阴道干涩的原因多样，包括内分泌因素（雌激素水平下降及其他激素影响）、药物因素（某些处方药和避孕药）、局部炎症因素（阴道炎及其他局部炎症）、心理因素（压力焦虑、情绪低落）、生活方式因素（过度清洁、缺乏水分摄入、性生活过少）以及特殊人群情况（孕期、哺乳期女性及患有特定疾病的女性）。
其他激素影响：除雌激素外，甲状腺激素等也参与机体的代谢调节，与阴道局部的湿润环境有一定关联。甲状腺功能减退时，机体代谢减缓，可能间接影响阴道黏膜的状态，导致阴道干涩，但相对雌激素的影响来说，其作用机制相对复杂且不是主要的直接原因。
药物因素
某些处方药：一些药物的副作用可能会引起阴道干涩。例如，抗组胺药、抗抑郁药、降压药等。抗组胺药可能会导致口干、眼干等不良反应，部分患者也可能出现阴道干涩；抗抑郁药中的某些类型可能影响激素水平或神经递质，进而干扰阴道的正常分泌功能；一些降压药如β受体阻滞剂等，可能通过影响血液循环或神经调节等途径，间接导致阴道干涩。具体的药物对阴道干涩的影响因药物种类和个体差异而有所不同。
避孕药：长期服用某些避孕药也可能导致阴道干涩。避孕药中的激素成分可能会干扰体内的激素平衡，影响阴道黏膜的分泌功能。例如，含有孕激素的避孕药，可能会使阴道分泌物减少，出现干涩症状，但不同类型的避孕药对阴道干涩的影响程度也不一样，有的女性可能对特定避孕药更为敏感。
局部炎症因素
阴道炎：各种类型的阴道炎都可能引发阴道干涩。例如，细菌性阴道炎，是由于阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多所致，炎症会刺激阴道黏膜，导致阴道黏膜充血、水肿，同时影响阴道的正常分泌，出现干涩症状；外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌感染引起，阴道内环境改变，假丝酵母菌大量繁殖，炎症反应会使阴道黏膜受损，分泌物性状改变，进而出现阴道干涩；萎缩性阴道炎主要发生在绝经后女性，由于雌激素水平降低，阴道局部抵抗力下降，容易受到细菌感染，炎症刺激导致阴道干涩、灼热感等。
其他局部炎症：一些非特异性的阴道局部炎症，如由于卫生不良等原因引起的阴道黏膜炎症，也可能导致阴道干涩。局部炎症会破坏阴道的正常生理环境，影响分泌物的正常产生和阴道的湿润状态。
心理因素
压力与焦虑：长期处于高压力状态或焦虑情绪中的女性，可能会影响神经系统对阴道分泌物相关神经调节的功能。例如，当女性面临工作、生活等多方面的压力时，身体处于应激状态，神经系统的调节失衡，可能会影响阴道黏膜的分泌和润滑功能，导致阴道干涩。研究表明，心理压力较大的女性比心理状态相对平稳的女性更易出现阴道干涩的情况。
情绪低落：抑郁症等情绪障碍性疾病也可能与阴道干涩相关。情绪低落会影响神经内分泌系统的功能，进而干扰阴道的正常生理状态。患者可能同时伴有阴道干涩、性欲减退等症状，并且这种情况可能会随着情绪的改善而有所缓解。
生活方式因素
过度清洁：有些女性为了保持阴道卫生，过度使用阴道清洗剂冲洗阴道，这会破坏阴道内的正常菌群平衡和酸碱平衡，导致阴道黏膜受损，影响阴道的自净和分泌功能，从而出现阴道干涩。正常情况下，阴道有自身的菌群和酸碱平衡来维持健康状态，过度清洁会打破这种平衡。
缺乏水分摄入：日常生活中，如果饮水量不足，身体整体处于缺水状态，也可能会影响阴道局部的湿润度。因为阴道黏膜的正常功能需要充足的水分来维持，全身缺水时，阴道黏膜也会相应变得干燥，出现干涩情况。
性生活过少：长期性生活过少，阴道缺乏足够的刺激，也可能导致阴道分泌物减少，出现干涩。正常的性生活刺激可以促进阴道分泌物的分泌，维持阴道的湿润环境，长期没有性生活，阴道黏膜的活跃度降低，就容易干涩。
特殊人群情况
孕期女性：孕期女性体内激素水平发生变化，尤其是孕激素水平升高，可能会对阴道黏膜产生一定影响，部分孕妇会出现阴道干涩的情况。同时，孕期随着子宫增大，可能会压迫盆腔血管，影响局部血液循环，也可能间接导致阴道干涩。此外，孕期女性可能会因为身体不适、对胎儿的担忧等心理因素，加重阴道干涩的感觉。而且孕期阴道局部的免疫状态也会有所改变，增加了感染阴道炎等疾病的风险，若发生阴道炎也会出现阴道干涩症状。
哺乳期女性：哺乳期女性体内泌乳素水平升高，抑制了雌激素的分泌，可能会导致阴道干涩。同时，哺乳期女性可能会因为照顾婴儿等原因休息不好，心理压力较大，这些因素综合起来也容易引发阴道干涩。而且哺乳期女性阴道局部的抵抗力也可能相对较低，容易受到炎症影响出现干涩。
患有特定疾病的女性：患有糖尿病的女性，由于高血糖环境有利于念珠菌生长，容易并发外阴阴道假丝酵母菌病，进而出现阴道干涩等症状。此外，一些自身免疫性疾病患者，如干燥综合征等，除了有眼干、口干等表现外，也可能出现阴道干涩，因为这类疾病会累及外分泌腺，包括阴道黏膜的腺体，导致分泌物减少。
