脑动脉硬化患者的饮食给出全面建议，饮食原则上要控制总热量以维持正常体重，均衡摄入各类营养素，实行低盐饮食并增加膳食纤维摄入；食物选择上推荐富含不饱和脂肪酸、维生素和矿物质、膳食纤维及优质蛋白质的食物；特殊人群中，老年人要注意食物软烂及控盐控油，女性更年期后可增加富含植物雌激素食物，合并高血压、糖尿病、高血脂的患者需遵循相应饮食注意事项，儿童和青少年有高危因素时要养成健康饮食习惯；饮食禁忌方面，要避免高胆固醇和饱和脂肪酸食物，同时戒烟限酒。
一、饮食原则
1.控制总热量：脑动脉硬化患者需控制每日摄入的总热量，以维持正常体重。肥胖会增加血液黏稠度，加重动脉硬化，一般可根据年龄、性别、劳动强度等，参考医学营养标准来确定合适的热量摄入。例如，轻体力劳动的成年女性每天热量摄入宜控制在18002000千卡，男性则控制在20002200千卡。
2.均衡营养：保证饮食中碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养素的均衡摄入。碳水化合物应占总热量的50%65%，可选择全谷物、薯类等富含膳食纤维的食物；蛋白质应占总热量的10%20%，包括瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等优质蛋白质来源；脂肪应占总热量的20%30%，以不饱和脂肪酸为主。
3.低盐饮食：减少钠盐的摄入，每日食盐摄入量不超过6克。高盐饮食会导致血压升高，加重动脉硬化，尤其是有高血压病史的患者更应严格控制盐的摄入。
4.增加膳食纤维摄入：膳食纤维能促进肠道蠕动，降低胆固醇吸收，可多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。建议每天摄入蔬菜不少于500克，水果200300克。
二、食物选择
1.富含不饱和脂肪酸的食物：
鱼类：如三文鱼、金枪鱼、鳕鱼等，富含Omega3脂肪酸，可降低血液中的甘油三酯和胆固醇水平，减少炎症反应，有助于改善血管弹性，每周可食用23次。
坚果：如杏仁、核桃、巴旦木等，含有丰富的不饱和脂肪酸和维生素E，具有抗氧化作用，能保护血管内皮细胞，每天可食用一小把（约1015克）。
橄榄油：以单不饱和脂肪酸为主，有助于降低低密度脂蛋白胆固醇（LDLC），同时不降低高密度脂蛋白胆固醇（HDLC），可作为日常烹饪用油。
2.富含维生素和矿物质的食物：
蔬菜：西兰花、胡萝卜、菠菜等蔬菜富含维生素C、维生素E、β胡萝卜素等抗氧化物质，能清除自由基，保护血管健康。
水果：苹果、橙子、草莓等水果含有丰富的维生素和果胶，有助于降低胆固醇，促进心血管健康。
富含钾的食物：香蕉、土豆、豆类等，钾可以促进钠的排出，有助于降低血压，减轻心脏负担。
3.富含膳食纤维的食物：
全谷物：如燕麦、糙米、全麦面包等，含有丰富的膳食纤维和B族维生素，可降低胆固醇，稳定血糖。
豆类：如黑豆、红豆、绿豆等，富含膳食纤维、蛋白质和多种维生素，能降低血液黏稠度。
4.优质蛋白质食物：
瘦肉：如鸡肉、牛肉等，富含优质蛋白质，且脂肪含量相对较低，适合脑动脉硬化患者。
豆类及其制品：如豆腐、豆浆等，是植物蛋白的良好来源，含有大豆异黄酮等生物活性物质，具有降低胆固醇的作用。
三、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人消化功能减退，在选择食物时应注意食物的软烂程度，可将食物加工成易消化的形式，如将蔬菜切碎、煮烂，肉类制成肉末等。同时，老年人味觉减退，可能会偏好高盐、高油食物，家人应帮助其控制盐和油的摄入。
2.女性：女性在更年期后，由于雌激素水平下降，动脉硬化的风险会增加。除了遵循一般的饮食原则外，可适当增加富含植物雌激素的食物，如大豆及其制品，以辅助调节体内激素水平。
3.合并其他疾病的人群：
高血压患者：更应严格控制盐的摄入，同时可多吃一些有助于降压的食物，如芹菜、洋葱等。
糖尿病患者：要注意控制碳水化合物的摄入量，选择升糖指数低的食物，如全麦面包、荞麦面等，并合理分配三餐的热量。
高血脂患者：应限制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，少吃动物内脏、油炸食品等，增加膳食纤维和不饱和脂肪酸的摄入。
4.儿童和青少年：虽然脑动脉硬化在儿童和青少年中较为少见，但如果有家族遗传史或其他高危因素，也应注意养成健康的饮食习惯。避免过多食用高糖、高脂肪、高盐的零食和快餐，保证营养均衡。
四、饮食禁忌
1.避免高胆固醇食物：如动物内脏（猪肝、猪脑等）、蛋黄、蟹黄等，这些食物胆固醇含量较高，会加重动脉硬化。
2.限制饱和脂肪酸摄入：减少食用油炸食品、奶油、黄油等富含饱和脂肪酸的食物，它们会升高血液中的胆固醇水平。
3.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，促进动脉硬化的发展；过量饮酒会导致血压升高、血脂异常，加重心脏负担。因此，患者应戒烟，尽量避免饮酒，如无法避免，男性每天饮酒量不超过25克酒精，女性不超过15克酒精。
