理变化,相对更易受影响。对于有相关病史的患者,原有的前列腺疾病可能会加重尿频症状。
2.尿急
尿急也是常见的排尿症状之一。患者会突然产生强烈的尿意,很难控制,往往需要立即找到厕所排尿,否则可能会出现尿失禁的情况。在生活方式方面,如果患者有长时间憋尿等不良习惯,可能会加重尿急症状。例如,一些工作繁忙的人群,长时间憋尿后,前列腺炎病情可能会波动,尿急症状会更明显。
3.尿痛
排尿时会感到尿道疼痛,疼痛程度因人而异。有的患者是轻微的刺痛,有的则是较为明显的灼痛。尿痛通常在排尿开始时较为明显,也可能贯穿整个排尿过程。从性别角度看,男性患者更为常见,这与男性前列腺的解剖结构等因素有关。对于有不良生活方式的患者,如长期久坐、酗酒等,会增加尿痛的发生风险,因为这些不良生活方式会影响前列腺局部的血液循环和炎症状态,从而加重尿痛症状。
二、疼痛症状
1.盆腔疼痛
主要表现为会阴部、下腹部、耻骨上区等部位的疼痛。疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或坠痛等。会阴部的疼痛可能会让患者感觉不适,影响日常的坐立等活动。年龄较大的患者可能本身身体机能有所下降,对疼痛的耐受程度可能相对较低,但疼痛的机制主要是由于前列腺炎症刺激周围的神经组织,导致盆腔区域出现疼痛。有前列腺炎病史的患者,炎症的反复发作会使盆腔疼痛更容易出现且可能持续存在。
2.腰骶部疼痛
腰骶部也是常见的疼痛部位,疼痛可向臀部放射。患者可能会感觉腰骶部有沉重、酸痛的感觉,尤其是在久坐或长时间站立后,疼痛可能会加重。从生活方式角度,长期从事伏案工作的人群,腰骶部本身就容易出现劳损,再加上前列腺炎的影响,会使腰骶部疼痛更加明显。不同年龄的患者都可能受到腰骶部疼痛的困扰,但中老年患者由于腰椎等方面可能存在一定的退变,疼痛可能会更复杂。
三、性功能障碍相关症状
1.勃起功能障碍
部分细菌性慢性前列腺炎患者可能会出现勃起功能障碍。这是因为前列腺炎症会影响内分泌功能以及神经传导等。例如,炎症可能会导致体内激素水平的变化,影响阴茎的勃起功能。在年龄方面,中老年患者相对更易出现这种情况,因为随着年龄增长,本身性功能就可能逐渐减退,再加上前列腺炎的影响,勃起功能障碍的发生风险会增加。有前列腺疾病病史的患者,勃起功能障碍可能是病情进一步发展的表现之一。
2.射精功能障碍
可能出现射精疼痛、射精过早(早泄)或射精无力等情况。射精疼痛表现为在射精时会阴部、下腹部等部位出现疼痛;射精过早则是指男性在性交过程中过早地发生射精,影响性生活质量;射精无力是指射精时精液射出的力量减弱。从性别角度,男性患者是主要affected人群,生活方式方面,过度手淫、性生活不规律等都可能加重射精功能障碍的情况,对于有这些不良生活方式的患者,前列腺炎合并射精功能障碍的可能性会更高。
四、其他症状
1.精神神经症状
患者可能会出现精神萎靡、乏力、失眠、焦虑等精神神经症状。这是因为前列腺炎症产生的一些炎性介质等可能会影响神经系统的功能。年龄较轻的患者如果长期受到前列腺炎的困扰,可能会对心理产生较大影响,更容易出现焦虑等情绪问题。例如,一些年轻的上班族,患上细菌性慢性前列腺炎后,由于工作压力等因素,可能会同时出现精神神经方面的症状,影响工作和生活。
2.生育相关影响(部分患者)
对于有生育需求的男性患者,细菌性慢性前列腺炎可能会对生育产生一定影响。炎症可能会影响精液的质量,如导致精子活力下降、精子畸形率增加等。这与前列腺分泌的一些液体参与精液的组成有关,炎症会使这些液体的成分发生改变,从而影响精子的生存和活动环境。年龄在生育年龄阶段的男性患者如果患有细菌性慢性前列腺炎,需要关注对生育的潜在影响,及时就医进行相关检查和评估。



