湿疹发病与遗传、环境、免疫、皮肤屏障功能、年龄、性别、生活方式、病史等因素相关，遗传使有过敏体质家族成员患湿疹风险增加，环境中过敏原、温湿度、刺激性物质可诱发，免疫失调致Th2型免疫细胞功能亢进等引发炎症，皮肤屏障功能异常易让外界物质进入激活免疫，不同年龄段、性别有不同表现，不良生活方式及有其他过敏性疾病史会增加患病可能。
遗传在湿疹的发病中起到重要作用。如果家族中有过敏体质的成员，比如父母患有湿疹、哮喘或过敏性鼻炎等，那么个体患湿疹的风险会增加。研究表明，某些基因的突变或变异可能影响皮肤的屏障功能以及免疫系统的调节，使得皮肤更容易受到外界刺激而引发湿疹。例如，一些与皮肤角质层成分、免疫细胞功能相关的基因异常，会导致皮肤屏障功能受损，外界的过敏原、刺激物等更容易侵入皮肤，从而诱发湿疹。
环境因素
过敏原：常见的吸入性过敏原如尘螨、花粉、动物毛发皮屑等，接触性过敏原如某些化妆品、洗涤剂、金属饰品（如镍）、某些植物（如毒葛）等。当人体接触到这些过敏原时，免疫系统会被激活，引发免疫反应，导致皮肤出现炎症反应，表现为湿疹的症状。比如，尘螨广泛存在于室内环境中，人们在日常生活中接触到尘螨后，皮肤可能会出现红斑、丘疹、瘙痒等湿疹表现。
温度和湿度：环境的温度和湿度变化也与湿疹的发生相关。干燥的环境会使皮肤水分流失，导致皮肤屏障功能减弱，容易诱发湿疹；而过于潮湿的环境则有利于某些微生物（如霉菌）的生长，接触到皮肤后可能引发过敏反应，进而引发湿疹。例如，在寒冷干燥的冬季，很多人的皮肤会变得干燥粗糙，湿疹的发病率可能会升高；而在梅雨季节，潮湿的环境可能会导致一些人出现湿疹复发或加重的情况。
刺激性物质：长期接触一些刺激性的化学物质，如肥皂、洗衣粉、汽油、油漆等，会损伤皮肤的屏障功能，使皮肤的防御能力下降，容易引发湿疹。例如，经常从事清洁工作的人群，由于频繁接触洗涤剂等刺激性物质，手部患湿疹的几率相对较高。
免疫因素
人体的免疫系统失调在湿疹的发病中起着关键作用。正常情况下，免疫系统能够识别和抵御外来的病原体和过敏原，但在湿疹患者中，免疫系统可能出现过度活跃的情况。例如，Th2型免疫细胞的功能亢进，会导致机体产生过多的免疫球蛋白E（IgE），IgE会介导肥大细胞等释放炎症介质，如组胺等，引起皮肤的炎症反应，出现红斑、瘙痒、渗出等湿疹表现。同时，皮肤的免疫细胞如朗格汉斯细胞等的功能异常，也会影响皮肤对过敏原的识别和处理，导致湿疹的发生。
皮肤屏障功能异常
皮肤是人体最大的器官，具有重要的屏障功能，能够防止外界有害物质侵入和体内水分流失。当皮肤屏障功能出现异常时，如角质层的结构和功能受损，经表皮水分丢失增加，皮肤的保湿能力下降，外界的过敏原、刺激物等更容易进入皮肤内部，激活免疫系统，引发炎症反应，从而导致湿疹的发生。例如，一些先天性皮肤屏障功能缺陷的疾病，患者出生后就容易出现严重的湿疹表现；而随着年龄增长，皮肤的屏障功能逐渐减退，中老年人也可能因为皮肤屏障功能下降而患上湿疹。
其他因素
年龄：不同年龄段湿疹的发病情况有所不同。婴儿期湿疹较为常见，这与婴儿的皮肤屏障功能尚未发育完善、免疫系统不成熟以及接触外界环境的机会增加等因素有关。婴儿的皮肤薄嫩，对外界刺激的抵御能力弱，容易受到各种过敏原和刺激物的影响而引发湿疹。儿童期和青少年期湿疹的发生可能与接触学校环境中的过敏原、学习压力导致的免疫状态变化等有关。成年人湿疹的发生可能与工作环境、生活方式的改变、慢性疾病等因素相关。老年人湿疹则与皮肤老化、屏障功能减退、慢性疾病等因素密切相关。
性别：一般来说，湿疹的发病率在男女之间没有明显的性别差异，但在不同年龄段可能有一定的表现特点。例如，婴儿期湿疹男女发病率相近；儿童期和青少年期湿疹的表现可能因个体差异而有所不同；在成年人中，某些类型的湿疹可能在性别上有一些细微的差别，但总体差异不显著。
生活方式：长期精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪状态可能会影响人体的免疫系统和神经内分泌系统，从而诱发或加重湿疹。此外，过度清洁皮肤，频繁使用热水烫洗皮肤、使用刺激性强的肥皂等，会破坏皮肤的屏障功能，增加湿疹的发病风险。还有，饮食方面，某些食物过敏也可能引发湿疹，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等，对于有食物过敏体质的人来说，食用这些食物后可能会出现湿疹样的皮肤表现。
病史：如果曾经有过其他过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎等，那么患湿疹的可能性会增加。因为这些过敏性疾病往往与机体的过敏体质相关，存在共同的免疫发病基础，所以有过敏性疾病病史的人更容易发生湿疹。例如，患有过敏性鼻炎的患者，由于鼻腔黏膜的过敏反应，身体的整体过敏状态可能更容易引发皮肤的湿疹表现。
